PDF《根据世界卫生组织执行委员会》

5 Humanitarian Assistance, Rehabilitation and Reconstruction of Health Infrastructure on the Gaza Strip: A Post-conflict Preliminary Assessment, Contribution by the Egyptian Ministry of Health and Population (MoHP), Cairo, 2009: Chapter III.6.

6 非政府组织和地方当局之间的信息广泛交流和实际合作创造了一个组织机制.因此,由世界 卫生组织牵头的卫生小组、由联合国儿童基金会牵头的水、环境卫生和健康小组、以及由世 界粮食计划署牵头的后勤保障小组在帮助协调源源不断进入的外援物资方面起到了重要作 用. 世界卫生组织还从其地区办事处和设在总部的危机中的卫生行动部抽调了其他工作人员, 到2月16 日,卫生小组已经完成了《加沙地带卫生初步需求评估报告》 .6 此次危机也暴露出加沙地带卫生服务机构的严重缺陷.在加沙地带的任何地方根本找不 到一些主要的三级护理服务机构,这由于以色列的封锁成为人们越来越关切的问题.总的来 说,鉴于救护车和车队人员面临的极为艰难和危险的局势,前线伤员的紧急护理工作值得称 赞,但是经常是极为严重的伤势和其它因素,也意味着紧急护理工作常常可以做的更好.卫 生部门的总协调缺乏周密的灾难管理计划和更为先进的通讯系统. 卫生特派团一行特别关注影响加沙地带这次危机的独特性质.同世界上其它大多数灾难 不一样,此次灾难并非符合最初危机、然后就是恢复和发展这一正常模式.长期而严重的封 锁、以色列国防军更多有限度的入侵所带来的旷日持久的不安全感(有的时候是大规模突然 袭击事件) , 加上巴勒斯坦被占领土上内部政治领导层的分裂、 以及不断恶化的社会经济环境, 这一切产生了一种持续下滑的恶变过程,其特点可以最好概括为规模巨大的复杂的持久性灾 难. 既然上述情形不仅对卫生部门而且对基本卫生决定性因素产生直接的负面影响,改善生 活在加沙地带

150 万人民卫生状况的策略必须也要涉及到当前局势的根本问题. 因此,卫生特派团提出的改善上述情形的建议(参加附件一)分为两类: 第一类建议提出同以色列建立更为有力的安全安排并解除封锁的政治必要性,以及巴勒 斯坦各种政治势力实现妥协.如采纳这些建议,对加沙平民百姓的健康和卫生保健所产生的 影响将会是深远的. 其余建议涉及到卫生部门的具体问题;

有的建议涉及到立即采取的行动,最后一些建议 考虑到有些长期性的问题. 立即采取的建议包括:为了重新建立优质的功能,有必要确保优先修复被损毁的医院和 卫生中心、以及可靠提供设备和物资.有必要对以色列军事行动中许多受伤人员进行系统的 鉴定,以确保他们得到所需的治疗和服务.尽管在

12 月至

1 月的进攻之后没有出现流行病传 播,但随着季节变暖,加上水、环境卫生和食品等基础设施受到的损坏,流行病传播出现高 风险,为慎重起见应为出现此类情况做好计划.鉴于整个危机对精神卫生产生的负面影响, 在此呼吁做出特别努力以缓解这种倾向.应着手进行相关调查以澄清所使用的武器对临床和 环境的影响.最后,对卫生、卫生决定因素和卫生保健服务等方面的监测尚需要改进. 长期性建议包括:制订一个由各具体部门计划支撑的加沙灾难预备计划.为不断增加的 残疾人员做好准备,需要一个更为宽广的创立残疾人友好型社会的战略,包括全面补充残疾 人服务机构.最后,对卫生服务机构的基础设施和功能进行一次更为根本性的修订,很有可 能会使卫生保健的能力、成本效益和质量得到巨大改进,也很可能会使其具有更大的自主性, 一旦未来又一次大的严重危机降临时,能迅速满足医疗保健的需求.