PDF《天气频繁 “变脸”心梗不可不防》

15 分钟, 缓解缺氧的症状.同时 要 "春捂" 保暖, 适当锻炼, 加强 身体抵抗力, 以适应多变的天 气. 冠心病患者要防 "倒 春寒" "不痛" 的心梗也莫大意 河南省人民医院 3D打印技术 成功用于 "补心" 介入手术 记者 林辉 通讯员 陈燕 脑卒中俗称 "中风" , 有着较高的复发率、 致残 率和死亡率, 而由卒中复 发导致的患者肢体残疾甚 至死亡现象更为严重.专 家提醒, 乍暖还寒的春天, 早晚温差较大, 血压波动 幅度较大, 高血压患者要 谨防中风, 在家中进行康 复的中风患者更应小心旧 疾复发. "高血压是发生中风 最危险的因素, 也是预防 中风的一个中心环节. " 郑 州市第二人民医院神经内 科二病区主任李青解释 说, 当血压升高时, 会引起 全身的细小动脉痉挛, 如 果血压长时间升高, 动脉 也会长时间痉挛, 血管壁 因缺氧而发生变形, 管壁 增厚, 管腔变窄, 弹性减 退, 从而加重动脉硬化的 形成;

再加上高血脂、 高血 糖、 血黏度增高等因素更 易加速血栓的形成.而春 天早晚温差较大, 当天气 变冷时, 血管收缩, 周围血 管阻力增大, 若平时血压 较高, 可导致血管破裂, 引 起脑出血 (出血性卒中) . 李青说, 除了高血压, 引起中风的原因还有糖尿 病、 心脏病、 高血脂症、 高 同型半胱氨酸血症等疾 病.另外, 情绪激动、 身体 疲劳等也是引发中风的诱 因. "首次中风后

6 个月 内是旧病复发危险性最高 的阶段, 必须尽早使用抗 血小板药物开展二级预 防, 用以降低复发几率. " 李青提醒, 除长期坚持药 物预防外, 也要养成良好 的生活习惯, 比如: 平时可 以适度参加体育锻炼, 但 不要剧烈运动;

要禁烟控 酒, 降压调脂;

不要熬夜. 早晚温差大, 谨防中风复发 心脏骤停, 用力咳嗽能自救? 咳嗽心肺复苏有前提和技巧 严慧芳 宋莉萍 核心提示 |"独自驾车在野外, 你突然胸口很闷, 几乎无力呼吸, 一 股剧痛从胸口蔓延到下巴、 手臂, 全身莫名紧张起来, 感觉快要昏过 去.糟糕!车上又没有急救药物, 你想喊 "救命" , 可是前不着村后不 着店的, 过往没有行人和车辆, 手机又没了信号……此时此刻, 应该 怎么办?不要慌!赶紧大声地、 用力地咳嗽!因为人在发生心脏骤 停时, 都有短暂的清醒期 (大约10秒) .在这短短的几秒内咳嗽, 能 延长清醒时间.因为咳嗽会增大胸廓内部压力, 挤压心脏, 加快心脏 收缩, 增加排出血量, 从而促进全身的血液循环, 将血液中的氧气输 送到大脑, 让自己保持清醒……" 近日, 关于 "咳嗽自救" 的老话题又 在网络上热起来. "咳嗽自救" 可行吗? 咳嗽心肺复苏, 是确实存在而 有效的, 并被权威指南所提及, 非空 穴来风.网络中分析的病理生理机 制基本合理.在2010年和2015年 的美国 AHA 心肺复苏指南均有提 及咳嗽心肺复苏 (cough-CPR) , 但指南写得很清楚: 咳嗽心肺复苏 的研究仅仅见于心脏介入手术时有 心电监测的患者, 一旦恶性心律失 常发生, 手术医生就会马上让病人 在还没失去意识之前进行有效的咳 嗽, 这样的咳嗽有时可以终止心律 失常, 有些患者虽未能终止, 但可以 延长清醒的时间 (最多可达92秒) . 实际上, 并非所有患者都能产 生有效的咳嗽, 这个咳嗽还得有一 定技巧和水平.因此, 咳嗽心肺复 苏的有效施行, 要满足几个条件: 介 入手术室内, 有专业的医生在场, 有 充分的心电监护, 有完善的急救设 备, 还得要病人心律失常刚开始发 生, 意识还很清楚的时候, 能够积极 配合医生指导, 可谓 "天时、 地利、 人和" 缺一不可.对于大多数在医院 外, 没有心电监护的情况下, 根本不 知道什么时候发生了心律失常. 网络文章中所写的 "清醒期大 约10 秒" , 这包括了恶性心律失常 发生-心脏失去泵血能力-大脑血 流中断的总时间, 而咳嗽复苏应该 在恶性心律失常发生伊始就要进 行.大多数人在发生恶性心律失常 时并不会有任何的症状, 只是在心 脏失去泵血功能导致大脑缺血了才 突发晕厥.也就是说, 危险来时你 没发现, 等你发现了又为时已晚 了.所以使得咳嗽心肺复苏变得不 可行.因此, 指南明确说了, 咳嗽心 肺复苏不能用于反应迟钝的患者, 更不应该教给普通施救者.因此, 这种 "旁门左道" 的技术其实不适合 传播给普罗大众学习. 心慌! 胸闷!