PDF《是肩袖损伤,还是肩周炎？》

2 克, 枳实

10 克, 瓜蒌

20 克, 牡蛎

20 克, 生石 膏30克, 大枣5枚. 患者用药15天后, 结块变软、 变小, 疗效 较好. 思辨: 患者乳房结块, 肝经郁滞, 口干便 干, 脉弦数, 少阳、 阳明合证, 大柴胡加石膏 汤为首选;

加瓜蒌可润肠通便, 配伍牡蛎又 可化痰、 软坚散结.全方疏肝和胃, 清热化 痰, 软坚散结.因方、 证、 机对应, 故现佳效. (作者供职于偃师市高龙镇石牛村集体 卫生室) 经验之谈 产妇分娩胎儿时,

1 天内 出血量达

400 毫升者, 为产后 出血, 是妇产科危症之一.河 南省中医院健康体检中心妇产 科医生高海燕说: 治疗时要及 时止血, 输血, 输液抗休克、 抗 感染, 必要时可进行手术治 疗.有些患者可以尝试药膳治 疗, 效果更为理想. 方药一: 黄酒

200 毫升, 生 地黄

6 克, 益母草

10 克.将上 药同放瓷杯中, 隔水蒸

20 分钟 后服用药汤.每次温服

50 毫升, 连服数天. 方药二: 大米50克, 人参末、 姜汁各10克.大米煮粥, 加入人 参末、 姜汁搅拌均匀, 每天早、 晚 服食. (作者供职于河南省中医 院健康体检中心) 产后出血食疗方 赵瑞娜 在临床中, 有些医生每次遇到因肩膀酸痛或肩膀活动受限的患者, 往往马上会想到是肩周炎. 但是, 有些患者的肩膀疼痛实际是由肩袖损伤引起的, 并不是肩周炎.那么, 什么是肩袖损伤?如 何准确、 快速地判定患者是肩袖损伤?笔者总结如下: 肩袖由覆盖 于肩关节前、 上、 后方之肩胛下肌、 冈上肌、 冈下 肌、 小圆肌的肌 腱部分组成.肩 袖损伤是指这些 组织发生炎症、 水肿、 撕裂或断 裂等.临床常表 现为肩袖局部炎 症、 水肿、 疼痛、 肩关节功能障碍 等.肩袖损伤不 仅会引起肩部疼痛, 重则还会影响肩关节活动度, 致使肩部活动受限, 影响正常活动, 给生活和工作 造成不便. 什么是肩袖损伤 肩袖损伤

一、 外伤史不重要.很多学术文献报道一般多 有外伤史, 但临床很多患者, 自述没有外伤史.

二、 肩关节疼痛, 并且伴有不同程度活动受限.

三、 在肱骨大结节和肱骨小结节处, 也就是肩 胛下肌、 冈上肌、 冈下肌、 小圆肌的肌腱止点, 可以 找到压痛.

三、 X线、 CT、 超声波、 MRI (核磁共振成像) 、 红 外热成像检查有助于鉴别诊断.

四、 排除三角肌损伤、 肩周炎、 骨折、 脱位、 软组 织损伤、 肿瘤、 结核病等. 肩袖损伤的辅助检查: 1.X线检查、 CT检查, 确诊意义不大, 但可排除 骨折. 2.临床上, 患者往往需要进行超声波检查和 MRI检查. 3.红外热成像技术近些年越来越多应用在临床 上. 怎样诊断肩袖损伤 11.有些患者肩关节疼痛, 既 不是肩袖损伤, 也不是肩周炎, 有 可能是三角肌损伤, 或肩锁关节损 伤等. 孟某, 40岁, 家住河南省商丘市, 1个月 前, 无诱因出现右肩膀疼痛, 稍有活动, 则 疼痛加重, 夜间无疼痛, 不动则不痛.患者 在当地某医院被诊断为肩周炎, 经治疗后, 效果欠佳;

为寻求更好的治疗效果, 到笔者 所在医院就诊. 诊断: 患者肱骨大结节前部、 中部压痛 明显, 外展、 上举疼痛明显, 前屈、 后伸无不 适.笔者详细问诊后告诉患者, 她其实得 的是肩袖损伤, 而非肩周炎. 肩袖损伤分类 肩袖损伤分为: 肩袖断裂 肩袖肌腱炎 肩袖撕裂 1.患者年龄很重要.肩周炎多 发生于50岁左右;