编辑: wtshxd | 2018-08-10 |
【答案】A.解析:脑死亡的判断标准:(1)无感受性和反应性;
(2)无运动和无 呼吸;
(3)无反射;
(4)脑电波平坦.上述四条标准
24 小时内多次复查后结果无变化且 排除体温过低(50%,胸痛
2 小时内基本消失,2 小时内出现再灌注性心 律失常,血清心肌酶峰值提前出现可间接判断. 22.【答案】D.解析:胆汁反流可用氢氧化铝凝胶吸附,氢氧化铝凝胶抗酸作用慢、持久、较强,有收敛作用,对黏膜具有保护作用. 23.【答案】A.解析:大便隐血试验阳性提示消化道每日出血量大于 5ml. 24.【答案】B.解析:肝肾综合征的临床表现:(1)氮质血症前期肝失代偿,血尿素 氮(BUN)、尿肌酐(Cr)正常或稍高,Na+下降,进行性少尿,对利尿剂不敏感.(2) 氮质血症期血 BUN 显著升高,Cr 中度升高,Na+ 进一步下降. (3)终末期无尿,血压下降, 甚至处于深昏迷状态. 25.【答案】B.解析:巨幼红细胞性贫血主要由缺乏维生素 B12 和叶酸引起的. 26.【答案】D.解析:网织红细胞是尚未发育成熟的红细胞,在正常情况下,外周血中 有小量分布, 在上消化道大出血等各种量比较大的出血时, 需要骨髓再生大量新的红细胞补 充失去的血液时,就将尚未完全成熟的网织红细胞释放出来导致增多. 27.【答案】D.解析:溃疡性结肠炎病程长,呈慢性经过,发作期与缓解期交替出现, 以腹泻,黏液脓血便和腹痛为主要症状,其中黏液脓血便是本病的主要特征. 28.【答案】D.解析:原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是大量蛋白尿,尿蛋白 大于 3.5g/d. 29.【答案】C.解析:采集血钾样本时采血部位扎的太紧影响结果. 30.【答案】D.解析:铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段. 31.【答案】A.解析:特发性血小板减少性紫癜出血表现为全身皮肤淤点,最常见的出 血部位为皮肤黏膜、内脏出血. 32.【答案】B.解析:该患者有糖尿病不规则服药史,突然出现神志不清,血糖升高明 显,但是血钠水平正常,尿酮体(++),所以判断为糖尿病酮症酸中毒. 33.【答案】A.解析:大脑中动脉闭塞综合征表现:(1) 三偏 ,即对侧偏瘫、偏 身感觉障碍、偏盲;
(2)双眼向对侧注视障碍;
(3)不同程度的意识障碍、失语或体象障 碍. 34.【答案】A.解析:高血压是公认的脑血管病最重要的独立危险因素.血压越高,脑 卒中风险就越大. 学员专用 请勿外泄 35.【答案】D.解析:在DIC 病理过程晚期发生明显出血时,体内纤溶系统的活性远 大于凝血系统的活性. 36.【答案】A.解析:高渗性脱水又称缺水性脱水,即失水多于失钠,这种情况大多是 由于高温、大量出汗或高热等导致大量失水,未能及时补充而造成的.由于细胞外液的渗透 压升高,抗利尿激素的分泌增加,故患者有明显口渴、尿少等症状. 37.【答案】C.解析:患者目前为急性肾衰竭、高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存 血由于可能存在血细胞被破坏,释放大量钾离子,会加重患者的高钾血症. 38.【答案】B.解析:代谢性酸中毒的临床表现是呼吸深而快,呼气有酮味. 39.【答案】D.解析:诊断患者为急性心肌梗死,经过溶栓治疗后患者烦躁不安,血压 突然下降至 65/45mmHg,心率
122 次/分,发生休克,所以判断患者此时发生了心源性休克. 40.【答案】A.解析:利多卡因用于表面麻醉浓度为 2%~4%,用于局部浸润麻醉为 0.25%~0.5%,用于神经阻滞为 1%~2%. 41.【答案】D.解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症. 42.【答案】B.解析:乳癌是恶性肿瘤,患者在术前最希望了解的是乳癌根治性手术后 的预后情况. 43.【答案】D.解析:术后由于麻醉,手术创伤等方面的影响,患者进食,消化方面会 受到影响,因此机体处于负氮平衡. 44.【答案】B.解析:胆囊手术属于二类切口手术,所以应安排在一般手术间. 45.【答案】D.解析:经胃肠供给营养的优点是:(1)营养物质经肠道和门静脉吸收, 能很好地被机体利用,整个过程符合生理;