PDF《立法会福利事务委员会》

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DOC CB(2)1041/99-00(07) 立法会福利事务委员会 香港老年痴呆症协会撰写 8. 2.

2000 老年痴呆症是?种后?脑部功能衰退疾病,患者大多是六十五岁或以 ?的长者.病情逐渐变重,影响深远,绵延十年或以?.要照顾痴呆症患 病,其照顾者的负担及压力远远超过照顾其他长期病如?风、柏金逊症的 长者.因老年痴呆症患者除了有明显的记忆衰退外,还会逐渐失去自我照 顾能力,非常依赖家?的照料;

他们或会开煤气、开水喉而忘记关掣;

落 街而忘记归家路途;

忘记摆放东西的?点而?处乱找,家?不但不可独留 患者在家?,患者亦会需要家?廿?小时的料理.此外,老年痴呆症会影 响患者性格改变,容易发脾气,落泪及暴燥,家属往往因其不稳的情绪而 受到打骂,也只好强忍.加?患者的语言表达及理解能力?降,照顾者未 能与患者沟通,若患者出现种种行为问题如离家游荡时,照顾者(尤以其 伴侣)会特别感到身心疲累,心力交瘁. Ⅰ Ⅰ Ⅰ Ⅰ. 加强社区支援服务 加强社区支援服务 加强社区支援服务 加强社区支援服务 纵然家属们面对极大的照顾压力,大多仍希望在家照顾患者,他日若 患者的身体情况日渐衰退而自己又无能力再继续照顾时,家?才会把患者 送入院舍.要协助患者留在家?,得到家?适当的照顾,社区支援服务则 非常重要,我们建议政府应加强现时的支援服务: ? ? ? ?、增加专收老年痴呆症患者的日间护理?心 、增加专收老年痴呆症患者的日间护理?心 、增加专收老年痴呆症患者的日间护理?心 、增加专收老年痴呆症患者的日间护理?心 在过去?年,社会福利署设立了?个老年痴呆症患者日间护理?心, 共有八十个名额,为患者作?至九个月不等的训练,之后便会要求患者离 开或申请普通的老?日间护理?心,我们欣赏政府能了解患者的特别需要 而设立专收痴呆症患者的日间?心,但我们却不敢苟同这些?心的训练目 标,因为痴呆症患者的学习能力低,适应力亦不强,?至九个月的时间对 患者绝对不是?个长时间.患者可能未适应或刚刚适应?心便要离开.届 时若老?日间护理?心未能连接时,患者只好呆坐家?,先前所学的生活 技巧不但无法应用,还会忘记得?乾?净,浪费了先前的训练. 所以我们希望政府能改变这些「老年痴呆症日间护理?心」的目标, 能长时间为患者提供不同的服务.此外,由於僧多粥少,现时?间痴呆症 I:YR99-00CHINESE00228BB1041C07.DOC 患者?心实在不足,政府应在每区设立这些?心,让家?日间有喘息的机 会.同时,无论是专收痴呆症患者或是老?日间护理?心现时的开放时间 皆不能配合那些?班的家?,故我们建议各?心的开放时间应延长至晚? 七时,以便照顾者放工后接回患者.另外,各日间护理?心的开放日子由 星期?至星期日(包括公众假期,星期日或公众假期可开放半?),可照 顾?些特别需要的家庭. ? ? ? ?、加强院舍暂托服务 、加强院舍暂托服务 、加强院舍暂托服务 、加强院舍暂托服务 痴呆症家?若遇有要事或生病要入医院时,家属希望有?些廿?小时 的院舍暂托服务能代为照顾患者.可是现时院舍服务实在太少,兼且申请 手续繁复,必须透过社工转介及每次提供健康检查报告,致使家?无法在 短时间内安排患者接受暂托服务. 我们建议社署加强宣传,并增加暂托住宿服务的数目,另外,政府可 考虑让患者家?自行申请或不用每次提供健康证明,好让家?能立即解其 燃眉之急. ? ? ? ?、设立?门家居照顾服务 、设立?门家居照顾服务 、设立?门家居照顾服务 、设立?门家居照顾服务 有些患者因活动能力退减,行动不便;

或是行为固执,不愿出街,这 类老年痴呆症患者则需要?门家居照顾服务,好让家?有几小时的时间休 息或办理私?事务.对於那些有经济能力的家属,政府可透过起居照顾员 ?门照顾患者而每次收取费用;

经济较差的家庭亦可邀请义工?门照顾. 为此我们建议这些家居照顾员或义工必须接受有关老年痴呆症的照顾训 练. Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ. 处理服务单位拒收患者 处理服务单位拒收患者 处理服务单位拒收患者 处理服务单位拒收患者 现时众多长者服务,老年痴呆症患者均可申请,但从我们的家属经验 所知,部份患者申请服务时,往往被拒诸门外,例如老?日间护理?心见 患者出现?些行为问题时,会要求家?带患者回家或终止患者使用服务, 又或者部份护理安老院舍以「患者健康不符合该院标准」、「院舍没有足 够?手照顾」或设立「试住期」等理由拒患者於门外. 为了杜绝这些服务单位拒收患者的情况,我们建议应加强工作?员的 培训.使各级的工作?员如护士、社工、起居照顾员、福利工作员等能充 份掌握老年痴呆症患者的照顾技巧,使他们认识更多,更为了解痴呆症患 者的情况后,以减少拒收的情况及给予家属的特别需要. I:YR99-00CHINESE00228BB1041C07.DOC Ⅲ Ⅲ Ⅲ Ⅲ. 促进社署 促进社署 促进社署 促进社署、医管局及卫生署提供连贯服务 、医管局及卫生署提供连贯服务 、医管局及卫生署提供连贯服务 、医管局及卫生署提供连贯服务 透过政府及多个团体的努力?,我们相信更多市民会认识老年痴呆 症,会更醒觉自己家?长者的行为是否有老年痴呆症的症状,从而寻求评 估服务.但是,现时的评估服务却未能配合这些公众教育活动及香港?口 不断老化的事实,在部份?区,家?往往要等候半年至?年时间.要解决 这庞大的评估服务需求,我们建议医院管理局、卫生署及社会福利署?大 部门能充份合作,首先透过卫生署的长者健康?心及各老?科门诊部能为 长者作初步评估服务,若发现长者真的患?老年痴呆症及出现种种行为问 题,可转介往各区医院管理局属?的老?精神科作跟进.同时,社会福利 署可以提供?些社区支援服务及家属教育服务,好让家属学习?些照顾患 者的知识及申请社区服务,从而减轻家属的照顾压力. 此外,社会福利署亦应多作公众教育,令社会?士对病患者有更多的 认识及了解,不再产生误解和歧视,好让家属们能更有勇气带患者外出, 而不致於因患者的种种行为而感到尴尬;

患者亦可有更多的机会接触外界 环境. Ⅳ Ⅳ Ⅳ Ⅳ. 处理服务断层 处理服务断层 处理服务断层 处理服务断层 ? ? ? ?. 六十岁以?患者缺乏服务 六十岁以?患者缺乏服务 六十岁以?患者缺乏服务 六十岁以?患者缺乏服务 虽然我们知道痴呆症多发生在六十岁或以?的长者身?,但是六十岁 以?的患者比比皆是,在我们的会员当?,最年轻的患者是?十五岁.由 於他们的年纪太轻,并不符合社署现时为

60 岁以?的社区支援服务申请资 格,家?只好自行在家照顾患者,独自负?照顾的重担. ? ? ? ?. 患?老年痴呆症的独居长者乏?照顾 患?老年痴呆症的独居长者乏?照顾 患?老年痴呆症的独居长者乏?照顾 患?老年痴呆症的独居长者乏?照顾 我们知道现时约有百份之?十左右的长者是独居,自己照顾自己,若 他们?旦患?老年痴呆症,他们的情况更见困难,例如他们的家居会更凌 乱、不大理会个?卫生问题,会同样出现要煮食而忘记关炉掣等现象.只有?少部分有幸的会有社工跟进,性格较为孤僻的患者,情况更为危险, 他们有待各政府部门的协助. I:YR99-00CHINESE00228BB1041C07.DOC 总括 总括 总括 总括 以?是我们?些的总结. 其实,患者留在家是普遍家属的愿望,也是政府有效减低患者充斥医院 和老?院的?个办法,故建立暂托是?个有效的方法,未必要昂贵的设施, 但应做到安全和给予有弹性的服务,最好能做到急?之急,申请手续不要 过於繁复,等候暂托的时间也不能太长. 而暂托之? , 又有?门的照顾形式 , 骤看似乎是豪华版 , 但亦有不少?, 非此不能喘息,若收费?,不太昂贵,或多?些义工式的服务,则会有更 多有困难的照顾者受惠. 有些患者并无家?照顾,或家?已无能力照顾,情况特别困难,极需支 援. 老?痴呆症,其实不局限於老?,年青的患者亦需要妥善的照顾,现在 的服务,令到这些患者两头唔到岸,亦希望政府可以从促关注和留意. 最后,老年痴呆症协会会继续其宗旨和政府及不同的团体合作,以加强 公民教育及提高大家对老年痴呆症的关注. 多谢! I:YR99-00CHINESE00228BB1041C07.DOC 最后部份讲 现时最缺乏的服务 1. 现时最急切的服务是有紧急暂托,可方便家属随时使用,例如自己有急 病入院留医及院舍应减少成手续的过程?早将患者的个?资料送给入老? 院,例如 X-光照肺片及验血结果. 2. 虽然我们常讲老年?的痴呆症,但有?少撮?是不到六十或六十五岁, 而他们己有这种病,但又得不到社区的支援,因太年轻无资格拿取任何服 务给予六十或六十五岁以?,其它服务可能是给其病类,故政府?定要重 视. 3. 大家都知道香港现时单身老?有百份之廿至卅,自己照顾自己,但这些 老??旦有老年痴呆,并不会立即有救,有些幸运的被社工找到,例如送 去老??心或老?院,但有些喜欢自己生活,不爱群居往往被忽略,而引 致有好多问题,例如煮食、忘记关掉火水炉、忘记拿老?金或适当照顾自 己,家里凌乱,个?卫生问题等,这些政府应给予足够的社区支援. ........