PDF《整合医学纵论》

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0 毫升时还在发烧, 放到2500毫升他就死了.按现在来说, 就是失血性休克而死亡.放血治疗没有很多 科学道理, 但为外科建立做了贡献.在外科发展过程中, 第一 个里程碑事件是麻药的发现, 这就是华佗发明的麻沸散.在华 佗之前没有麻药, 病人来做手术, 医生的处方是一斤白酒, 病人 喝半斤自己喝半斤, 病人喝了晕晕乎乎, 自己喝了胆大包天, 然3932重庆医学2

0 1 4年1 0月第4 3卷第2 9期 后就做手术, 实在没麻住, 怎么办?找几个壮汉按住, 喊爹叫娘 做完手术.麻醉的醉是怎么写的?左边那个酉像不像酒瓶, 中 间有一刻度, 上半部分是病人喝的;

右边是卒, 卒是强壮的兵, 一旦麻不住, 就请他来按住.你别小看了这个麻醉, 麻沸散比 外国人早了4

0 0 年.非常遗憾的是, 华佗发明的麻沸散失传了, 现在不知道是由哪些药组成的.外科的第二个里程碑事件 是发明了青霉素.在没有抗菌素之前做了手术很容易感染, 不 是伤口感染, 就是全身感染.是Flaming和 F l o r y发明了青霉 素, 解决了这 个问题.F l a m i n g的父亲是个穷人, 一天一个富人跌倒了, 他救了这个富人.富人要报答他, 就资助Flaming去读书, 发明 了青霉素, 富人的儿子去作战, 不幸感染了, 用Flaming发明的青霉 素控制了感染, 保住了生命, 这个人就是后来的英国首相丘吉尔.外科的第三个里程碑事件是巴斯德 发现生物的腐败现象, 是由于细菌引起, 于是李斯发明了蒸汽 消毒, 用于手术器械等的消毒, 再一次解决了切口感染的问题. 外科还在继续发展, 第四个里程碑的事件是现在的微创治疗, 微创治疗不要大手术, 患者的痛苦小、 花费少、 恢复快.比如我 的专业, 胆管结石, 现在很多医院还做大手术, 一个上午最多做 一个.可我们用内窥镜经口去做, 一上午做1 8个, 最快一个手 术6分钟可以完成.外科医生做一个要花三万元, 我们做一个 只需六千, 外科医生做一个要1 0天才能出院, 我们今天做完明 天可以上华山旅游, 这就是微创治疗.外科发展的下一个里程 碑事件是什么?我想可能在5 0~1

0 0年时间, 传统的外科将会 消失, 你们不信, 我信.当年我当实习医生, 腹部外科解决的主 要是三种病, 或做手术最常见的是溃疡病的三大并发症, 就是 胃出血、 胃穿孔和幽门梗阻.由于质子泵抑制剂引入, 这些并 发症大大减少, 即便出现也不需要外科手术, 用内窥镜就解决 了, 就把手术完成了.过去消化内外科的病床可以说是1∶1, 现在呢?在我们 ........