PDF《黑龙江省最高科学技术奖提名书》

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7 黑龙江省科学技术奖励工作办公室制

六、候选人曾获奖励情况 获奖时间 获奖项目名称 奖项名称 奖励等级及排名 授奖单位 (请按照科技奖励及荣誉称号的影响大小,顺序填写,不超过

2 项) 本表所填科技奖励及荣誉称号是指: 1.省部级以上科技奖励和省部级以上的荣誉称号、表彰;

2.其他有重要学术影响的科技奖励.

8 黑龙江省科学技术奖励工作办公室制

七、主要知识产权目录 知识产权类别 知识产权具体名称 国家 (地区) 授权号 授权日期 证书 编号 权利人 发明人 本表所填知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件著作权和其他知识产权.

9 黑龙江省科学技术奖励工作办公室制

八、候选人工作单位意见 候选人工作单位 候选人 联系人 姓名 电子邮箱 手机 固定电话 传真 候选人工作单位意见: 负责人签名: 工作单位(盖章) 年月日年月日10 黑龙江省科学技术奖励工作办公室制

九、附件 1. 提名专家意见表(提名单位提名不用附) 2. 公开发表的代表性论文及专著 3.他人引用的代表性论文、专著 4.知识产权证明 5.重要获奖证书 6.候选人近期标准照片及工作照片各

1 张7.其他

11 黑龙江省科学技术奖励工作办公室制 《黑龙江省最高科学技术奖提名书》填写要求 第一部分 总体要求 《黑龙江省最高科学技术奖提名书》是省最高科学技术奖评审的基础文件和主要评 审依据,原则上应由提名者提供,以第三人称表述.提名者应根据黑龙江省科学技术奖 励工作办公室当年提名通知,按照本文要求认真填写提名书,并按照后文《省科学技术 奖提名材料形式审查不合格内容》对照检查.形式审查不合格的项目不予提交评审,提 名书退回提名者. 第二部分 具体要求 《黑龙江省最高科学技术奖提名书》按结构分为主件和附件,按提交方式分为电子 版和纸质版. 电子版提名书包括主件(第一至第八部分)和附件(第九部分) ,须按要求填写和上 传.主件第

三、

四、五部分的页面大小为 A4(高297 毫米,宽210 毫米,以提名系统 提供下载的模版为准) , 主件内容所用字号不小于

5 号字, 标题和

图表文字格式自行设置 (建议以黑体、仿宋、楷体为主) . 纸质版提名书包括主件(第一至第八部分)和附件(第九部分) .主件从提名系统中 直接生成并打印,内容应与电子版提名书相关内容完全一致.提名书主件和附件装订成 册(单双面不限) ,纸张规格 A4,竖向左侧装订,以

一、候选人基本情况 作为首页, 不要另加封面. 提名书主件不超过

20 页,附件不超过

40 页. 具体填写要求如下:

一、候选人基本情况 1.院士:如果不是,请填 否 ;

如果是,请注明中国科学院院士、中国工程院院 士或者两院院士. 2.联系

电话:应在联系电话号码前写明区号. 3.学科分类名称:应根据从事专业在提名系统中选择相应学科,按重要程度依次填 写,最多可以填写

3 个学科名称.原则上应填写至三级学科,如三级学科无法准确涵盖 其从事专业,可填写至二级学科(可分属不同一级学科) . 4.提名意见

12 黑龙江省科学技术奖励工作办公室制 提名单位提名意见应由机构负责人签名,并加盖机构公章.市(地)人民政府提名 的,应由其科技主管部门负责人签名,并加盖科技主管部门公章. 提名专家意见,由报奖人依据提名专家意见表纸质版内容,在系统中选择相应提名 专家,排列第一的为责任专家,依据责任专家意见在系统中简写提名意见,并上传所有 提名专家意见表原件.