PDF《穴位埋线对多囊卵巢综合征患者 性激素及胰岛素抵抗的影响 ...》

圆园13 年4月第

30 卷第

4 期Apr援 圆园13熏灾燥造援30 晕燥援4 天津中医药栽蚤葬灶躁蚤灶 允燥怎则灶葬造 燥枣 栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 悦澡蚤灶藻泽藻 酝藻凿蚤糟蚤灶藻 多囊卵巢综合征 (PCOS) 是生育年龄妇女常见 的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的妇科疾病, 以高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征, 主要临床表 现为月经紊乱、 不孕、 多毛和或痤疮.

临床流行病学 资料显示, PCOS 肥胖、尤其是腹型肥胖居多, 占70%左右, 其中约 90%存在胰岛素抵抗, 而胰岛素抵 抗是 PCOS 的病理基础, 不但累及肝脏、 皮肤、 骨骼, 还可累及卵巢组织[1] .目前, 现代医学尚无独特有效 的治疗方案,而穴位埋线减肥疗法能够调整下丘 脑-垂体-卵巢轴的分泌功能, 并改善胰岛素抵抗[2] , 且疗效确切、 耗时少, 方便患者坚持治疗.因此, 本 研究选择了 PCOS(肥胖型)患者开展穴位埋线疗 法, 与电针疗法对照, 观察月经情况、 体重指数、 腰围、 多毛评分、 痤疮评分, 以及血清促黄体生成素 (LH) 、 卵泡刺激素 (FSH) 、 睾酮 (T) 、 空腹血糖 (FBG) 、 空腹胰岛素 (FINS) 的变化, 现报告如下.

1 临床资料 1.1 一般资料 本研究共选择

2011 年1月至

2012 年6月山东中医药大学附属医院针灸科、 妇科 门诊及生殖中心 PCOS 患者

60 例, 按随机数字表法 分为埋线组和电针组, 每组

30 例.在研究观察中, 脱落病例为未完成观察者, 剔除病例为在受试过程 中采用了其他对观测结果有干扰治疗的患者, 埋线 组脱落

3 例, 电针组脱落

4 例、 剔除

1 例.两组患者 年龄、 病程经统计学分析, 差异无统计学意义 (均为 P跃0.05) , 具有可比性, 详见表 1. 1.2 诊断标准 1.2.1 PCOS 诊断标准 依据

2003 年欧洲人类生 殖与胚胎学会 (ESHRE) 和美国生殖医学学会 (AS鄄RM冤在鹿特丹会议上推荐的 PCOS 诊断标准 (简称: 鹿特丹标准) [3] . 1.2.2 肥胖诊断标准 依据世界卫生组织 (WHO)

2000 年在国际肥胖特别工作组提出的亚太地区肥 胖防治指南: BMI逸25kg/m2 为肥胖 ( BMI 即体重指数, 体 重指数=体质量/身高

2 ) .腹型肥胖参照

1998 年WHO 对亚洲人腹型肥胖的定义: 女性腰围逸80 cm. 1.3 纳入标准 1)符合上述 PCOS 和肥胖诊断标 准. 2) 年龄在 18耀40 岁之间. 3) 签署知情同意书者. 1.4 排除标准 1)年龄在

18 岁以下或

40 岁以上 者.2) 同时具有其他内分泌疾病, 如先天性肾上腺 皮质增生、 库欣综合征、 卵巢或肾上腺肿瘤、 高催乳 穴位埋线对多囊卵巢综合征患者 性激素及胰岛素抵抗的影响*张彤1,康春静

2 , 孙鑫源

2 , 曹姗妹

2 , 戴国华

1 (1援山东中医药大学附属医院, 济南 250011;

2援山东中医药大学针灸推拿学院, 济南 250014) 窑 针灸与推拿 窑 摘要: [目的] 观察穴位埋线治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效, 及对性激素、 胰岛素抵抗的影响.[方法] 将60 例多囊卵巢综合征患者随机分为埋线组和电针组, 各30 例.埋线组采用穴位埋线疗法 (每周

1 次) , 电针组采用电 针疗法 (每天

1 次) , 连续治疗

3 个月. 分析患者治疗后月经情况、 体重指数、 腰围、 多毛评分、 痤疮评分, 以及血清促黄 体生成素 (LH) 、 卵泡刺激素 (FSH) 、 睾酮 (T) 、 空腹血糖 (FBG) 、 空腹胰岛素 (FINS) 的变化.[结果] 治疗后比较, 体重指 数、 腰围、 多毛评分、 痤疮评分、 LH、 LH/FSH、 FBG 和胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR) 显著性降低 (P约0.05) ;