PDF《香港高血压参考概览- 成年高血压患者在基层医疗的护理》

香港高血压参考概览- 成年高血压患者在基层医疗的护理 2018年12月修订版 编制: 基层医疗概念模式及 预防工作常规专责小组 Task Force on Conceptual Model and Preventive Protocols , 基层医疗工作小组Working Group on Primary Care , 专业意见提供: 支持机构: 香港医学专科学院Hong Kong Academy of Medicine 香港社会医学学院Hong Kong College of Community Medicine 香港家庭医学学院The Hong Kong College of Family Physicians 香港中文大学医学院Faculty of Medicine,The Chinese University of Hong Kong 香港大学李嘉诚医学院Li Ka Shing Faculty of Medicine,The University of Hong Kong 香港西医工会Hong Kong Doctors Union 香港医务委员会执照医生协会The Association of Licentiates of Medical Council of Hong Kong 香港医学会The Hong Kong Medical Association 香港糖尿联会Diabetes Hongkong 香港心脏专科学院Hong Kong College of Cardiology 香港内分泌学会Hong Kong Society of Endocrinology, Metabolism and Reproduction 首次出版年份:2010 目录 初版前言 i 证率黾敖ㄒ榧侗鸬淖⒔ iii 意向声明 v 第1章流行病学

1 第2章人群为本的介入措施及贯穿人生历程的方针

2 第3章基层医疗在治理高血压方面所担当的角色

3 第4章病人教育

4 第5章参考概览的目的

4 第6章项目

1 : 预防高血压 C 采取健康的生活模式

5 第7章项目

2 : 及早识别高血压患者

6 第8章项目

3 : 成年高血压患者的临床护理

8 8.

1 对高血压患者的初步评估和检验

8 8.2 成年高血压患者的治疗

9 8.3 理想血压水平

14 8.4 覆诊和监察

17 8.5 转介

18 第9章项目 4:病人自强

19 第10 章 未来方向

20 附录 1. 戒烟服务

21 鸣谢

22 参考资料

28 初版前言 加强基层医疗服务是医疗改革谘询文件《掌握健康 掌握人生》提出的建议之一, 於二零零八年进行第一阶段公众谘询时,获得市民广泛支持.鉴於有关建议获得 广泛支持,健康与医疗发展谘询委员会重新成立基层医疗工作小组(工作小组), 并由食物及o生局局长担任主席,以探讨加强和发展本港基层医疗策略的建议. 工作小组现已成立四个专责小组,负责研究医疗改革谘询文件所载列的具体建 议,其中之一是基层医疗概念模式及预防工作常规专责小组(专责小组).专责 小组负责就以实证为本的概念模式,向工作小组提供建议,并提供在本地基层医 疗环境下使用的相关参考概览.专责小组亦负责发布、修订、及建议策略以推广 所采用的模式及概览. 与持份者多番讨论后,专责小组已制订出一套适用於治理慢性疾病的基本概念模 式.这套模式以全民为本,贯穿各个人生历程,并以一个共识作为基础,就是我 们需要一套切合个人需要及处理个人风险,全面而持续的医疗方针.此参考概览 涵盖围广N,包括第一层预防及生活模式转变、高危群体评估、及早侦测及治 理疾病,以及确保患上较复杂病症或伤残人士在社区内所得到医疗服务的质素. 此参考概览亦重点提及有需要协调跨专业团的意见、推动病人参与,以及与社 区及其他界别连系. 迄今为止,专责小组已制订两份参考概览,分别关於糖尿病及高血压.这些参考 概览包括一份核心文件,辅以一系列针对各方面疾病治理的不同单元,旨在: 1. 提供通用参考,指导及协调本港不同界别的医护专业人员,从而在社区 内为糖尿及高血压病人提供持续、全面和以实证为本的治理;