PDF《中药免煎颗粒治疗小儿外感发热之优势》

・杂谈・收稿日期 :

2008 - 10-29 作者简介 : 张丽琛 ( 1980- ) , 女,住院医士 , 医学硕士 .

研究方向 : 中医药治疗小儿呼吸系统疾病 . 中药免煎颗粒治疗小儿外感发热之优势 张丽琛,张慧媛 ( 山西中医学院第二中医医院,山西 太原 030024) 摘要:通过对传统中药汤剂和中药免煎颗粒在煎服方法 、 药物浓度 、 废弃率及满意度等各个方面 的对比 ,浅谈中药免煎颗粒在小儿外感发热临床治疗中的优势.即中药免煎颗粒服用方便 、 耗时少、废 弃率低 、 满意度高 、 疗效可靠、 能够及时缓解患儿痛苦、迅速改善症状, 在儿科临床应用中有广阔的发展 前景, 值得我们推广和研究 . 关键词 : 中药免煎颗粒 ;

传统中药汤剂 ;

小儿外感发热;

优势 中图分类号 : R 255.

1 文献标识码: B 文章编号 :

1673 - 4297( 2009)

01 -

0056 -

02 外感发热是小儿时期最常见的外感性疾病之 一 ,其主要病因为感受外邪 ,尤以风邪为主 ,常兼杂 寒、热、暑、 湿、燥等,亦有感受时行疫毒所致.临床 以发热 、 恶寒 、 头痛、 鼻塞、流涕 、 咳嗽 、 喷嚏为特征. 本病的发病率占儿科疾病首位 , 具有发病快 、 病程 短、传变迅速 、 四季可见的特点 .除4~5月以内的 婴儿较少发病外 ,可发生于任何年龄的小儿. 小儿外感发热具有起病急 、 病程短 、 传变迅速 的特点 ,邪气易从阳化热, 从温化火, 容易从卫表深 入气分 ,出现高热、烦躁、口渴等症.小儿脏腑娇 嫩 ,遇邪则脾胃不和, 饮食易于积滞, 出现大便秘结 等症状 ,使得火热之邪缠绵难退 .若病势进一步发 展 ,邪气可入营入血 , 出现热扰神明或热入厥阴的 惊厥、昏迷、出血等危急变证 ,若失治误治 , 可波及 其他器官发生相应症状, 全身症状亦会加重 ,因此 应积极进行治疗 . 我科近 1年来对该病采用中药免煎颗粒治疗 逾百例 ,方法简便 ,效果良好,值得推广.现将笔者 在使用中药免煎颗粒治疗小儿外感发热中体会到 的优势介绍如下 .

1 煎服方便 中药免煎颗粒由于事先已经称重包装好 , 因此,抓药时间大为减少 .传统的中药汤剂煎煮前需 浸泡

30 ~

60 m i n ,以使有效成分易于煎出 .一般煎 煮 2次为宜 ,第 1次先用武火煮沸, 再用文火煎煮

20 ~

25 m i n , 第2次再加水煮沸后煎

15 ~

20 m i n , 方可服用 .因此罹患外感发热的小儿平均要经

1 ~ 1.

5 h 方能用药 .小儿患病后常常在很短时间 内病情即可发生变化, 若延误最佳治疗时机 ,不仅 会给患儿带来身心上的痛苦 ,更有可能造成不必要 的医疗纠纷.若使用免煎颗粒, 则在取药后冲入开 水 ,立刻可服 .既缩短了救治时间, 又极大地满足 了患儿随时随地快速用药的要求 ,为应对小儿外感 发热中可能出现的危急重症做好了充分的准备 .

2 药量及药物浓度易于控制 传统中药汤剂在煎煮时 ,加入的水量会直接影 响药物的浓度和药量.鉴于大多数儿科患者都存 在服药困难等情况, 若药量过大, 患儿很可能难以 将药液全部饮完 , 以致服用药物浓度达不到治疗 量 ,影响了应有的疗效.而免煎颗粒在冲服时, 药 量和药物浓度可以根据患儿年龄对冲入的水量进 行调节 ,易于控制掌握 ,且溶解迅速 、充分 ,可以更 好地达到治疗目的 ,取得较好的疗效 .

3 废弃率低 由于传统中药汤剂煎煮时水量及火势难以控 制 ,若水量过少, 或火势过大 ,或煎煮时忘记计时, 极容易使汤药煎糊而废弃.而且传统中药汤剂难 以保存 ,尤其是在酷暑季节更易腐坏 、 变质 .另外, 中医药治疗小儿外感发热, 起效快,疗效好 ,往往未 尽全药即可缓解病情, 若煎煮中草药容易造成浪 费 .免煎颗粒则可避免这些不足, 随饮随冲 ,方便 快捷,而且不需一次性全部冲开, 药物呈颗粒状更 易保存 ,因此降低了药物的废弃率.