PDF《· 放射卫生 ·》

・放射卫生・ 核电站事故卫生应急中的稳定碘预防 雷翠萍 陈惠芳 袁龙

100088 中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所 辐射防护与核应急中国疾病 预防控制中心重点实验室 通信作者:袁龙,Email:yuanlong@ nirp.

cn DOI:10?

3760 / cma. j. issn. 0254?5098? 2017? 11?

011 【摘要】 稳定碘预防是核电站事故卫生应急的重要环节. 根据国际组织和各国的最新导则, 探讨了稳定碘预防的干预水平、服用时机,以及不同人群的服用剂量和禁忌证,同时介绍了稳定碘 的化学形态和剂型,指出存储与分发时应注意的事项. 在稳定碘预防的准备工作中,我国还存在剂 型单

一、有效期短、存储范围小、没有详细且可行的指导方案等问题,应进一步加强稳定碘预防的准 备工作. 【关键词】 核电站;

核事故;

卫生应急;

稳定碘预防;

碘化钾 Stable iodine prophylaxis for public health response after nuclear power plant accidents Lei Cuiping, Chen Huifang, Yuan Long Key Laboratory of Radiological Protection and Nuclear Emergency, National Institute for Radiological Protection, China CDC, Beijing

100088 Corresponding author: yuanlong@ nirp. cn 【Abstract】 The stable iodine prophylaxis plays an important role in public health response after nuclear power plants accident. According to the recent guidelines of the international organizations and other countries, the intervention level of stable iodine prevention, timing of taking medication, doses for different groups, and the contradictions were discussed in this paper. The chemical form and the formulation of the stable iodine were introduced, and something needs attention during stockpiling and distribution of the iodine. There were still some problems in China on the preparedness for the stable iodine prophylaxis after nuclear power plant accident, including the single type of potassium iodide tablet, short shelf life and no practical guidance. The preparedness of stable iodine should be strengthened. 【Key words】 Nuclear power plant;

Nuclear accident;

Public health response;

Stable iodine prophylaxis;

KI 发生核事故时,含有放射性碘的物质释放到空气中,可 能会通过吸入污染的空气、食用污染的食品或饮用水、经皮 肤吸收而导致人体受到内照射,同时,还可能由于放射性烟 雨沉积在物体表面而导致人体受到外照射,这些内外照射对 公众的健康影响很大. 而稳定碘预防是核事故中阻止放射 性碘造成健康危害的重要应急干预措施. 做好稳定碘预防 的储备、及时有效地开展稳定碘预防,是放射应急工作面临 的重要挑战.

一、稳定碘预防概述 核事故情况下,含有放射性碘的放射性物质先被释放到 空气中,随后又沉积到地面、物体表面、食品和水,从而通过

4 种途径对人群产生照射:吸入污染的空气、食入污染的食品 和水、皮肤吸收而导致的内照射和沉积的放射碘导致的外照 射. 其中,最重要的照射途径是吸入污染的空气和食入污染 的食品及牛奶、饮用水. 而皮肤吸收和沉积放射性碘的外照 射对公众健康造成的影响很小. 由于甲状腺需要用碘来生产调节人体代谢的激素,具有 浓集和贮存碘的能力,因此放射性碘进入体内主要在甲状腺 吸收和蓄积,从而对其造成内照射,诱发甲状腺癌、甲状腺功 能减退等疾病. 研究表明:暴露于放射性碘的年龄越小,发 展为甲状腺癌的风险越高. 稳定碘预防是指当事故已经或可能导致释放放射性碘 的情况下,将含有稳定碘的化合物作为一种防护药物分发给 公众成员或工作人员服用,以阻止或减少人体甲状腺对吸入 和食入放射性碘的吸收,从而降低甲状腺的受照剂量. 也称 为碘预防、服碘防护或服用稳定性碘[1] . 稳定碘可用于防护或阻止甲状腺受到照射. 在暴露于 放射性碘之前或最初阶段服用稳定碘,不仅可以阻止或减少 甲状腺吸收和蓄积放射性碘,还可以防止有机碘的再循环, 使放射性碘的有效半排出期缩短,促进放射性碘的排出. ・