PDF《第一章 绪论》

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第一章 绪论

一、家畜内科学的概念 家畜内科学(Domestic animal medicine)是研究家畜非传染性内部器官疾病为主的一 门综合性临床学科,运用系统的理论及相应的诊疗手段,研究疾病的发生与发展规律、临 床症状、病理变化、转归、诊断和防治等的理论与临床实践问题.

二、家畜内科学的内容 家畜内科学的主要内容包括:消化器官疾病、呼吸器官疾病、心血管疾病、血液及造 血器官疾病、泌尿器官疾病、神经系统疾病、营养代谢性疾病及中毒性疾病等.根据家畜 内科学的概念,还应包括遗传性疾病、免疫性疾病等. 现代家畜内科学的范围迅速扩大, 内容不断丰富,除家畜家禽外,还涉及到伴侣动物、 观赏动物、毛皮动物、实验动物、野生动物和水生动物等,因而有人提出了动物内科学 (Animal medicine) 、动物医学内科(Animal internal medicine)或兽医内科学 (Veterinary medicine)等名称.其研究范围和层次逐渐增加,并朝着生物医学和比较医 学方向发展.由于动物的种属、品系、分布、解剖生理和生活习性非常复杂,在长期的生 活过程中,受内外不利因素的作用,导致不同种类疾病的发生,其中内科疾病最为普遍, 尤其是消化器官疾病、营养代谢性疾病及中毒性疾病等,多为群发病,常呈地方性和季节 性发生,造成严重的经济损失和危害.所以,世界许多国家都把畜禽内科病列为兽医临床 科学的重点研究项目,以保证畜牧业生产和公共卫生事业的发展.

第二章 消化器官疾病 概论组成与功能 消化系统包括口腔及其相关器官、食管、反刍动物的前胃、各种动物的 真胃、肝脏、胰脏、小肠、大肠和肛门.沿消化道分布的淋巴组织和腹膜都与许多胃肠疾 病有着密切的关系. 消化系统的主要功能包括采食、咀嚼和吞咽,贮存食物和水分,分泌消化液,消化食 物,吸收营养成分,维持体液及电解质平衡,排出废物.这些功能可分为四大类,即消化 功能、吸收功能、运动功能和排泄功能. 病理生理 胃肠道消化食物的能力取决于胃肠的运动和分泌功能,还与反刍动物的前 胃、马和猪的盲肠及结肠中的微生物活力有关,瘤胃微生物(细菌、酵母菌和纤毛虫)能 消化纤维素,发酵碳水合物生成挥发性脂肪酸,转化含氮物质生成氨、氨基酸和自体蛋白. 在某些条件下,微生物的活力会受到抑制,使消化机能发生障碍.不正确的饲喂、长时间 饥饿、过食、饲料过酸、饲料霉败,都会破坏微生物的活力,此外口服抗生素或使瘤胃内

2 容物的 pH值剧烈改变的药物都能影响细菌、酵母菌以及纤毛虫的消化活力. 当肠壁肌肉无力、低血钾或急性腹膜炎时,可导致肠道运动机能减弱,肠壁弛缓,排 粪减少,形成便秘.并使液体(唾液、胃液与肠液)和气体潴留,而导致胃肠扩张.胃肠 扩张导致疼痛和邻近肠段的反射性痉挛,胃肠道分泌增加,使胃肠扩张加重.继而发生脱 水、酸碱和电解质平衡失调及循环衰竭,肠积液可刺激积液处前段肠道分泌更多的肠液和 电解质,使病情加重并导致休克. 腹泻的主要机理是在致病因素的作用下,引起肠黏膜通透性升高,肠液分泌增多和肠 腔内渗透压增高,继发肠蠕动过强.在正常状态下,水和电解质通过肠黏膜持续不停地运 转,分泌(从血液到肠腔)和吸收(从肠腔到血液)同时进行,而且吸收作用大于分泌作 用.肠壁发生炎症时,肠黏膜的通透性增大,体液从血液进入肠腔的总量超过肠道的吸收 能力时,就导致腹泻.当致病因素刺激绒毛隐窝上皮细胞,使肠液分泌超过肠的吸收能力 时,导致分泌性腹泻.当肠腔中营养物质吸收不全引起渗透压升高,使肠液蓄积时,则发 生渗透性腹泻. 吸收障碍是由于肠绒毛表面成熟的消化吸收细胞功能缺损(如犬细小病毒可破坏隐窝 上皮细胞,导致肠绒毛吸收细胞不能再生和肠绒毛塌陷)造成消化吸收减弱.也可由任何 损伤肠道吸收能力的疾病(如弥漫性胃肠炎或淋巴肉瘤病)引起. 消化系统疾病的症 状饮食欲减退或废绝,采食与咀嚼异常,吞咽困难,唾液分泌减 少或过多、呕吐、反刍与嗳气减少或停止、腹泻、便秘或少便、胃肠道出血、腹痛、腹胀、 排粪失禁、消化功能减退、脱水、休克等. 消化系统检查 根据完整而确切的病史和临床检查,对大多数患消化系统疾病的病例 可作出诊断.临床和实验室检查包括:视诊,可以观察到采食、咀嚼、吞咽和咽下的状况, 口腔变化以及腹围大小.触诊,腹壁触诊和直肠检查,可以判定腹腔脏器的形状、硬度、 大小和位置;

反刍动物瘤胃蠕动的力量、频率、 持续时间和胃内容物的性质;

冲击式触诊, 通过腹腔脏器离开和回到腹壁来判定其性质和大小以及有无回击波或振水音,以判定胃肠 内或腹腔内有无积液.叩诊腹壁有无鼓音,以确定胃肠有无臌气. 听诊胃肠蠕动音的强弱、 频率和持续时间,以判断胃肠运动情况.胃和食管探诊,可以判定食管有无阻塞、狭窄或 胃扩张的性质.粪便检查,可评价粪便的量、形状、颜色、有无黏液、血液、纤维蛋白膜、 未消化的饲料颗粒等;

必要时,可作粪便的细菌培养和病毒分离.内窥镜检查食管、胃、 结肠和直肠的黏膜表面,可判定这些器官有无炎症、溃疡、肿瘤等.对于诊断不确切或手 术治疗的病例可作剖腹探查及取材进行活检. 此外 X 射线检查和 B型超声波检查可以诊断 中、小动物的肠阻塞、肠变位、食管阻塞、胆结石等疾病;

X 射线检查还可以判定牛创伤 性网胃腹膜炎的金属异物的形状、位置等. 凝胶消化试验,可以检查粪便中有无蛋白分解酶;

纤维素消化试验,则可检查瘤胃内 微生物的活性.显微镜检查粪便,可了解有无寄生虫;

有无脂肪滴或中性脂肪(苏丹Ⅲ染 色法)是检查小动物是否患脂肪痢的敏感方法;

直肠或结肠黏液涂片(瑞氏染色法)可检 查粪内有无白细胞、脓细胞,以判断肠道有无炎症.腹腔穿刺液的检查可以判定是漏出液 还是渗出液.

3 消化系统疾病的防治原则 消化系统疾病的发生往往与饲养管理有关,要贯彻预防为 主的方针,做到精心饲养,给予质量良好的、合乎卫生要求的全价日粮;

饮饲应有规律, 不能突然改变;

搞好畜舍卫生,尽量减少应激因素对畜禽的影响;

役畜应合理使役,舍饲 家畜每天应到运动场作适当运动,增强体质. 消化系统疾病可源于其它系统疾病,也可影响到其它系统.因此治疗时,不应只考虑 某一症状或局部病灶,而应进行整体和局部相结合的疗法,才能收到理想的疗效. 对消化系统疾病应早诊断、 早治疗. 对需进行手术治疗的病例,如肠套叠、肠扭转等, 内外科医生要通力合作,才能获得最佳效果.对于某些疾病,采取中西医结合治疗的疗效 优于单一的治疗,应予考虑. 用药要有针对性,选择疗效好、经济、简便而副作用小的药物.并应随病情变化而调 整所使用的药物.

第一节 口腔 唾液腺 咽和食管疾病 口炎(Stomatitis) 口炎是口腔黏膜炎症的总称,包括腭炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等.临床上以流涎、采食、咀嚼障碍为特征.口炎按其炎症性质可分为卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎、 脓疱性口炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎等,其中以卡他性口炎、水疱性口炎和溃疡性 口炎较为常见.口炎在各种家畜都有发生,而以马、牛、犬、猫最为常见. 病因 常见口炎的特征及病因如下: 卡他性口炎(catarrhal stomatitis) :卡他性口炎是一种单纯性口炎,为口腔黏膜表层轻 度的炎症.主要病因有:⑴采食粗硬、有芒刺或刚毛的饲料,如出穗成熟的大麦、狗尾草、 甘蔗、毛叶尖等,或者饲料中混有玻璃、铁丝、鱼刺、尖锐骨头以及不正确地使用口衔、 开口器或锐齿直接损伤口腔黏膜;

⑵幼龄家畜乳齿长出期和换齿期,引起齿龈及周围组织 发炎;

⑶抢食过热的饲料或灌服过热的药液;

⑷采食冰冻饲料或霉败饲料;

⑸采食有毒植 物(如毛茛、白头翁等)后,亦可发生;

⑹不适当地口服........