PDF《医周药事》

(四)大力推进区域就诊 一卡通 .整合各类就诊卡,积极推进地级市区域内医疗机构 就诊 一卡通 ,有条件的省级行政区域实现患者就诊 一卡通 .鼓励有条件的地方统筹辖 区内各医疗机构的挂号手机软件、网站,建立统一平台,方便患者就诊.城市医疗集团应当 搭建信息平台,在集团内部率先实现 一卡通 ,力争实现电子健康档案和电子病历信息共 享,为患者提供高质量的连续医疗服务.

(五)持续加强麻醉医疗服务.确定分娩镇痛试点医院,深入开展分娩镇痛试点工作.鼓 励医院开设麻醉门诊、疼痛门诊,加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务.有条件的医院 探索建立门诊无痛诊疗中心、 儿童镇静中心, 不断满足人民群众对医疗服务舒适化的新需要. 积极应用快速康复理念指导临床实践, 提高手术患者医疗服务质量, 缩短手术患者平均住院 日.

(六)着力推广多学科诊疗服务.推进国家多学科诊疗试点和中医诊疗模式创新试点.以 消化系统肿瘤多学科诊疗试点为突破, 推动医疗机构针对疑难复杂疾病、 多系统多器官疾病, 开设多学科诊疗门诊, 建立多学科联合诊疗和查房制度. 探索建立疑难复杂专病临床诊疗中 心.推进中医多专业联合诊疗和中医综合治疗,开展经典病房试点工作.

(七)不断丰富日间医疗服务内涵.在确保医疗质量和安全的前提下,研究确定第二批日 间手术病种, 提高日间手术占择期手术的比例. 制定日间手术病种诊疗规范和日间手术中心 管理规范,提高日间手术规范化程度.探索建立医护联合门诊、医院社区一体化术后伤口管 理中心,提高术后伤口照护质量.拓展日间服务的病种和服务类型,进一步提升住院床位使 用效率.

(八)继续优化急诊急救服务.建立院前医疗急救中心(站)与院内急诊的信息共享机制, 力争到

2020 年,各地逐步建立起基于 五大中心 的急危重症患者救治体系和院前院内信 息共享网络, 实现急危重症患者医疗救治快速、 高效、 高质量. 鼓励有条件的地方整合资源, 探索开展有医疗服务需求的非院前医疗急救患者的转运服务, 加强相关工作管理, 保证医疗 质量和安全.

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(九)提高老年护理服务质量. 建立老年护理服务体系, 制定完善老年护理服务指南规范, 加强老年护理从业人员培训,提升老年护理服务能力.鼓励有条件的地区增加护理院(站)、 护理中心数量,开展 互联网+护理服务 试点工作.加快发展社区和居家护理服务,积极 开设家庭病床,扩大老年护理服务供给,不断满足老年人群健康服务需求.开展中医特色护 理,提高中医护理水平.

(十)开展长期用药的药学服务.加大药师配备力度,持续开展药学服务培训,重点提高 长期用药的药学服务能力. 鼓励药师参与家庭医生团队签约服务, 为长期用药患者提供用药 信息和药学咨询服务, 开展个性化的合理用药宣教指导. 有条件的医疗机构可探索开展用药 随访、病情监测、药物重整等工作,为长期用药患者提供专业的药学服务,保障医疗质量和 安全. 处方药零售的两大挑战:医保支付价和药占比取消 来源:村夫日记 随着医保带量采购的落实和医保支付价的正式推出, 越来越多的受到冲击的药企希望寻 找其他渠道来缓解政策的压力.不过,虽然处方药零售看似机会巨大,但实则受制于多重困 境,其中尤以医保支付价和药占比取消为主要的挑战. 随着医改以来的药品零加成政策和药占比 30%的考核红线, 医院对药品外流有了一定的 需求,主要是为了满足政策的需求.但为了保证自身药品利益的需求,处方都是流向指定的 合作方,这主要分为线上和线下两个渠道.线下的渠道主要是医院周边的药店,这类药店大 多是由医院开设或与医院有着千丝万缕的联系.而线上渠道则主要通过互联网医院来搭建, 通过与零售药店铺建互联网医院就诊网络. 通过线上和线下的两种形式, 处方确实外流了一 部分,但这更多的是为了满足医院的规避政策要求,将利益链条从院内搭建到了院外. 随着医保开始介入药品的招采, 虽然目前阶段主要影响的是医院, 但随着医院市场出现 改变,为医院输送利益的零售端将面临很大的挑战. 根据