PDF《药学模拟卷 参考答案与解析》

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2019 北京海淀区公共委、 卫计委所属事业单位招聘 药学模拟卷 参考答案与解析

一、单选题 1.【答案】D.解析:吗啡用于心源性哮喘主要是由于其可抑制呼吸中枢,缓解心源 性哮喘呼吸表浅的症状;

具有镇静作用,放松患者情绪;

扩张血管,降低心脏负荷. 2.【答案】A.解析:糖皮质激素具有抑制免疫功能的作用,可加重或诱导感染. 3.【答案】A.解析:GLP 适用于为申请药品临床试验而进行的非临床研究. 4.【答案】C.解析:吗啡作用机制:吗啡有镇静作用,有利于消除患者由于窒息感 带来的恐惧、不安情绪;

吗啡降低呼吸中枢对 CO2 敏感性,减弱无代偿的呼吸过度兴奋;

吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,有利于肺水肿消除,可减轻心脏负荷.但对于伴有 昏迷、休克及严重肺功能不全者禁用. 5.【答案】A.解析:小剂量的阿司匹林可有效预防血栓形成,作为心血管事件预防 的

一、二级基石. 6.【答案】A.解析:(1)《食品安全法》将特殊医学用途配方食品参照 药品管理 的要求 予以对待;

规定该类食品应当经 国食药监总局 注册,A 正确.(2)婴幼儿配 方食品生产企业应当将食品原料、 食品添加剂、 产品配方及标签等事项向 省级食药监部 门 备案,B 错误.(3)婴幼儿配方乳粉的产品配方应当经 国食药监部门 注册,C 错误. (4)不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配方生产不同品牌 的婴幼儿配方乳粉. 7.【答案】D.解析:长期或高剂量使用 PPI 可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、 脊椎骨骨折.连续使用

3 个月以上可导致低镁血症.少数患者可见嗜铬细胞增生和胃部 类癌. 8.【答案】A.解析:对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是因为细菌产生了β-内酰 胺酶,其可以水解β-内酰胺环,使药物失活. 第2页.共 8页 学员专用.请勿外泄 9.【答案】B. 10.【答案】D.解析:A 错,开具处方可以使用药品通用名称、新活性化合物的专 利药品名称、复方制剂药品名称、卫生部公布的药品习惯名称.B 错,西药和中成药可 以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方.C 错,药品用法 可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用 遵医嘱 、 自用 等含糊 不清字句.D 正确,处方患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必 要时要注明体重. 11.【答案】D. 12. 【答案】 D. 解析: 糖皮质激素可导致皮下脂肪萎缩, 所以注射时需注意间隔 2cm. 13.【答案】D.解析:氯霉素为肝药酶抑制剂,可抑制肝药酶活性,减少药物代谢, 使药物的血药浓度增加. 14.【答案】B.解析:麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;

其他剂 型处方不得超过

3 日用量;

缓控释制剂处方不得超过

7 日用量. 15.【答案】A.解析:ACEI 类药物可导致高血钾,故低血钾为错误选项. 16.【答案】A.解析:维拉帕米为终止阵发性室上性心动过速的首选药物,且其为 钙通道阻滞剂,可作为变异性心绞痛的治疗药物. 17.【答案】B.解析:H 受体阻断药可升高胃内 pH,防止胰酶失活,增强口服胰酶 的疗效.胰酶在酸性条件下易失活,胃酶合剂中含有稀盐酸,会导致胰酶活性降低. 18.【答案】C. 19.【答案】B.解析:癫痫持续状态首选地西泮,大发作首选苯妥英钠,小发作首 选乙琥胺. 20.【答案】A.解析:地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱 的阿片样作用,但无镇痛作用.长期大量服用可产生欣快感,并可能出现药物依赖性, 短期应用的依赖性较小,与阿托品合用可减少依赖性倾向. 21.【答案】C.解析:主动转运的特点是需要能量和载体,逆浓度梯度转运,有竞 争性和饱和性. 22.【答案】D.解析:毛果芸香碱为 M 胆碱受体激动剂,可通过激动虹膜 M 胆碱 受体,使瞳孔括约肌收缩,从而达到缩瞳的作用. 23.【答案】A.解析:硝酸酯类的作用机制与血管内皮细胞释放的扩血管物质--血 管内皮舒张因子相同,但其本身就是 NO 供体,通过使 NO 释放增加,NO 与鸟苷酸环 第3页.共 8页 学员专用.请勿外泄 化酶反应并激活,使细胞内 cGMP 升高,进而激活依赖 cGMP 的蛋白激酶,降低胞浆中 Ca2+ 浓度,产生舒张血管平滑肌的作用. 24.【答案】C.解析:卡比多巴单用无效. 25.【答案】C. 26.【答案】B.解析:疼痛刺激使感觉神经末梢兴奋并释放兴奋性物质(P 物质), 该递质与接受神经元上的受体结合,将痛觉传入脑内,而吗啡通过与阿片受体结合,减少P物质的释放,干扰痛觉冲动传入脑内而起到镇痛效果. 27.【答案】A.解析:尼莫地平对脑血管有较好的选择性,尤其适用于脑血管痉挛 性疾病. 28.【答案】D.解析:普萘洛尔为β-受体阻断剂,可收缩支气管平滑肌,加重哮喘. 29.【答案】D. 30.【答案】A.解析:硝普钠作用机制与硝酸酯类相同,能使血管内皮细胞释放 NO 及激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内 cGMP 水平,扩张血管. 31.【答案】C.解析:维生素 K 适应证为用于维生素 K 缺乏引起的出血,如梗阻性 黄疽、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新 生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素 K 缺乏. 32.【答案】E.解析:氢氯噻嗪的作用部位在远端小管前段和近端小管(作用较轻) , 抑制 Na+ -Cl- 同向转运,使Na+ -H+ 交换减弱. 33.【答案】D. 34.【答案】A.解析:可的松和强的松作为前药,需要在体内经过代谢转化为活性 形式才能发挥作用. 35.【答案】D.解析:磺胺类药物容易在尿液中形成结晶析出,所以一般需要加服 小苏打碱化尿液,防止磺胺结晶的析出. 36.【答案】E.解析:双胍类药物的不良反应可有食欲下降、口苦、口中金属味、 恶心、呕吐、腹泻等消化道反应.由于本类药物可增加糖的无氧酵解,使乳酸产生增多, 可出现罕见但严重的酮尿或乳酸血症. 37.【答案】C.解析:青霉素过敏史的患者禁止做青霉素皮试. 38.【答案】D.解析:青霉素过敏应首选 0.1%盐酸肾上腺素 0.5~1ml,皮下注射, 具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用. 如不缓解,可每隔