PDF《整合医学纵论》

樊代明 院士 作者简介: 樊代明(

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5 3-) , 中国工程院院士、 副院长, 西京消化病医院院长, 肿瘤生物学国家重点实验室主任, 国家药物临床试验机构主任, 国家教育部长江学者奖励计划特聘教授, 国家9

7 3项目首席科学家, 中国共产党十四大代表, 十一届全国人大代表, 全国优秀共产党员, 中华消化 学会主任委员, 中国抗癌协会副理事长, 亚太胃肠病学会常务理事兼秘书长, 世界胃肠病学会科学计划委员会主席.

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1 整合医学纵论 樊代明 ( 中国工程院, 北京

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8 8 ) 中图分类号: R

5 7 文献标识码: A 文章编号:

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0 什么是整合医学?我 在全国 各地已作过200余场报告.掐指算来, 已涉及 到4

0 多个临床专业, 应该说引起 过一次又一次的共鸣.发表 的比较系统的文章中, 一篇叫 整合医学初探 , 发表在《 医学争鸣》 上;

一篇叫 整合医学再探 , 发 表在《 医学与哲学》 上;

还有 一篇是英文的, 叫 H o l i s t i c I n t e g r a t i v eM e d i c i n e , 已被 接收, 很快将发表在《AmericanJ o u r n a l o fD i g e s t i v eD i s e a s e s 》 上.本篇文章取个什么 标题, 思来想去, 就叫 整合医学纵论 吧. 整合医学 概念的提出, 目的是为解决现实的医学问题, 即解决专科过度细化, 专业过度细划, 导致医学知识碎片化, 给 临床医生诊疗疾病带来的局限性问题.缘由却是因为我对医 学史的兴趣使然.其实当一名消化科医生, 即便是当一名消化 科的好医生, 并不 一定要对浩如烟海的医学知识拥有全面了解.但要当一名大学校长, 特别是要当好一名大学校长, 那就 必须要有全面的医学知识, 你才能正确指挥战斗, 否则别人会 蒙你.但人的精力和时间是有限的, 怎么在短期内获取丰富的 知识, 获取有用的知识, 学习医学发展史是有效的, 是可以事半 功倍的. 我有一个报告叫做 三千年医学的进与退 , 在全国各地已 讲过2

0 0多场了.这个报告断断续续大概花了我十年工夫, 我 的两任院士秘书帮了我的大忙, 全部讲完大概要花1 0个学时. 三千年医学的发展 可以用两个 N 来代表, 第一个N代表走势, 医学从三千年前开始发展迅速, 成为顶峰, 但到中世纪下去 了, 后来又上 来了.第二个N代表态势, 开始是靠整合集大成, 然后再细分, 现在到了必须整合的时候了.医学发展的这 种走势和态势, 总是遵循一种规律, 就是一分为二或合二为一, 分久必合, 合久必分, 螺旋上升, 波浪前行.三千年写成了一个 N 字, 过三千年再写成一个 N 字, N 字+N 字串起来是波浪. 踏着波浪而行, 无往而不胜, 逆历史潮流而动, 你将一事无成. 围绕 这两个N字, 我和同事们写成了一本书, 叫《医学发展考》 , 这本书近1

4 0 0页,

2 0 0余万字, 重达6斤3两.这本书可 以说全世界目前还没有, 中国也是没有的.怎么写成的呢?比 如眼科学, 第一大章写眼科学三千年来里程碑的事件和产生这 些事件的历史根源或学术根源;

第二大章写现阶段全世界眼科 学面临的挑战和问题;

第三大章写未来二十年眼科学将向何处 去.照这样一个一个学科写, 写成后把整个医学界的9 0个学 科加在一起, 相互照应形成了这本书的全部内容, 并将其分成 论 、 考 和 探 三部. 整合医学初探 就是其中的一篇文章. 这本书的写法有些奇特, 为什么这么写?我们很多年轻的 医学生、 医生, 我看还不仅于此, 对医学的发展史有多少了解, 很多是不很了解, 甚至是很不了解.比如说, 整形外科是怎么 发展起来的?大概三千多年前, 在印度有一个教, 这个教的教 规非常严格.你犯了规, 轻者割鼻, 重者挖眼, 再重掏心, 就死 了.但是也有错判的, 有冤假错案, 把鼻子割了, 结果错了.他 们就请医生在病人身上挖一块肉, 给他缝一个鼻子, 第一个做 这事的人我看应该叫他 鼻祖 .这种技术一直到东汉末年才 传到了中国, 整形外科就这样开始并慢慢发展起来.整形外科 后来又是怎么发展的呢?遇到两次机会, 也可称里程碑事件. 一次是第一次和第二次世界大战, 面部爆炸伤很多.外科医生 救了命, 但脸太难看, 生不如死, 整形外科就这样火起来了.整 形外科的第二 次发展机会是现在.人们有吃有穿, 生活过好了, 饱暖思美容, 对父母给我们造的这张脸不满意了, 要去美容, 于是整形外科又火起来了. 外科是怎么发展起来的呢?最开始是没有外科的, 外科最 初开始于放血治疗, 人得了病热血沸腾, 发烧活不了就去放血. 在哪里放?在理发馆!用什么刀?用柳叶刀!你看现在理发 馆门外总有一个标志, 就是纪念这个事件的.这个转动的标志 成条状, 有一道 红颜色的, 有一道蓝颜色的, 红颜色代表动脉血, 蓝颜色代表静脉血, 转是 C i r c u l a t i o n即循环.大城市的理 发馆都是红蓝两种颜色.可在个别小地方他把颜色弄错了, 是 黑颜色和白颜色在转, 晚上1 0点钟你去理发馆害不害怕, 那不 是给鬼剃头的地方吗?其实这叫不识典故, 没有文化.接受放 血治疗最有名的受害者是美国第一任总统华盛顿, 他带着一群 人上山打猎, 一不小心被什么东西叮了, 回家发烧, 高热不退, 便去放血, 放掉