PDF《附件1-申请修改药品及问题处理结果公示信息》

附件1-申请修改药品及问题处理结果公示信息 顺序号 药品类别 药品名称 剂型 规格 最小包装 包装材料 生产企业 计量单位 企业申报 天津供应价格 原核对情况 原公示信息 药品顺序号 原附件 原序号 是否纳入 医保支付 现行医保 支付标准 公示申诉情况 修改后 天津供应价格 公示处理结果

1 中成药 小建中颗粒 颗粒剂 每袋装15g

12 湖南康尔佳制药股 份有限公司 盒$30.

00 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000001788 附件1

3055 未纳入 $0.00 天津供应价格30修改为 32.12 $32.12 依据企业申请,修改 采集药品信息

2 中成药 妇炎舒片 薄膜衣片 每片重0.52g

48 云南希陶绿色药业 股份有限公司 盒$22.04 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000006663 附件1

2428 未纳入 $0.00 天津供应价22.04修改为

23 $23.00 依据企业申请,修改 采集药品信息

3 中成药 一清颗粒 颗粒剂 每袋装7.5克9云南希陶绿色药业 股份有限公司 盒$11.40 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000006678 附件1

1427 未纳入 $0.00 天津供应价11.4修改为 12.73 $12.73 依据企业申请,修改 采集药品信息

4 西药 醋酸氟轻松 乳膏 乳膏剂 20g:5mg(金属 管)

1 天津金耀药业有限 公司 支$2.19 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000010463 附件1

217 未纳入 $0.00 天津供应价格2.19修改 为9.5 $9.50 依据企业申请,修改 采集药品信息

5 西药 哈西奈德乳 膏 乳膏剂 10g:10mg

1 天津金耀药业有限 公司 支$2.26 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000010585 附件1

218 未纳入 $0.00 天津供应价格2.26修改 为5 $5.00 依据企业申请,修改 采集药品信息

6 中成药 复方阿胶浆 合剂 每支装20ml(无蔗 糖)

48 玻璃瓶 东阿阿胶股份有限 公司 盒$7.60 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000011600 附件1

1034 未纳入 $0.00 天津市供应价格7.6元/ 盒修改为364.8元/盒$364.80 依据企业申请,修改 采集药品信息

7 中成药 麝香追风膏 橡胶膏剂 10cm*14cm

16 广东湛江吉民药业 股份有限公司 盒$82.64 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000013535 附件1

4420 未纳入 $0.00 天津供应价格修改前 为:82.64,修改后为:

90 $90.00 依据企业申请,修改 采集药品信息

8 西药 盐酸左氧氟 沙星滴眼液 滴眼剂 0.4ml:1.2mg

10 成都普什制药有限 公司 盒$3.02 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000016534 附件1

336 未纳入 $0.00 修改事项: 计算单位 ,修改前为 盒 , 修改后为 支 $30.20 滴眼剂按盒计算

9 中成药 肝苏丸 浓缩丸 每袋装2.5g

9 四川子仁制药有限 公司 盒$39.80 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000018623 附件1

3641 未纳入 $0.00 天津供应价格由39.8修 改为41.7 $41.70 依据企业申请,修改 采集药品信息

10 西药 人血白蛋白 注射剂 10g(20%,50ml)/瓶1奥克特珐玛药剂生 产有限公司(奥地 利) (Medochemie Ltd.Octapharma Pharmazeutika Produktions GmbH) 瓶$365.00 已通过 拟列入2016年信息采集 与医保支付衔接范围

10000000019515 附件1

4716 未纳入 $0.00 天津供应价格365修改 为412 $412.00 依据企业申请,修改 采集药品信息