PDF《第猿 卷 第源 期中》

滞袁蕴而助热袁使热邪缠绵难退袁故消积导滞之品不 可不用遥 又因小儿形体未充袁发病后野易虚易实冶尧 野易寒易热冶袁因此病势若进一步发展袁邪气则可由 气入营入血袁出现热扰神明或热入厥阴的惊厥尧昏 迷尧出血等危急变证遥 因此袁须急予疏风解表尧清热 解毒之重剂以挫其热势袁防患于未然遥 贾老依小儿病理生理特点所创银柴退热汤由 银翘散和小柴胡汤加减而成袁以疏风解表尧清热透 邪尧解毒退热为主袁佐以和解导滞遥 方中荆芥尧牛蒡 子疏风散热尧透表达邪袁使邪从表散曰荆芥野 通肺 气冶袁可除鼻塞流涕等症遥 金银花尧连翘尧大青叶尧 板蓝根尧紫花地丁清热解毒尧宣肺透邪遥 连翘善清 心火袁理肝气袁如张锡纯在叶 医学衷中参西录曳 中 云院野具升浮宣散之力遥 流通气血袁治十二经血凝 气聚袁为疮家要药遥 能透表解肌袁清热透风袁为治风 热要药冶曰荆芥善搜血中之风袁剔入营入血之邪袁荆 芥尧连翘配伍相用袁可防热扰神明或热陷厥阴之变遥 牛蒡子被历代医家奉为解毒利咽之要药袁还具有泄 热通便的作用遥 连翘尧牛蒡子同用袁可通泄热毒尧散 结消肿袁专攻咽喉肿痛袁具有初期能透解尧中期能消 散的功效遥 柴胡苦辛袁野 苦以发之冶袁可散火热之 标曰黄芩苦寒袁野寒以胜之冶袁直折火热之本遥 二药 相须为用袁透表泄热袁疏半表半里之邪遥 半夏辛温 性燥袁为太阴脾经尧阳明胃经之要药袁入脾能化湿祛 痰袁入胃能降逆止呕袁消痞散结袁配苦寒之黄芩袁苦 燥肺中之痰袁寒清肺中之热袁二药相辅相成袁具母子 同治尧标本兼顾之功遥 桔梗辛散苦泄袁宣开肺气袁祛 痰涎尧止嗽咳袁调达利气袁与半夏合用袁一升一降袁宣 肃并奏袁通上焦郁滞袁宣肺止咳遥 小儿尚有野 脾常 不足冶的特点袁感邪后易成夹滞之候袁故用焦三仙 开胃健脾袁化食和中袁消宿食积滞袁化日久顽痰遥 甘 草补脾益气袁缓和药性遥 纵观全方袁集辛开尧苦降尧 甘调于一方之中袁寒温并用袁升降同调袁虽治在肺 卫袁又旁顾心肝脾胃袁既清解邪热袁又和中消食袁使 内外宣通袁三焦疏达袁枢机畅利袁脾胃调和袁共达辛 凉解表尧祛风退热之功效遥 现代药理研究表明咱员暂 袁 金银花尧连翘尧大青叶尧板蓝根尧紫花地丁尧黄芩尧荆 芥尧牛蒡子对流感病毒尧副流感病毒尧疱疹病毒尧柯 萨奇病毒尧乙脑病毒尧腮腺炎病毒等有明显的抑制 作用袁对革兰氏阳性菌和阴性菌均有广泛的抑制作 用袁具有显著的解热尧抗炎尧抗过敏尧镇痛等作用袁能 促进巨噬细胞的吞噬能力袁促进内毒素抗体的产 生袁调节机体免疫功能遥 现代药理研究成果使本方 的退热机制得到科学的论证和诠释袁也为本方的解 表清热作用提供了可靠的依据遥 运用本方袁重在取汗遥 汤药宜热服频服袁以利发 散驱邪遥 若服药后汗出热退身凉袁提示表邪已解袁不 必尽剂遥 若服药后袁汗出不透袁寒热未退袁说明表邪 未解袁药力不济袁仍需继服袁以出微汗热退为度遥 参考文献院 咱员暂张永兴援 神奇的抗病毒中草药要 要 要抵抗病毒摇 防治疾 病咱酝暂援 北京院中国中医药出版社袁圆园园源院苑远 原 苑愿援 收稿日期院圆园园苑 原 园员 原 员圆 作者简介院李雪薇渊员怨愿员 原 冤袁女袁在读硕士研究生袁研究方向院针灸治疗免疫系统疾病的研究遥 刘世琼教授运用野子午流注冶配合无烟灸治疗儿科病举隅 李雪薇袁尉建辉袁杨海楠 渊甘肃中医学院袁甘肃 兰州 苑猿园园园园冤 摘摇 要院介绍了刘世琼教授运用子午流注野纳甲法冶尧野纳支法冶 配合自制的野无烟灸条冶 施灸袁治疗 小儿复感尧小儿腹泻尧小儿遗尿等疾病的经验袁此法将传统的灸法和时间疗法有机地结合起来袁明显地提 高了临床疗效遥 且自制的野无烟灸条冶烟雾小尧火力大袁操作容易袁对环境无污染遥 容易被患儿及家长接 受袁值得在临床上推广应用遥 附案例 猿 则以资验证遥 关键词院儿科疾病曰无烟灸条曰时间疗法曰刘世琼 中图分类号院砸圆圆源援 猿摇 摇 文献标识码院粤摇 摇 文章编号院员远苑猿 原 源圆怨苑渊圆园园苑冤园源 原 园园园圆 原 园猿 摇摇导师刘世琼教授从事针灸教学尧临床及科研工 作 源园 余年袁治验丰富遥 在跟师实习的过程中袁发现 要圆要第猿卷第源期圆园园苑 年苑月摇摇摇摇摇摇摇摇摇中医儿科杂志允郾 孕耘阅陨粤栽砸陨悦杂 韵云 栽悦酝 摇摇摇摇摇摇摇摇摇灾燥造郾 猿摇 晕燥郾 源 允怎造郾 圆园园苑 导师临床应用子午流注野纳甲法冶尧野纳支法冶 配合 自制野无烟灸条冶 治疗小儿疾病袁如复感尧泄泻尧积 滞尧遗尿尧汗证等袁疗效显著遥 且经济实惠袁是理想 的儿科外治法遥 现整理验案 猿 则简介如下遥 员 小儿复感 王某袁女袁源 岁袁圆园园远 年远月源日下午两点半来 诊遥 其母代诉院患儿反复感冒 圆 年余遥 患儿平素食 欲不振袁动辄汗出袁稍受风寒即咳嗽尧鼻塞尧流清涕遥 刻诊院体温 猿苑援 愿 益袁咳嗽尧流清涕袁面色苍白袁舌质 淡红袁苔薄白袁脉浮缓无力遥 刘老师认为院此证属肺 脾气虚尧体虚感冒袁治宜补脾益肺遥 此患儿就诊时 间为野甲子冶 日的野辛未冶 时袁按照子午流注野纳甲 法冶推算袁此时应开尺泽尧鱼际两穴袁并配合曲池尧 合谷尧大椎尧神阙尧足三里遥 每穴用无烟灸条行野雀 啄灸冶治疗 圆 皂蚤灶 左右袁使患儿局部有温热感而无 灼痛为宜遥 每周治疗 猿 次遥 治疗 猿 次后袁患儿症状 减轻遥 以后继续根据每日就诊时间袁按照子午流注 野纳甲法冶推算出所开穴位作主穴袁并配合肺俞尧合 谷尧神阙尧足三里等穴施无烟灸遥 又治疗 猿 次后袁嘱 咐家长自购无烟灸条 员 盒袁常灸小儿神阙尧足三里 等穴而愈遥 按语院小儿反复呼吸道感染渊 砸砸栽陨冤袁简称复 感袁是小儿常见病尧多发病遥 其特点是感冒反复发 作袁病程迁延遥 复感属祖国医学体虚感冒的范畴遥 叶素问曳云院野精气夺则虚遥冶本例患儿野脏腑娇嫩冶尧 野形气未充冶袁对病邪抵抗力弱袁故致反复感冒遥 风 寒上受袁首先犯肺袁肺失宣肃袁则见咳嗽尧鼻塞尧流涕 等症遥 取肺俞疏风解表尧宣肺止咳遥 太阴与阳明互 为表里袁曲池尧合谷为手阳明大肠经合穴尧原穴袁对 咳嗽尧鼻塞尧流清涕等风寒表证有良效遥 大椎穴为 诸阳经之会袁用无烟灸条施灸袁具有驱邪外出尧固表 实卫的作用遥 据野邪之所凑袁其气必虚冶尧野正气存 内袁邪不可干冶袁故取足三里以强健脾胃尧补后天之 本遥 神阙穴与命门相通袁灸之补肾培元遥 因此袁通 过用野 纳甲法冶 配合无烟灸条施灸以上穴治疗本 病袁诸穴协同发挥作用袁既可补益肺尧脾尧肾袁提高患 儿的免疫功能袁又可固表驱邪袁从而防治小儿复感遥 圆 小儿慢性腹泻 杨某袁男袁苑 岁袁于 圆园园远 年缘月愿日下午 缘 点半 来诊遥 其母代诉院患儿腹泻反复发作 源 年余袁加重 员 周遥 患儿每于食后腹泻袁大便稀溏袁颜色淡黄袁多 为不消化食物袁无黏液尧脓血袁每日 源耀缘次遥 近员周来稍食油腻之物袁腹泻更甚袁每天 缘 次以上遥 刻 诊院体温 猿苑援 远 益袁精神不振袁面黄肌瘦袁毛发稀疏干 枯袁面色苍白袁四肢欠温袁畏寒怕冷袁舌淡苔白微腻袁 脉细弱无力遥 实验室检查院大便常规检查有不消化 食物和脂肪细胞曰镜检轮状病毒阴性曰血常规检查 示白细胞正常遥 刘老师认为院此证属脾虚腹泻袁治 宜健脾益气遥 其就诊时间为野丁酉冶 日野己酉冶 时袁 按照子午流注野纳甲法冶 推算袁此时应开脾经荥穴 大都袁并配合足三里尧上巨虚尧中脘尧神阙尧气海尧天 枢遥 每穴用无烟灸条雀啄灸治 圆 皂蚤灶 左右袁至患儿 局部有温热感而无灼痛为度遥 治疗 远 次后袁大便次 数已减少至每日 员耀圆次袁食欲明显增加袁面色转 红遥 继续根据每日就诊时间袁按照子午流注野纳甲 法冶计算出所开穴位作主穴袁并配合中脘尧天枢尧上巨 虚尧足三里尧气海尧神阙遥 又治疗 远 次袁大便次数及性 状完全恢复正常遥 随访至今未复发遥 按语院小儿腹泻属中医的野泄泻冶范畴袁是儿科 临床中常见的胃肠道疾病遥 本例患儿腹泻时间长袁 反复发作袁 病久生虚袁 而致脾虚腹泻遥 叶景岳全 书窑泄泻曳云院野泄泻之本袁无不由于脾胃遥冶中脘为 胃之募穴袁腑之所会袁刺激该穴可以健运中州尧调理 气机遥 天枢尧上巨虚为大肠的募穴和下合穴袁是治 疗胃肠病的要穴遥 根据小儿脏腑娇嫩尧野 脾常不 足冶的生理特点袁取足三里尧气海以益气尧温补脾 胃遥 神阙连系命门之真阳袁此穴施灸袁以温补脾阳尧 止泄泻之本遥 因此袁通过腧穴要经络要脏腑发挥疏 通经络尧益气温阳尧调理脏腑功能袁达到治疗患儿腹 泻之目的遥 猿 小儿遗尿 马某袁男 员源 岁袁圆园园缘 年远月圆圆 日下午 缘 点半 来诊遥 主诉院遗尿反复发作 员园 余年袁加重半月遥 患 儿自幼遗尿袁西医治疗数次后症状未见好转袁遂转 求针灸科治疗遥 现症见院患者精神欠佳袁面色苍白袁 手足发凉袁舌淡苔白袁脉沉迟无力遥 尿常规院渊 原 冤遥 刘老师认为院此证属肾阳不足尧下元失固所致遗尿遥 治宜补益肾气尧固摄为主遥 其就诊时间为野壬午冶 日的野己酉冶时遥 按照子午流注野纳支法冶 推算袁此 时应开至阴穴袁并配合中极尧关元尧三阴交尧肾俞尧涌 泉遥 每穴用野无烟灸条冶行雀啄灸 圆 皂蚤灶 左右袁使患 儿局部有温热感而无灼痛为宜遥 每周治疗 猿 次遥 治疗 远 次后袁遗尿现象明显好转袁每周仅遗尿 圆耀猿次遥 嘱咐家长自购野无烟灸条冶员 盒袁每天 远 点左右 要猿要第猿卷第源期圆园园苑 年苑月摇摇摇摇摇摇摇摇摇中医儿科杂志允郾 孕耘阅陨粤栽砸陨悦杂 韵云 栽悦酝 摇摇摇摇摇摇摇摇摇灾燥造郾 猿摇 晕燥郾 源 允怎造郾 圆园园苑 自灸以上穴位遥 猿 周后遗尿痊愈袁随访 员 年无复 发遥 按语院小儿遗尿是儿科常见疾病之一袁又称遗 尿症袁多发生在 源耀员缘 岁遥 肾与膀胱相表里袁叶灵 枢曳云院野膀胱不约为遗溺遥冶 说明遗尿为膀胱不能 固摄所致遥 中极为膀胱之募穴袁灸之能振奋膀胱气 化的功能遥 关元穴为任脉与足三阴经的交会穴袁灸 之具有温补肾气尧固肾止遗之功遥 三阴交为足三阴 经交会穴袁灸之具有补足三阴之气袁以加强膀胱的 制约功能遥 肾与膀胱相表里袁肾俞是肾脏精气输注 于腰背部的穴位袁对肾俞灸疗可补肾缩尿遥 涌泉属 肾经井穴袁灸之可升提中阳的作用袁使膀胱约束有 权遥 运用子午流注野 纳支法冶 配合无烟灸治疗本 病袁可振奋阳气袁增强膀胱气化功能袁遗尿之症自可 获愈遥 源摇 体会 刘世琼教授认为袁祖国医学理论中所包涵的 野时间医学冶内容丰富而又系统遥 在整体观念的指 导下袁以二十四节气应四季袁十二时辰应昼夜遥 正 如叶素问窑八正神明论曳 所指出院野凡刺之法袁必候 日月星辰袁四时八正之气袁气定乃刺之遥冶 野子午流 注冶就是根据这种规律性的变化而创立的针灸治 疗方法遥 在具体运用中袁野子午流注针法冶 又分为 野纳支法冶渊或纳子法冤 和野纳干法冶 渊或称为野纳甲 法冶冤两种遥 纳支法是一种广义的野子午流注冶取穴 法袁推算较为简易遥 野纳甲法冶 是一种按天干开穴 的方法袁此法是根据患者就诊时的日尧时干支袁结合 十二经脉井尧荥尧输渊原冤尧经尧合的五行属性按时开 穴遥 这种方法对于慢性疾病袁特别是对于一些疑难 杂证袁获效颇.

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