PDF《复星联合全球通个人高端医疗保险-2019版》

门诊恶性肿瘤治疗费,包括放射治疗(含质子治 疗、重离子治疗)、化学治疗、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法等的治疗费用;

器 官移植后的门诊抗排异治疗费用;

门诊手术费;

住院前后门急诊医疗费;

急诊留观 无单项限额 由医师或注册呼吸治疗师实施的呼吸治疗费 无单项限额 物理治疗、职业疗法费 无单项限额 为治疗吞咽障碍由语言治疗师实施的电子喉镜检查费 无单项限额 入住经本公司许可的机构接受的康复治疗和由专业护士实施的专业护理费用 累计给付日数限额:90日 门诊医疗责任 可选 医师诊疗费 无单项限额 检查费 无单项限额 化验费 无单项限额 手术室和恢复室费 无单项限额 急诊室费 无单项限额 手术医师费和麻醉师费 无单项限额 放射治疗(含质子治疗、重离子治疗)、化学治疗、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗 法等治疗费用 无单项限额 由具有相应医疗资质的专业医师实施的针灸治疗、顺势疗法费 累计给付限额:4,000元 牙科意外伤害治疗费 累计给付限额:40,000元 理疗费 累计给付次数限额20次,每次限额1,000元 中医治疗费:由注册中医医师处方开具的中草药费、挂号费、诊察费相关费用 非营利性医疗机构:无单项限额 营利性医疗机构:累计给付次数限额10次,每次限额800元 门诊处方药费 无单项限额 住院无理赔日额补贴医疗责任 必选 住院无理赔日额补贴 800元/日 特殊疾病和特殊项目医疗责任 必选 特殊检查费: 女性主被保险人或作为配偶的女性附属被保险人每一保险期间一次常规乳房X线照片或乳房B超,一 次子宫颈抹片或液基薄层细胞检测 无单项限额 男性主被保险人或作为配偶的男性附属被保险人每一保险期间一次前列腺特异抗原检查费 无单项限额 医师向被保险人推荐的家族疾病筛查费 累计给付限额:2,000元 专业护士家庭护理费 累计给付日数限额:100日 专业护理费 无单项限额 耐用医疗设备购买或租赁费 无单项限额 临终关怀费: 复星联合全球通个人高端医疗保险-2019版 门诊费用 累计给付限额:40,000元 住院费用 累计给付日数限额:45日 精神和心理障碍治疗费: 不涵盖 门诊费用 住院费用 睡眠检查和治疗费 不涵盖 矫形改造手术费 无单项限额 先天性疾病和症状治疗费 不涵盖 分娩和新生婴儿医疗责任 不涵盖 分娩费 不涵盖 妊娠并发症治疗费 新生婴儿护理 未成年人检查与免疫责任 投保门诊医疗责任后自动附加,未投保门诊 医疗责任的情况下不允许选择投保 未成年人的常规医疗检查和预防性保健费,包括医疗档案,发育评估,体格检查,年龄相关诊断检 查等,不包括年度体检 累计给付限额1.2万元 未成年人免疫费,包括但不限于白喉 、乙型肝炎、腮腺炎、百日咳、麻疹、破伤风、水痘、嗜血杆 菌属、B型流感病毒、肝炎 医疗及身故援助责任 必选 紧急医疗运送费用 无单项限额 紧急医疗转运费 无单项限额 其中:陪同人员住宿费 累计给付日数限额:12日,每日限额800元 异地就医交通费用 累计给付限额5,000元 遗体运返或安葬费用 累计给付限额:160,000元 健康关爱套餐一 可选 健康检查 限额3,200元 牙科 限额4,000元 其中:预防治疗费 赔付比例100% 基础治疗费 赔付比例80% 重大治疗费 赔付比例50% 健康关爱套餐二 可选 健康检查 限额1,600元 牙科 限额2,000元 其中:预防治疗费 赔付比例100% 基础治疗费 赔付比例80% 重大治疗费 赔付比例50% 复星联合全球通个人高端医疗保险-2019版 事先授权 接受下列治疗前,被保险人须在预定开始治疗日期前至少五个工作日向保险人医疗服务中心提交事先授权申 请表,并附上有关病历、诊断报告: 住院;