PDF《单独定价药品最高零售限价》

附件1: 序号 定价 序号 药品名称 剂型 规格 零售 单位 生产企业 最高零 售限价 备注

1 160 羟氯喹 片剂 200mg*10 盒 (瓶) 赛诺菲公司 56.

8 *

2 178 氟比洛芬酯 注射剂 50mg:5ml 支 (瓶) 北京泰德制药股份 有限公司 78.5 *

3 178 氟比洛芬酯 注射剂 50mg:5ml*5 盒 北京泰德制药股份 有限公司

393 4

183 氯诺昔康 片剂 8mg*10 盒 (瓶) 武田公司 30.5 *

5 183 氯诺昔康 注射剂 8mg(冻干粉) 支 (瓶) 武田公司 22.0 *

6 184 洛索洛芬 片剂 60mg*20 盒 (瓶) 第一三共制药(上海)有限公司 28.8 *

7 185 美洛昔康 片剂 7.5mg*7 盒 (瓶) 勃林格殷格翰公司 20.5 *

8 185 美洛昔康 栓剂 15mg*6 盒 勃林格殷格翰公司 53.8 *

9 186 萘丁美酮 片剂 500mg*10 盒 (瓶) 葛兰素史克公司 25.6 *

10 191 帕瑞昔布 注射剂 40mg(冻干粉) 支 (瓶) 辉瑞公司

140 *

11 192 塞来昔布 胶囊 200mg*6 盒 (瓶) 辉瑞公司 43.8 *

12 196 鹿瓜多肽 注射剂 8mg:4ml 支 (瓶) 哈尔滨誉衡药业有 限公司 74.6 *

13 196 鹿瓜多肽 注射剂 4mg:2ml 支 (瓶) 哈尔滨誉衡药业有 限公司 43.9

14 202 苯溴马隆 片剂 50mg*10 盒 (瓶) 德国赫曼大药厂 31.4 *

15 215 氨酚曲马多 片剂 对乙酰氨基酚 325mg/曲马多 37.5mg*10 盒 (瓶) 西安杨森制药有限 公司 33.6 *

16 222 曲马多 胶囊 50mg*10 盒 (瓶) 格兰泰公司 26.2 *

17 222 曲马多 胶囊 50mg*10 盒 (瓶) 塞浦路斯麦道甘美 大药厂 19.8 *

18 222 曲马多 缓释片 100mg*10 盒 (瓶) 格兰泰公司 43.8 *

19 222 曲马多 缓释片 100mg*10 盒 (瓶) 萌蒂(中国)制药 有限公司 47.5 *

20 222 曲马多 缓释片 100mg*6 盒 (瓶) 萌蒂(中国)制药 有限公司 29.0

21 222 曲马多 注射剂 100mg:2ml*5 盒 格兰泰公司 58.4 * 单独定价药品最高零售限价 金额单位:元第1页序号 定价 序号 药品名称 剂型 规格 零售 单位 生产企业 最高零 售限价 备注

22 222 曲马多 注射剂 100mg:2ml*5 盒 塞浦路斯麦道甘美 大药厂 37.4 *

23 224 恩氟烷 吸入液体 剂250ml 瓶 上海雅培制药有限 公司

509 *

24 225 异氟烷 吸入液体 剂100ml 瓶 美国百特医疗用品 公司

558 *

25 225 异氟烷 吸入液体 剂100ml 瓶 上海雅培制药有限 公司

558 *

26 227 七氟烷 吸入液体 剂250ml 瓶 美国百特医疗用品 公司

2652 *

27 227 七氟烷 吸入液体 剂250ml 瓶 丸石制药株式会社

2652 *

28 229 丙泊酚 注射剂 200mg:20ml 支 (瓶) 阿斯利康制药有限 公司 88.8 *

29 229 丙泊酚 注射剂 500mg:50ml,预充 式注射器 支 (瓶) 阿斯利康制药有限 公司

256 *

30 229 丙泊酚 注射剂 1g:50ml,预充式 注射器 支 (瓶) 阿斯利康制药有限 公司

435 31

232 咪达唑仑 片剂 15mg*8 盒 (瓶) 罗氏公司 24.2 *

32 232 咪达唑仑 片剂 15mg*10 盒 (瓶) 罗氏公司 30.0

33 232 咪达唑仑 注射剂 15mg:3ml 盒 罗氏公司 36.4 *

34 232 咪达唑仑 注射剂 15mg:3ml*5 盒 罗氏公司

182 35

232 咪达唑仑 注射剂 5mg:5ml*10 盒 罗氏公司

157 36

241 罗哌卡因 注射剂 75mg:10ml 盒 阿斯利康制药有限 公司 45.7 *

37 241 罗哌卡因 注射剂 75mg:10ml*5 盒 阿斯利康制药有限 公司

229 38

241 罗哌卡因 注射剂 50mg:10ml*5 盒 阿斯利康制药有限 公司

168 39

241 罗哌卡因 注射剂 100mg:10ml*5 盒 阿斯利康制药有限 公司

285 40

244 维库溴铵 注射剂 4mg,冻干粉(溶媒 结晶粉) 支 (瓶) 欧加农公司 28.5 *

41 245 罗库溴铵 注射剂 50mg:5ml 支 (瓶) 欧加农公司 92.0 *

42 248 苯磺顺阿曲库铵 (顺苯磺阿曲库 铵) 注射剂 10mg:5ml(按顺阿 曲库铵计,相当于 含苯磺顺阿曲库铵 13.4mg) 支 (瓶) 葛兰素史克公司

132 *

43 250 巴氯芬 片剂 10mg*30 盒 (瓶) 诺华公司 95.4 *

44 279 复方氨基酸 (20AA) 注射剂 50g:500ml(10%) 支 (瓶) 贝朗公司 89.1 *

45 282 丙氨酰谷氨酰胺 注射剂 20g:100ml 支 (瓶) 华瑞制药有限公司

263 *2014年 2月1日 起降为 187元第2页序号 定价 序号 药品名称 剂型 规格 零售 单位 生产企业 最高零 售限价 备注

46 283 脂肪乳(C14- 24)(大豆油) 注射剂 50g:250ml(20%) 支 (瓶) 华瑞制药有限公司 60.6 *

47 283 脂肪乳(C14- 24)(大豆油) 注射剂 50g:250ml(20%) 支 (瓶) 三菱制药(广州) 有限公司 60.6 *

48 283 脂肪乳(C14- 24)(大豆油) 注射剂 50g:500ml(10%) 支 (瓶) 华瑞制药有限公司 56.0 *

49 283 脂肪乳(C14- 24)(大豆油) 注射剂 50g:500ml(10%) 支 (瓶) 三菱制药(广州) 有限公司 56.0 *

50 283 脂肪乳(C14- 24)(大豆油) 注射剂 75g:250ml(30%) 支 (瓶) 华瑞制药有限公司

106 *

51 286 中/长链脂肪乳 (C8-24,Ve) 注射剂 50g:250ml(20%) 支 (瓶) 贝朗公司

121 *

52 286 中/长链脂肪乳 (C8-24,Ve) 注射剂 50g:500ml(10%) 支 (瓶) 贝朗公司

131 *

53 288 氨基酸型肠内营 养剂 散剂 80.4g 袋 雀巢公司 86.6 *

54 289 短肽型肠内营养 剂 混悬剂 500ml (1kcal/ml) 瓶 纽迪希亚制药公司

108 *

55 289 短肽型肠内营养 剂 散剂 125g(含能量 500kcal) 袋 纽迪希亚制药公司 86.6 *

56 290 疾病特异型肠内 营养剂TPF-D 混悬剂 500ml (0.99kcal/ml) 罐 雅培公司

105 *

57 290 疾病特异型肠内 营养剂TPF-DM 混悬剂 1000ml (0.75kcal/ml) 袋 纽迪希亚制药公司

256 *

58 291 整蛋白型肠内营 养剂TPF 混悬剂 500ml (0.75kcal/ml) 瓶 纽迪希亚制药公司 44.8 *

59 291 整蛋白型肠内营 养剂TPF 混悬剂 500ml (1.5kcal/ml) 瓶 纽迪希亚制药公司 85.8 *

60 291 整蛋白型肠内营 养剂TPF 混悬剂 500ml (1kcal/ml) 瓶 纽迪希亚制药公司 56.0 *

61 291 整蛋白型肠内营 养剂TPF 混悬剂 500ml (1kcal/ml),软袋袋纽迪希亚制药公司 60.0

62 291 整蛋白型肠内营 养剂TPF-FOS 混悬剂 500ml (1.05kcal/ml) 瓶 雅培公司 59.9 *

63 292 复方α-酮酸 片剂 630mg*100 盒 (瓶) 北京费森尤斯卡比 医药有限公司

309 *

64 340 超短效人胰岛素 类似物(门冬胰 岛素,包括不同 比例预混) 注射剂 300单位:3ml,笔芯支(瓶) 诺和诺德公司 85.2 *

65 340 超短效人胰岛素 类似物(门冬胰 岛素,包括不同 比例预混) 注射剂 300单位:3ml,特充支(瓶) 诺和诺德公司

100 *

66 340 超短效人胰岛素 类似物(赖脯胰 岛素,包括不同 比例预混) 注射剂 300单位:3ml,笔芯支(瓶) 礼来公司 85.2 * 第3页序号 定价 序号 药品名称 剂型 规格 零售 单位 生产企业 最高零 售限价 备注

67 340 超短效人胰岛素 类似物(赖脯胰 岛素,包括不同 比例预混) 注射剂 300单位:3ml,预 装注射笔 支 (瓶) 礼来公司

100 *

68 341 长效人胰岛素类 似物(甘精胰岛 素) 注射剂 300单位:3ml,笔芯支(瓶) 赛诺菲公司

222 *

69 341 长效人胰岛素类 似物(甘精胰岛 素) 注射剂 300单位:3ml,预 填充 支 (瓶) 赛诺菲公司

237 *

70 341 长效人胰岛素类 似物(地特胰岛 素) 注射剂 300单位:3ml,笔芯支(瓶) 诺和诺德公司

222 *

71 341 长效人胰岛素类 似物(地特胰岛 素) 注射剂 300单位:3ml,特充支(瓶) 诺和诺德公司

237 *

72 351 伏格列波糖 片剂 200ug*30 盒 (瓶) 武田公司 60.7 *

73 369 唑来膦酸 注射剂 4mg,冻干粉(溶 媒结晶粉) 支 (瓶) 诺华公司

2481 *

74 369 唑来膦酸 注射剂 4mg:5ml 支 (瓶) 诺华公司

2479 75

369 唑来膦酸 注射剂 5mg:100ml 支 (瓶) 诺华公司

3405 *

76 372 雷奈酸锶 干混悬剂 2g*7 盒 (瓶) 法国施维雅药厂

123 *

77 478 西替利嗪 滴剂 50mg:5ml 盒 (瓶) 比利时联合化工集 团27.6 *

78 478 西替利嗪 滴剂 100mg:10ml 盒 (瓶) 比利时联合化工集 团52.4

79 479 左西替利嗪 片剂 5mg*7 盒 (瓶) 比利时联合化工集 团36.2 *

80 479 左西替利嗪 片剂 5mg*10 盒 (瓶) 比利时联合化工集 团51.0

81 483 咪唑斯汀 缓释片 10mg*7 盒 (瓶) 杨森公司 25.5 *

82 484 依巴斯汀 片剂 10mg*10 盒 (瓶) 西班牙艾美罗医用 药物工业有限公司 39.0 *

83 493 美金刚 片剂 10mg*28 盒 (瓶) 丹麦灵北制药厂

436 *

84 494 普拉克索 片剂 250ug*30 盒 (瓶) 勃林格殷格翰公司

218 *

85 495 吡贝地尔 缓释片 50mg*15 盒 (瓶) 施维雅(天津)制药 有限公司 45.4 *

86 495 吡贝地尔 缓释片 50mg*30 盒 (瓶) 施维雅(天津)制药 有限公司 88.5

87 497 恩他卡朋 片剂 200mg*30 盒 (瓶) 诺华公司

274 *

88 507 奥卡西平 片剂 150mg*50 盒 (瓶) 诺华公司

117 *

89 507 奥卡西平 片剂 300mg*50 盒 (瓶) 诺华公司

199 第4页序号 定价 序号 药品名称 剂型 规格 零售 单位 生产企业 最高零 售限价 备注

90 507 奥卡西平 混悬剂 6g:100ml 瓶 诺华公司

159 *

91 509 拉莫三嗪 片剂 50mg*30 盒 (瓶) 葛兰素史克公司

112 *

92 509 拉莫三嗪 片剂 25mg*30 盒 (瓶) 葛兰素史克公司 65.9

93 513 左乙拉西坦 片剂 500mg*30 盒 (瓶) 优时比公司

273 *

94 513 左乙拉西坦 片剂 250mg*30 盒 (瓶) 优时比公司

161 95

513 左乙拉西坦 口服溶液 剂15g:150ml 盒 (瓶) 优时比公司

288 96

520 长春西汀 片剂 10mg*30 盒 (瓶) 匈牙利吉瑞大药厂 79.3 *

97 520 长春西汀 注射剂 10mg:2ml 支 (瓶) 匈牙利吉瑞大药厂 67.0 *

98 535 多奈哌齐 片剂 5mg*7 盒 (瓶) 卫材(中国)药业有 限公司

162 *

99 536 卡巴拉汀 胶囊 1.5mg*28 盒 (瓶) 诺华公司

222 *

100 536 卡巴拉汀 胶囊 3mg*28 盒 (瓶) 诺华公司

377 101

548 托莫西汀 胶囊 25mg*7 盒 (瓶) 礼来公司

180 *

102 548 托莫西汀 胶囊 10mg*7 盒 (瓶) 礼来公司

134 *

103 548 托莫西汀 胶囊 40mg*7 盒 (瓶) 礼来公司

255 *

104 577 奥氮平 片剂 10mg*7 盒 (瓶) 礼来公司

324 *

105 577 奥氮平 片剂 5mg*7 盒 (瓶) 礼来公司

191 106

577 奥氮........