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com 权益保障 版 本版编辑: 兰增干 版式: 张瑜校对: 桂璐2019年2月18日 星期一

3 国务院常务会议最近指出, 我国将加快 医保药品目录调整频率, 把更多救命救急的 抗癌药等药品纳入医保.这意味着, 我国医 保目录动态调整机制建设进入加速期, 人民 群众有望收获更多的幸福感. 抗癌药进医保 患者不再望 药 兴叹 去年大热的电影 《我不是药神》 , 引发社 会对抗癌药品的广泛关注.曾经, 一粒药 拖垮一个家庭, 如今, 抗癌药进入医保, 给更 多家庭带来希望. 随着医改全面推进, 降药价政策 组合 拳 相继实施并取得实效, 加快医保药品目 录调整频率、 将更多好药纳入医保成为惠及 患者的关键环节. 对于 T790M 型基因突变的肺癌患者, 第 三代靶向药奥希替尼疗效明显, 但对安徽省 的王先生而言,

5 万多元一盒的 天价 曾让 他望 药 兴叹.经过国家医保谈判并纳入 医保, 药费负担大大减轻. 国家医保局有关负责人表示, 为让患者 享受到更多好药, 又不让医保基金出现严重 赤字, 我国通过价格谈判来降低药价, 将药 价中不合理的部分挤掉.

2018 年10 月, 我国将包括奥希替尼在内 的17种抗癌药纳入 《国家基本医疗保险、 工伤 保险和生育保险药品目录 (2017年版) 》 乙类范 围, 医保支付标准较零售价平均降幅达56.7%. 截至去年底, 全国医疗机构和药店按谈 判价格采购

17 种国家谈判抗癌药总量约为 184万粒 (片/支) , 采购总金额5.62亿元, 与谈 判前价格相比节省采购费用 9.18 亿元, 医保 报销后费用负担降低超过75%. 满足百姓用药需求 国家医保药品目录 一次次成长 我国自

2000 年第一版国家医保药品目 录制订以来, 先后于

2004 年、

2009 年、

2017 年进行修订, 药品覆盖范围不断增大.2017 年版国家医保目录发布时共包含

2535 个药 品, 修订过程中对儿童药、 创新药、 重大疾病 治疗用药和民族药等四类临床用药予以重 点支持. 慢性病、 恶性肿瘤发病率增高, 罕见病 患者持续增多……当前, 我国人口疾病谱发 生显著变化, 与群众用药需求相比, 国家医 保目录的更新频率、 目录比例和结构仍有 较大的改善空间.如,

2018 年国家公布的 首批

121 种罕见病目录内的多种疾病的患 者急需治疗药物仍未被纳入医保;

拥有

17 种适应症、 治疗多种风湿免疫性疾病的 全 球药王 修美乐也在目录之外. 去年

5 月, 我国公布 《第一批罕见病目 录》 , 多发性硬化等

121 种罕见病被纳入其 中.7 月, 国家药品监督管理局批准奥巴捷 在中国上市, 用于治疗复发型多发性硬化, 这也是目前在中国获批的治疗多发性硬化 的首款口服型疾病修正治疗药物. 无论罕见病还是慢性病, 给患者造成 巨大经济负担的疾病就是大病. 中国工 程院院士、 中国医学科学院北京协和医学 院院校长王辰说, 生物制剂是目前治疗一 些慢性疾病最有效的药物手段.患者如能得到及时和规范的治疗, 就会最大限度 地提高生活质量.应该利用医保机制来承担惠及更多患者的社会责任, 发挥医保 机制对全社会医学生态的科学导向作用, 鼓励罕见病治疗药物研发, 使基本药物目 录与基本医保目录及其他相关制度合理衔 接、 联动. 让更多好药进医保 动态调整机制是关键 前不久召开的中央经济工作会议明确 提出, 把更多救命救急的好药纳入医保 .2 月11 日召开的国务院常务会议再 次提出, 加快境内外抗癌新药注册审批, 组 织专家遴选临床急需境外新药, 完善进口 政策, 促进境外新药在境内同步上市.畅 通临床急需抗癌药的临时进口渠道. 对百姓而言, 这是个极大利好. 中国 药科大学国家药物政策与医药产业经济研 究中心特邀研究员王波表示, 现在最关键 的是要摸索建立动态调整的机制.要强化 药物经济学的评价办法, 实现临床推荐、 行 业协会与企业申请相结合的遴选办法, 尽 快拉近人民日益增长的健康需求和医药服 务供给水平之间的差距. 作为地方创新实践, 部分省市医保把患 者急需、 极大改善患者及其家庭生存质量、 疗效明确、 临床必需的新药、 好药纳入其中, 取得良好的效益.如治疗类风湿关节炎、 强 直性脊柱炎等自身免疫性疾病的修美乐, 在 中国已经被列入山东青岛、 广东深圳等