PDF《医疗垫付服务介绍》

医疗垫付服务介绍

1、什么是医疗垫付服务? 为解决客户就医过程中的资金问题, 我司提供医疗垫付服务, 为客户解决住院押金垫付需求, 使客户不会因难以筹集巨额医疗费而耽误治疗.

2、什么情况可以申请医疗垫付? 若您在保险期间内等待期后(意外无等待期) ,在垫付服务覆盖城市中二级及以上的公立医 院发生住院,且预估或实际住院费用需求超过产品免赔额,可以申请进行垫付服务.

3、医疗垫付服务的覆盖范围? 目前我司的垫付服务覆盖全国

83 个城市,覆盖城市正持续拓展中.只有在上述

83 个城市 内的二级及以上的公立医院进行住院治疗才能申请进行垫付服务.

83 个城市包括:合肥市、亳州市、蚌埠市、阜阳市、北京市、泉州市、厦门市、福州市、 莆田市、南平市、兰州市、广州市、深圳市、东莞市、汕头市、韶关市、南宁市、桂林市、柳州 市、贵阳市、石家庄市、保定市、唐山市、郑州市、焦作市、洛阳市、安阳市、南阳市、平顶山 市、驻马店市、商丘市、周口市、新乡市、哈尔滨市、齐齐哈尔市、大庆市、武汉市、黄冈市、 鄂州市、宜昌市、十堰市、长沙市、岳阳市、长春市、吉林市、苏州市、无锡市、南京市、南通 市、常州市、镇江市、徐州市、南昌市、赣州市、沈阳市、大连市、阜新市、营口市、中卫市、 银川市、青岛市、济南市、烟台市、济宁市、淄博市、太原市、大同市、西安市、榆林市、宝鸡 市、上海市、成都市、攀枝花市、绵阳市、天津市、乌鲁木齐市、昆明市、曲靖市、杭州市、宁 波市、嘉兴市、温州市、重庆市

4、如何申请医疗垫付服务? 为便于您申请医疗垫付服务,我司开通客服电话申请和 APP 线上申请两种方式,申请流程 如下: 1)客户通过众安保险 APP 线上申请医疗垫付或者拨打客服电话

10109955 向我司提出垫 付服务申请;

2)客户完成申请后,一个工作日内会有工作人员电话联系客户与客户预约线下服务时间, 当面向客户搜集相关材料, 了解客户的就医需求和费用情况. 客户需在服务专员的帮助下填写 《医 疗垫付协议书》 、 《理赔授权委托书》 、 《理赔申请书》等文档;

3)客户材料齐全后,我司审核人员出具垫付审核结果;

4)服务专员根据审核确认的垫付金额交款至医院,指导客户填写《垫付确认书》并替客户 保存已垫付的缴费押金单;

5)住院押金不足时,客户联系服务专员申请追加垫付款;

6)客户住院治疗完成后,服务专员前往医院陪同客户办理出院手续,告知客户索赔事项和 流程,并第一时间收取相关理赔资料提交我司进行理赔. 特别说明: (1)我司只承担超过产品免赔额且在保险责任范围内的住院押金需求,免赔额以内的住院 押金需要您自负. (2)对于异地就医或购买了有社保版本产品,却无法通过社保进行结算的,我司最多只会 承担超过产品免赔额且在保险责任范围内住院费用需求的 60%. (3)垫付行为均不构成我司对于该垫付事项承担保险责任的承诺,也不代表我司认可该事 故属于保险责任;

若出现垫付金额高于我司实际应赔偿金额的情况, 您有义务对差额部分向我司 进行偿还.如您未偿还差额部分,将会影响您下次申请垫付服务及享受我司提供的其他服务.