PDF《中医药研究》

1 目录中医药研究

一、 中药 调肝 可提高糖脂代谢病疗效.

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二、 我国学者在中药抗慢性肾病研究方面再获重要进展.3

三、 清华大学李梢课题组采用网络药理学方法研究中医药取得新进展.3 临床合理用药

一、药和水谁先谁后 (专家谈药)4

二、 分清时间依赖性和浓度依赖性抗菌药物.5 药品不良反应 CFDA 办公厅关于修订醒脑静注射液说明书的通知.9 药物警戒

一、 国家食品药品监督管理局药物警戒快讯2015年第1期.11

二、 国家食品药品监督管理局药物警戒快讯2015年第2期.16 陕中附院 药剂科

2 构建交流平台 传递药品信息 促进合理用药 服务临床、患者 中医药研究

一、中药 调肝 可提高糖脂代谢病疗效

2015 年02 月13 日来源:健康报 由广东药学院院长郭姣教授团队完成的调肝启枢化浊法防治糖脂代谢紊乱性疾 病基础与应用研究提出,将 三高 (高血压、高血糖、高血脂)疾病作为一个整体来 认识,在治疗时加入 调肝 药物能显著提高临床疗效.该研究日前荣获国家科技进步 奖二等奖. 据介绍,当前,高脂血症、糖尿病等代谢性疾病,在临床上均作为独立病种进行 诊治.作为主流治疗药物的化学药,虽有作用机理清楚、起效迅速等优点,但也存在 作用靶点相对单

一、肝肾损害等副作用、停药后易反弹等问题. 郭姣在长期的临床实践中发现, 代谢病患者常常存在高血糖、高血脂等多种代谢 紊乱并存.其团队

2008 年开展的多中心临床调研发现,高脂血症合并糖尿病、高血 压等其他疾病者占 84.2%. 此后的多项研究也表明,

2 型糖尿病患者大多伴发高血压、 血脂异常.基于此,郭姣团队率先提出糖脂代谢病概念,即将高血糖、高血脂及其动 脉粥样硬化作为一个整体来认识,分为基础疾病、中间环节、最终转归

3 个阶段进行 综合防控. 对于糖脂代谢病,传统中医多从脾、肾论治.郭姣团队在临床中发现,这类疾病 多见与肝相关的症候,加入调肝药物能显著提高临床疗效.由此,该团队推测,肝在 这类疾病发病过程中占有重要地位.该团队创新性地提出 调肝启枢化浊 理论,认为 肝是糖脂代谢病发病脏腑的核心和枢纽,通过调达肝气,开启中焦脾胃枢纽,可使升 降有序,运化正常,达到化解祛除体内湿浊痰瘀、提高临床疗效的结果.

3 在此理论指导下, 该团队研制了中药复方 贞术调脂胶囊 等创新中药, 兼具降糖、 降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、防治脂肪肝、抗动脉粥样硬化、改善骨代谢等综 合调控作用,显示了中医药多靶点、整体、异病同治的优势.

二、我国学者在中药抗慢性肾病研究方面再获重要进展 来源:国家自然科学基金委网站 2015-02-15 慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)因发病隐匿曾被忽视.目前,我国的 CKD 发病率已逾 10%,但知晓率却很低.CKD 进一步发展将导致终末期肾衰竭,其 间可能伴随严重的心肾综合症而致死,但迄今尚缺乏临床干预 CKD 的有效药物. 中药有效成分复杂, 可能更适合病理机制复杂的 CKD 防治. 中国科学院昆明植 物研究所程永现研究员及其团队长期从事中药抗 CKD 药效物质基础研究,他们采取 定向研究方法与南方医科大学侯凡凡教授团队合作,曾经在石菖蒲、灵芝、干漆、九 香虫等中药抗 CKD 活性物质研究方面不断取得新的发现. 各种进展性 CKD 最终都将历经肾纤维化(renal fibrosis, RF)发展为终末期肾衰 竭, 因此, 干预RF的进程是当前CKD的研究热点. 在NSFC-云南联合基金 (U1202222) 支持下, 中国科学院昆明植物研究所程永现课题组与南方医科大学侯凡凡教授团队合 作,在中药小分子化合物干预 RF 领域又获新的进展.RF 伴有微血管病变,研究者 首先从具有活血化瘀功效的中药干漆中鉴定了一个酚性化合物(GQ5) ,发现其无论 是在肾小管上皮细胞还是肾间质成纤维细胞上均可通过阻滞 Smad3 与SARA 的结合, 抑制 Smad3 与TbRI 的相互作用, 从而选择性抑制 Smad3 磷酸化, 减少 Smad2, Smad4 与Smad7 的核转位及下调主要纤维化基因的转录.大鼠单侧输尿管结扎模型同样显 示腹腔给药 GQ5 可有效减轻 RF 损伤.该研究揭示了中药小分子化合物 GQ5 抗纤维 化机制,提供了一种选择性的 Smad3 磷酸化抑制剂,显示其作为抗纤维化工具药及 新药研究的前景, 该研究也可能为中医临床采取活血化瘀法干预纤维化提供新的分子 证据.研究结果于2014 年11 月12 日在线发表于肾病领域权威杂志J.Am.Soc.Nephrol.doi:10.1681/ASN.2014040363 上.