编辑: 棉鞋 | 2015-06-29 |
本报记者 刘i鼓励医师开诊所――一则诊所发 展 新规 ,连日来引发行业热议. 近日,国家卫健委、国家发改委、财政部、人社部和国家医保局制 定了 《关于开展促进诊所发展试点的 意见》(下称 《意见》) . 《意见》 提出,在北京、上海、沈阳等
10 座城市 放开新办诊所的审批,并鼓励符合条 件的医师开办专科诊所. 作为提高基层医疗水平、推进分 级诊疗的重要举措,让更多医生 创业 开诊所,将为群众多层次、多样 化医疗服务需求提供帮助.与此同时,从投资开办到运营监管,诊所的 发展还要跨越诸多门槛. 我国登记在册并实际运行诊所22万家 平均每省拥有诊所超过
7000 个.诊所 平均执业人数 2.6 人, 医师平均 1.4 人,护士 平均1.2人 内科、口腔科、中 医内科、中医外科、骨科、妇科的常见病、多 发病诊疗业务占诊所业 务比例超过90%. 我国家庭医生签约服务覆盖面不断提升 走进千万家 守好健康门 刘i刘林伟 5月19日是第九个 世界家庭医生日 .今年 世界家庭医生日 的主题是 携手家庭医生,共筑健 康生活 . 被称为居民健康 守门人 的家庭医生主要由社区全科医生、乡村医生、护士以及公共卫生人员组 成,为民众提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务.我国自
2017 年开始推行家庭医生签约服务以 来,重点人群签约率已达60%. 《意见》 就诊所发展提出了诸多创 新性的改革举措.其中最重要的,便是 在简化准入程序方面,取消了医疗机构 设置规划对诊所的限制,将诊所设置审 批改为备案制管理. 从审批变为备案制管理, 无疑大大简 化了医生开办诊所的流程. 但对于有意开 办诊所的医生来说, 标准和要求却提高了. 最直接的体现, 就是增加了职称要求. 《意见》 明确, 鼓励在医疗机构执业满 5年, 取得中级及以上职称资格的医师, 全 职或兼职开办专科诊所;
鼓励符合条件的 全科医师, 或加注全科医师执业范围的专 科医师, 全职或兼职开办全科诊所. 此前,根据
2010 年原卫生部制定的 诊所标准, 对开办诊所医生的要求是取 得执业医师资格并在医疗、 保健机构中 执业满
5 年. 有业内人士指出, 此次增加 对职称的要求,凸显了注重医师资质和 能力、保障诊所医疗服务质量的要求. 对于很多医生来说,如何破解 有 心无力 的问题,是诊所发展的难点 之一.在北京工作的医生闻山(化 名) 表示,诊所新政的提出,为医生 在基层发挥余热、实现自我价值提供 了机会.但他也担忧,如果兼职开诊 所,应当怎样处理好本职和兼职的关 系、诊所和医院的关系. 如果医生多 点执业的'
梗阻'
打不通,再加上医 生本身的医疗和科研压力,很难抽身到 诊所工作. 他说. 对于不少医生关心的兼职问题,《意见》 明确,兼职开办诊所的医师要 按照多点执业有关要求,与主要执业医 疗机构通过签订协议等形式明确双方的 责任、权利和义务,对其在主要执业医 疗机构的工作时间、任务量、服务质量 和薪酬绩效分配等提出具体要求,确保 兼职开办诊所的医师能够完成主要执业 医疗机构的工作. 诊所的质量上去了,价格会不会也 应声而涨?对患者而言,在诊所看病的 价格更为敏感.对此 《意见》 明确,诊 所提供医疗服务的价格实行自主定价. 对主动执行公立医疗机构医疗服务价格 政策并符合条件的诊所,支持按照规定 纳入医保定点范围,所提供的医疗服务 费用可按规定支付. 据国家卫健委有关负责人介 绍,目前,我国登记在册并实际 运行的诊所有近