PDF《2019 年实践技能考试临床执业医师第一站试题卡 卡号 128》

29 岁结婚,从未孕育,31 岁时曾被诊断为多需卵属综合征,后尝试ⅣFET3 次均未成功,此后未避孕未孕至今,绝经

3 年,家族中无遗传病及瘤病史 查体:T365℃,P85 次/分,R18 次分,BP13580mmHg,身高 158cm, 体重 79kg.皮肤未见出血 点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜略苍白, 巩膜无黄染,甲状腺不大,双肺未闻及干湿性 直播笔记(直播习题) 奋斗没有终点,任何时候都是一个起点 哪音,心界不大,心率 85, 律齐,各脚膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛、 反跳痛,麦氏点痛(- ),肝助下未触及,移动性浊音(-).双下肢无水肿 妇科检查:外阴已婚未产型,阴道暗红色血液来自宫颈管.宫颈肥厚轻度糜烂样,未见异常赘生 物,宫体前位,正常大小,活动正常,无压痛,双则附件区无明显异常 辅助检查:血常规:Hb85gL,RBC3.1*1012/L,WBC4.5*109/L, Plt317*109/L,妇科超声提示 子宫内膜厚 1.5cm,1cmx3.1cm*15cm 不均回声团,血流较丰富 要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在 答题纸上 时间:15 分钟

2019 年实践技能考试床执业医师第二站 病史采集试题编号:50 简要病史:男性,68 岁,间断头痛

10 余年, 加重伴气短

2 天急诊就诊,既往患有 高血压

10 年 , 不规律服药治疗. 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在 答题纸上 时间:11 分钟 病例分析试题编号:15 病例摘要:男性,45 岁.上腹部隐痛

1 周,黑便

2 天. 直播笔记(直播习题) 奋斗没有终点,任何时候都是一个起点 患者

1 周前开始感上腹部隐痛,进餐后明显,自服胃药(具体不详)后症状有所改善.近2天黑 便,每日

1 次,成形,量不多,无呕吐,头晕,心悸. 发病以来进食稍差,睡眠及尿量均不正常,近期体 重无明显变化.1 个月前诊断为 高血压 ,2 周前开始口服阿司匹林及降压药治疗.否认胃 肠道疾病和慢性肝病病,其父患高血压病 查体:T36℃,P82 次/分,BP145/90mmHg. 浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,现膜无黄染. 双肺未闻及干湿性哪音,心界不大,心率

82 次/分,律齐.腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,未 触及腹部包块,肝脾助下未触及,双下肢无水肿. 实验室检查:血常规:Hb120g/L,RBC4.0*102/L,WBC8.2*10°/1,分类正常,P1058*10. 条常 规:黑色成形便,镜检(-),隐血(+). 要求:根据以上病例摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断,应分别列出各自诊 断依据,未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上. 时间:15 分钟 总分

22 分2019 年实践技能考试临床执业医师第一站试题卡 病史采集 病例分析试题编号:

23 病历摘要: 女,25 岁.妊娠

30 周,发现血压高

1 周, 患者平素月经规律,现妊娠

30 周.孕早期核实孕周无误,定期产检,孕24 周糖耐量试验 结果正常.1 周前产检时发现血压升高至 145/95mmHg.给予口服 硝苯地平 治疗(具体 不详),监测血压,波动于

140 ~150/90~95mmHg.近2天头晕伴视物模糊.既往体健否 直播笔记(直播习题) 奋斗没有终点,任何时候都是一个起点 认孕前高血压病史.无心脏病,肝病和肾病病史.无烟酒嗜好.G1Po.其母亲有高血压. 查体: T36C, P80 次/分.R

18 次分,BP 150/100mmHg.神志清,精神可,皮肤未见出血 点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大.睑结膜无苍白,巩膜无黄染,口唇红润,甲状腺不大. 双肺未闻及干湿性罗音,心界不大,心率