PDF《F-FDG PET/CT 对骨骼孤立性高代谢病灶的》

4 patients. Conclusion Syn-modality CT images should be included in the differential diagnosis of solitary hypermetabolic lesion of the bone. 【Key words】 Bone neoplasms;

Diagnosis, differential;

Positron-emission tomography;

Tomography, X-ray computed;

Fluorodeoxyglucose F18;

Solitary hypermetabolic lesion ・ 论著 ・

14 国际放射医学核医学杂志 2015年1月第39卷第1期Int J Radiat Med Nucl Med, January 2015, Vol.39, No.1 对于骨骼孤立性 FDG 摄取增高病灶,如何定性是 一个难题,因此本文就本中心收集的经病理证实的

22 例骨骼孤立性高代谢病灶进行回顾性分析,旨 在提高诊断的准确率.

1 资料与方法 1.1 一般资料 收集

2003 年5月至

2013 年8月在我中心行 PET/CT 检查的骨骼病变患者,按以下标准纳入病 例: (1) 无原发恶性肿瘤病史;

(2) 全身 PET/CT 显像 只有骨骼病变有异常 FDG 摄取,且为单发;

(3) 有 病理组织学结果.本研究共纳入

22 例患者,男性

17 例、女性

5 例,年龄 5~79 岁,中位年龄 33.5 岁.20 例患者的临床表现为病变部位疼痛,其中

1 例伴有肢体无力;

2 例表现为包块.所有患者均于 活检或手术前行 PET/CT 检查. 所有患者或其家属均在检查前签署 PET/CT 检 查知情同意书;

同时该研究也获得医院及科室的 同意. 1.2 PET/CT 显像检查方法 显像仪器为 Discovery LS PET/CT 扫描仪 (GE Healthcare,美国) 及mCT128 扫描仪 (SIEMENS Bi- ography,德国) .显像剂

18 F-FDG 由PET tracer 回 旋加速器(GE Healthcare,美国)及化学合成模块 (北京派特生物技术有限公司,中国) 自动合成,放 化纯度>95%.患者空腹

6 h 以上,血糖水平控制 在4.7~6.6 mmol/L,平静状态下通过三通管静脉注 射18 F-FDG 5.5MBq/kg,在暗室内静卧约

1 h,排尿 后进行 PET/CT 显像.扫描范围从颅顶至股骨中 段,3 例患者扫描至双足.PET 图像应用 CT 数据 进行衰减校正,重建方法采用有序子集最大期望值 迭代法.融合图像通过 Xeleris 或SyngoMMWP 工 作站获得. 1.3 显像结果分析及统计学处理 对所有 PET 图像、CT 图像及 PET/CT 融合图 像进行帧对帧对比分析,病灶经

2 位有 PET/CT 诊 断经验的高年资医师目测确认,采用 ROI 技术, 由计算机计算 SUV,取最大值 (即SUVmax ) .采用 SPSS 13.0 软件进行统计学分析,计算病灶 SUVmax 并以均数±标准差 (x±s) 表示,骨骼良恶性病灶 SUVmax 的比较采用两独立样本 t 检验,各病理类型 病灶 SUVmax 的比较采用方差分析;

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