编辑: 黎文定 2016-02-16
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03-5912577) 远距健康照护市场 工研院 IEK 张慈映产业分析师 一

一、 、产 产业 业背 背景 景 高龄化社会来临,不仅改变了人口结构,也促使医疗服务发展重点由急症 治疗,转而为以慢性疾病为主,随著慢性疾病发生率节节升高,相关治疗费用也 持续攀升,因此如何达成早期发现与预防的效果,而达到降低医疗支出的目的, 更是目前大家关注的焦点.一般高龄者常见的好发疾病包含:高血压、糖尿病、 心脏衰竭等慢性疾病,这些疾病的患者平时可以如正常人般的生活,但因疾病具 有不定时发病的可能,因此皆需要对於病况进行定时监测,在发病初期即采取适 当的因应措施,以达到早期发现、早期治疗,并降低治疗成本的目的.慢性病患 在家自行测量生理参数已是一重要趋势,但若能加入专业判断的服务,相信更将 具有疾病预防的效益,而可以提供远距监测功能的远距健康照护系统 (Telehealth systems)是其中一个很好的应用工具. 以日本实行远距健康照护的经验指出,长期的自我监测能使使用者更能注 意到自我生理健康,因而降低身体不适的发生率.对於整体医疗费用的降低有很 大的帮助.远距系统的开发,也将减轻养护机构的照护负担,也能减轻独居老年 人的不安,并促进老年人的安全. 远距健康照护系统是远距医疗的主要应用之一,起源於

1950 年代的远距医 疗系统,主要是应用视讯设备实行远距医疗服务,至1980 年代晚期,第二代远 距医疗开始使用数位压缩(digital compression)与ISDN 等高阶传输技术,提供 更好的服务品质.随著传输科技、无线通讯与互动式视讯等相关技术进展快速, 促使远距医疗在非临床领域的应用持续增加,因此远距健康照护市场也呈现急速 成长的趋势. 远距健康照护系统中的远距病人监测系统(remote patient monitoring), 或称为远距监测(remote monitoring 或remote telemonitoring),主要用以提 供罹患慢性疾病病患的居家健康照护服务使病患在自我健康管理,扮演主动的角 色.运用此项技术将居家医疗仪器使用者每日的生理状况,如血压、血糖、体温 等生理讯号,经由传输网络传送至中央资料库储存,并建立个人的生理资料库, 一旦生理讯号发生非常态的改变时 , 即可以发出警告讯号 , 进行医疗照护的处理 . 远距监测技术提供居家病患端与位於远方的照护提供者端之间,收集与传 工业局智慧型医疗电子产 业技术推广与辅导计画 若您对此计画有兴趣,可联系工研院医材中心王建胜经理([email protected];

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03-5912577) 送日常病人监测资料的远距界面.远距监测系统包含了病人端、监测器材、远距 监测界面、中央服务中心与临床资料的资料库,以及医护人员与照护提供者等五 大重要元件(参考图一). 资料来源:工研院 图

一、远距病人监测系统架构 仔细说来,此系统包含监测医材、其他周边设备、居家远距监测元件与通讯 设备、具有人机通信功能工具之 问题与解答计画 (Question and answer program),以及其他辅助设备(Accessories)等项目.以糖尿病监测系统为例, 包含用来测定血糖值的血糖计类监测医材,以及包含其他项目如体重与血压测定 的周边设备,资通讯设备包含居家远距监测元件与通讯设备,用来收集病人的生 理讯息,再由电话线或个人电脑网路连结至安全的、可存取资讯的授权者端,以 及具有人机通信功能之 问题与解答计画 工具,会针对病人可能发生的问题提 出解答,加上连结医材通讯网路之辅助设备,如使用传输资讯用的电话线路等项 目. 目前远距病人监测专注於慢性疾病的管理,包含使用远距介面来进行病人与 健康照护提供者间的病人资讯的收集与传递.现在已将此技术使用於数种疾病的 监测,如心脏救护、糖尿病、肺部疾病、药物服用、心智健康、并发症与其他等. 运用生理监测器材可测定多种生理参数,包含血流、血氧、血压、心电图、呼吸、 脉搏等项目,可以t解心脏、血液动力(hemodynamic)、呼吸系统与肾功能等生 理状况 . 随著生理监测器已具备自动记录的功能 , 且可与病人临床资讯系统(CIS) 整合,促使生理监测器材(vital signs monitoring)已成为医院资讯系统的一部 份.因此为符合市场需求,生理监测器材也朝向与 CIS 整合更完善、可携带、具 无线网路传输功能,且操作便利的方向进行开发. 病人 监测医材 远距监测介面 中央工作站/ 临床资料库 照护提 供者 病人 监测医材 远距监测介面 中央工作站/ 临床资料库 照护提 供者 工业局智慧型医疗电子产 业技术推广与辅导计画 若您对此计画有兴趣,可联系工研院医材中心王建胜经理([email protected];

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