PDF《在公路建设背景下实施艾滋病预防》

采用各种各样的方式开展艾滋病教育,包括从广泛的增强认识活动到 同伴之间的人际交流;

定期加强关键信息沟通;

推动对卫生服务的利用. 这些方法过去在一些专门的HIV和交通运输项目上已经得到成功运用.然而,在该行业更广泛地采用目前的模式,其成本一直很高.因此,该项目 的一个重大突破就是成功地将艾滋病预防工作纳入现有的安全管理过程和 体系,包括针对所有工人进行的入职安全教育和安全生产监测系统.这降 低了工作成本,使之可能更具持久性.此外,中国极为重视安全生产监 测,将艾滋病预防工作纳入这一体系能够确保它作为日常监测活动的一部 分而得到定期评估.作为一个建立在国内外成功试验基础之上并且经济可 行的方法,相关参与人员相信,本文概述的框架在其他高速公路建设项目 中也是可行的. 技援项目的一个特点就是建设公司的大力参与.在许多事例中,建设公司 都承担了合同责任之外的工作.我们获得的反馈进一步表明,项目干预已 经带来了积极的行为改变.而且,在项目工人中进行的小规模测试样本中 没有发现一例HIV或性传播疾病.然而,应该指出的是,能够证实上述情况 的有力数据还很有限,这是该项目研究部分遭遇到的困难.的确,就像我 们在本案例研究中所讨论的那样,既可靠又经济地收集到与HIV和交通运输 项目有关的行为变化信息仍然是一个挑战. 考虑到上述警示性情况,本案例研究报告是作为一个很有前景的方法呈现 给大家的,这种方法建立在国际成功实践的基础上,并以具有可持续性的 方式融入到交通运输业的背景中.对未来的项目将加强研究,以便找出在 每种背景下实施该方法可能存在的任何不足. 这种方法在广西隆百高速公路项目中采用以来,得到了调整修改,以用于 中国的其他地方和邻国蒙古.本报告除了概述广西开发的框架之外,还简 要地概述了该框架为适应这些新环境而进行的调整.这一适应性调整的一 个重要特点是开发出新的举措,以进一步加强项目对艾滋病的影响,并将 其扩大应用到其他健康问题上,从而加大该方法的实用性和可接受性.例如,在云南省,一家公司通过增加可携带家属的员工的比例来努力减少危 险性行为的发生,而另一些健康主题也根据当地工作的优先次序引入到艾 滋病预防培训中. 本案例研究所概述框架的一大优势为它既为各公司依据各自的背景和情况 予以调整提供了余地,又保留了有效应对艾滋病的核心元素.我们同样鼓 励读者根据自己的背景和经验来考虑采用本方法. vii 致谢 本 案例研究记录了从2008年6月至2011年4月广西壮族自治区隆百高 速公路的艾滋病预防工作,附之以云南省武昆高速公路补充的 额外信息.其编写是通过亚洲开发银行(亚行)资助的技援项 目 中华人民共和国云南和广西交通运输........