PDF《药学模拟卷 参考答案与解析》

30 分钟皮下或静脉注射 0.5ml,直至脱离危险. 39.【答案】C. 第4页.共 8页 学员专用.请勿外泄 40.【答案】D. 41.【答案】D.解析:(1)疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家 免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置标明:① 免费 字样;

②国务院卫生主管部门规 定的 免疫规划 专用标识.(2)第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗. (3)省级疾病预防控制机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业应具备符合疫苗储存、运输 温度要求的设施设备. (4) 县级疾病预防控制机构 可以向: 接种单位供应第二类疫苗. 42.【答案】A. 43.【答案】B.解析:青霉素治疗梅毒或钩端螺旋体时,可出现继发的赫氏反应, 又称为吉海反应. 44.【答案】D.解析:红霉素主要与细菌的核糖体 50S 亚基结合,干扰细菌的蛋白 质合成. 45.【答案】D.解析:利福平主要通过抑制 RNA 来发挥抗菌作用. 46.【答案】B.解析:普萘洛尔为β-受体阻断剂,可降低糖原分解. 47.【答案】D.解析:头孢噻肟钠存在立体异构,结构中的甲氧肟基通常是顺式构 型,顺式异构体的抗菌活性是反式异构体的 40~100 倍.在光照下顺式异构体会向反式 异构体转化,(45min,50%;

4h,超过 95%)故需要避光保存,临用前加水溶解后立即 使用. 48.【答案】C. 49.【答案】A.解析:吗啡在酸性溶液中加热,可脱水并进行分子重排,生成阿扑 吗啡. 50.【答案】C.解析:坂口反应是在碱性溶液中,链霉胍与 8-羟基喹啉乙醇溶液作 用,再加次溴酸钠试液,溶液显橙红色.此反应为链霉素水解产物链霉胍的特有反应. 51.【答案】D.解析:药物的血浆蛋白结合指的是药物进入循环后首先与血浆蛋白 成为结合型药物,未被结合的药物称为游离型药物.药物与血浆蛋白的结合是可逆的, 结合型药物的药理活性暂时消失. 52.【答案】C.解析:将易溶的青霉素钾盐改制成难溶的普鲁卡因青霉素,注射后 由于吸收较慢, 青霉素的作用可从

4 小时延长到

12 小时以上;

并且普鲁卡因是一种麻醉 剂,它可以使血管收缩、组织渗出减少,从而阻碍了青霉素的吸收,所以普鲁卡因青霉 素肌注后吸收缓慢,从而可以产生长效的作用. 53.【答案】D.解析:四环素对革兰氏阳性菌及阴性菌、原虫、支原体、螺旋体均 有抗菌作用. 第5页.共 8页 学员专用.请勿外泄 54.【答案】D.解析:阿托品属 M 受体阻断剂,能抑制腺体分泌:对涎腺和汗腺最 敏感,阿托品用于全身麻醉前给药其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌,防止分泌物阻 塞呼吸道而引起吸入性肺炎. 55.【答案】C.解析:分离麻醉是

20 世纪

70 年代以后才发现的一种麻醉方法,是 用一种新型的麻醉药,叫做氯胺酮,静脉注射后,病人并不入睡,但痛觉完全可以消失, 也就是对任何疼痛没有感觉,这种既保持意识清醒,又使痛觉暂时性完全消失的状态, 也就是意识与感觉暂时分离的一种状态,为区别于其他麻醉方式,特称为分离麻醉. 56.【答案】E.解析:苯妥英钠为大发作首选,对精神运动性发作次之,对局限性 发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化;

扑米酮对大发作、精神运动性发作及局 限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠.安定(苯二氮?类,地西泮)静注显效快且 较其他药安全,为持续状态首选,对大发作作用差.丙戊酸钠为广谱抗癫痫药. 57.【答案】B.解析:苯妥英钠较常见的不良反应有行为改变、笨拙或步态不稳, 思维混乱,发音不清,手抖、神经质或烦躁易怒,这些反应往往是可逆的,一旦停药很 快就消失.另外较常见有齿龈增生肥厚、出血,面容粗糙,毛发增生. 58.【答案】D.解析:钙通道阻滞剂主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙 离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官 功能改变的药物. 59.【答案】B.解析:链霉素毒性反应:麻木、头晕、耳聋等为多见,其主要症状 是耳鸣和耳聋. 60.【答案】A.解析:第一代头孢菌素:包括头孢噻吩\氨苄\唑林\拉定.第二代头 孢菌素:包括头孢呋辛\克洛\替安\美唑\西丁等.第三代头孢菌素:包括头孢他定\曲松\ 噻肟\哌酮\地嗪\甲肟\克肟等.第四代头孢菌素:包括头孢匹罗\吡肟\唑喃等. 61.【答案】D.解析:受体拮抗药的特点是有亲和力,无内在活性.受体激动剂的 特点是有亲和力,有内在活性. 62.【答案】A.解析:阿托品用药禁忌:青光眼及前列腺肥大患者、高热者禁用. 63.【答案】E.解析:长期大量应用时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见 的不良反应.由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力 障碍、静坐不能等症状,可用苯海索对抗,但能降低疗效.本品还可引起一种特殊持久 的运动障碍,称为迟发性运动障碍,表现为不自主的刻板运动,停药后不消失,抗胆碱 药可加重此反应. 64.【答案】D.解析:抗癌药最常见的严重不良反应是抑制骨髓. 第6页.共 8页 学员专用.请勿外泄 65.【答案】D.解析:糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是,利用其强 大的抗炎作用,缓解症状,使病人度过危险期. 66.【答案】E.解析:流行性脑脊髓膜炎:各种磺胺药中,以SD 渗入脑脊液的浓 度最高,故治疗脑膜炎时,首选 SD. 67.【答案】A.解析:苯巴比妥是弱酸性药物,过量中毒时,应该使用碳酸氢钠制 剂,从而碱化尿液,使体内苯巴比妥解离增加,利用离子障的作用,减少其重吸收,增 加药物的排泄,起到解毒的作用. 68.【答案】B.解析:冬眠合剂:氯丙嗪(冬眠灵)、哌替啶(杜冷丁)和异丙嗪 (非那根). 69.【答案】D.解析:高效利尿药:即Na+ -K+ -2Cl- 同向转运抑制剂,主要作用于髓 袢升支粗段.减少 Na+、Cl-重吸收.中效利尿药:即Na+ -Cl-同向转运抑制剂,主要作用 于远曲小管近端,减少 Na+ 、Cl- 的重吸收.低效利尿药包括碳酸酐酶抑制药和 K+ -Na+ 交 换抑制药,主要作用于远曲小管和集合管.前者主要有乙酰唑胺(醋唑磺胺),通过抑 制碳酸酐酶,抑制 H+ -Na+ 交换,Na+ 排出增多而产生利尿作用;