PDF《山莨菪碱对心肺复苏大鼠心脏结构和 心肌微血管血流量变化的...》

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110 mm Hg 压力下灌注生理盐水,剪开右心耳,观察流出液至呈无色透明时,停止冲洗. 后结扎进出心脏主 要动静脉后,再改灌 2%琼脂糖的灌注液(琼脂糖和蒸馏水配制而成),直至剪开的左心耳出现琼脂糖灌注 液,解剖取出心脏. 测量 LVV(单位:μ l);

后剪除左、右心房和进出心脏的大血管,于主动脉起始部下方 0畅5cm处测量心室间隔基底段(即心室间隔)的厚度(VST,单位:mm). (3) ROSC 大鼠心肌组织血液灌注 量:用激光多普勒血流量图像仪(LDI)测量,观察范围

3 *

4 像素面积. 观察时间点为心脏停搏前,心脏停搏 时,ROSC 后5min、30 min、45 min 和60 min. 4畅统计学处理:用SPSS 13畅0统计软件包对计量资料进行统计学分析,计数资料以均值 ± 标准差(x±s) 表示. 自主循环恢复率和复苏成功率采用 χ

2 检验(Fisher 精确检验),LVV、VST 和心肌组织血流量的组间 比较采用 t 检验和方差分析检验,以P <

0畅05 为差异有统计学意义. 结果1畅大鼠自主循环恢复率和复苏成功率(表1):Ani 组大鼠自主循环恢复率和复苏成功率(90%,80%) >

Epi 组(75%,50%) >

对照组(50%,30%),三组相比有统计学差异(χ

2 = 8畅04,P <

0畅05;

χ

2 = 10畅18,P <

0畅05). 组间相比,Ani 组和对照组比较差异有统计学意义(P <

0畅05). ・

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8 2 ・ 中华临床医师杂志(电子版)2011 年5月第

5 卷第

10 期Chin J Clinicians(Electronic Edition),May 15,2011,Vol. 5,No.

10 表1心脏停搏大鼠 ROSC 和复苏成功情况[例,(%)] 组别 n ROSC 复苏成功 对照组

20 10(50) 6(30) Epi 组20 15(75) 10(50) Ani 组20 18(90) a 16(80) a 注:与对照组相比,a P <

0畅05 2畅复苏大鼠 LVV 和VST 的变化(表2):实验结束后随机选取大鼠,对照组(n = 10),Epi 组(n = 15), Ani 组(n = 12),三组中 ROSC 的数量分别为

6、8 和10 只. ROSC 大鼠的左心室容积(LVVROSC ) >

自主循环 未恢复大鼠的左心室容积(LVVNon唱ROSC ),其中 Epi 组内 LVV 比较[(494畅63 ± 112畅73)μ l vs. (51畅67 ± 10畅41 ) μ l ]差异有统计学意义(t = 15畅15,P <

0畅01). 组间比较,LVVROSC 差异无统计学意义;

LVVNon唱ROSC 三组差异有 统计学意义(F = 67畅89,P <

0畅01),两两比较对照组和 Ani 组无统计学差异. VSTROSC 组间比较,三组差异无 统计学意义(F = 0畅18,P >

0畅05);

VSTNon唱ROSC 组间比较,三组差异无统计学意义(F = 1畅81,P >

0畅05),组内比 较Epi 组VSTNon唱ROSC (2畅4±0畅 72)mm >

VSTROSC (2畅16 ± 0畅50 ) mm,但差异无统计学意义(t =- 1畅06,P >

0畅05). 3畅ROSC 大鼠心肌组织血液灌注量变化(表3):三组大鼠心肌组织血液灌注量在心脏停搏前、心脏停搏 时和 ROSC 后5min 差异无统计学意义(F 值分别为 0畅

17、0畅

04、0畅36,P >

0畅05). Ani 组心肌组织血液灌注 量在 ROSC 后30 min、45 min、60 min 均明显高于对照组和 Epi 组,差异有统计学意义(F 值分别为 8畅

68、 6畅

54、23畅35,P <

0畅05);

对照组心肌组织血液灌注量在 ROSC 后5min、30 min、45 min均优于 Epi 组,且在

30 min两者比较差异有统计学意义(P <

0畅05);

Epi 组心肌组织血流量在 ROSC 后60 min优于对照组,但两组 相比差异无统计学意义. 表2复苏后大鼠心脏结构的变化(x±s) 组别 n LVV(μ l) ROSC Non唱ROSCa VST(mm) ROSC Non唱ROSC 对照组

10 506畅17 ± 152畅35 429畅20 ± 115畅83 2畅12 ± 0畅55 2畅1±0畅