PDF《森田心理疗法实践》

1、对人恐怖 这是一种强迫观念,患病率较高.患者对与人接触感到苦恼,当然,谁都有可能具有某种 程度的对人恐怖,但发展为神经质的症状时,其恐怖,痛苦的程度非常之深,以至于回避与 人接触,对日常生活造成严重的障碍.对人恐怖又可细分为多种,其中最常见的是赤面恐怖. 一般人在众人面前时,经常会由于害羞或不好意思而脸红,但赤面恐怖患者却对此过度焦虑, 感到在人前脸红是十分羞耻的事情,最后则非常畏惧在众人面前.患者一直努力掩饰自己的 赤面,尽量不被人觉察,并因此而十分苦恼.患者惧怕到人面前,在乘电车时,总感到自己 处在众人注视之下,终于连电车也不能乘.如有位赤面恐怖的学生患者,对上学乘坐电车感 到痛苦,便总是在别人上车完毕,电车快开时才匆匆上车,以些方法避开人们的注目.因为 坐下会在别人正面相对,但干脆站在车门口来隐藏自己的赤面.又如一们学生患者,因赤面 恐怖不能乘电车,只好坐出租汽车或干脆步行.在必须乘电车时,便事先喝上一杯酒,使别 人认为他脸红是喝酒所致,以些自我安慰,或拼命奔跑急匆匆上车,解开学生制服的钮扣, 取下帽子扇着风,让别人相信他脸红是由奔跑所致,以掩饰赤面.另一患赤面恐怖的医生, 为了掩饰赤面,便配带红色领带,还有人为了缩小赤面的面积,而留起了胡须.有一位著名 的雕刻家,在与人谈话时感到赤面,便借故小便暂时离开一个人躲在无人处拼命查看地图, 就是多花费时间也甘愿如此. 上述症状在正常人看来似乎很可笑,但对患者来说却象落入地狱般痛苦不堪.他们觉得不 治好赤面恐怖症状,一切为人处世等都无从谈起.我曾收治过一名患者,这位患者在听到别 人说他气色很好时,也感到是在指责他的赤面,因而感到非常痛苦.患者把被别人发现自己 的赤面当作最痛苦的事情,便厌烦一切与人交往的活动,事事采取回避退让的态度. 在对人恐怖中还有视线恐怖.患者主诉与别人见面时不能正视对方,自已的视线与对方视 线相遇就感到非常难堪,以至于眼睛不知看哪儿才好.患者一味注意视线的事情,并急于强 迫自已稳定下来,但往往事与愿违,终于不能集中精力与对方交谈,谈话前言不搭后语,而 且往往失去常态. 有的视线恐怖者与许多人同在一个房间时,他并不注意自已对面的人,而是十分注意旁边 其他人的视线,或认为自己的视线朝向旁边的人而使其感到不快.结果患者的精力无法集中 于对面的人.有个学生在上课时,总是注意坐在自己旁边的同学,或总感到旁边的同学在注 意自己,结果影响了上课. 表情恐怖也是对人恐怖的一种.患者总担心自已的面部表情会引起别人的反感,或被人看 不起,对些慌恐不安.表情恐怖多与眼神有关.患者认为自己的眼神令其他人生畏.或认为 自己的眼神毫无光彩等.我曾收治过去一位表情恐怖患者,他固执地认为自己的眼睛过大, 黑眼球突出,这样子被人瞧不起,又认为自己的表情经常是一副生气的样子,肯定会给别人 带来不快,他冥思苦想,竟然想到用橡皮膏贴住眼角,认为这样就会使眼睛变小,但眼睛承 受极大的拉力,非常痛苦,也很难持久.最后,患者下决心做手术,当然没有一个眼科医生 会给他做这样的手术.还有一位患者.他认为自己总是眼泪汪汪,样子肯定很丑,竟找到我 商量是否要切除泪腺.另有一位公务员,他认为自己说话时嘴唇歪斜,给人带来不快,竟因 此而考虑辞职.有的患者则认为自己笑时是一副哭丧相,有的患者认为自己眉毛、鼻子长得 像病态的样子等.有个女学生在和别人开玩笑时,听别人说自己的脸长得像一副假面具,从 些她对自己面孔倍加注意,不知如何是好,最后甚至不愿见人了. 此外,有的患者在异性或许多人面前便感到极大的压迫感,不知所措,连话也说不出来, 有的患者总是注意自己旁边的人,甚至在看电影或听课时,也因此对电影或讲课的内容视而 不见,听而不闻. 总之,对人恐怖的病例举不胜举,这类患者有一共同点就是认为别人注意到自己的赤面或 表情,这些症状正是自己的弱点,已被人看破,因此非常痛苦,无法解脱.有趣的是,即使 患者最密切的朋友,往往也很难发现患者的苦衷.而与患者初次见面的人或电车上的乘客, 就更不可能发现患者的症状了.但是,患者却对自己的症状深信不疑,这就是典型的神经质 症患者.一般说来,患者十分固执,很难听信别人对其症状的解释说明.