PDF《2019 中西医助理技能真题权威发布》

3 剂,水煎服,日一剂,早晚分服

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第6页共29 西医治疗:(4 分) 1. 全身治疗,如应用抗组胺类药物、镇静剂、皮质类固醇激等;

2. 局部治疗以外用药为主 试题编号

38 病例摘要 1: 王某,女,33 岁,已婚,职员.2019 年2 月5 日初诊. 患者近

3 天出现尿频尿急,小便灼热刺痛,小便不畅,尿色混赤,少 腹胀满疼痛,口苦,大 便秘结.既往无类似发作. 查体:T:37.5℃,P:70 次/分,R:18 次/分,BP:110/70mmHg, 心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,肾区叩击痛(-),无水肿.舌 质红,苔薄黄腻,脉滑数. 辅助检查:尿常规:尿蛋白(-),白细胞 10-20 个/HP,红细胞 5~7 个/HP,血常规:白细胞 9.8*10^9L,中性粒细胞 70%,中段尿培 养见大肠杆菌≥10^5m.

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第7页共29 病例摘要

2 康某,男,1 岁10 个月.2018 年12 月16 日初诊 患儿

5 天前出现流鼻涕,家长予健儿清解液口服治疗无效,昨日起患儿 出现咳嗽,发热,最高体温 39℃,遂来就诊.现症:发热恶风, 微 汗出,流涕,咳嗽频繁,呼吸气促,喉中痰鸣,口渴,便干,尿赤. 查体:T:38.8℃,P:130 次/分,R:40 次/分.急性病容,咽部 充血,双肺呼吸音粗,可闻及少量中、细湿,心腹无明显异常. 舌 质红,苔薄黄,指纹浮紫. 辅助检查:血常规:白细胞 17.5*10^9/L,中性粒细胞 72%,淋巴细胞 26%.胸部Ⅹ线片示:双肺纹理增多,紊乱,散在点片状阴影. 要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析. 时间:60 分钟. 答案及解析: 病例

1 中医诊断:淋证(2 分) 中医证型:膀胱湿热证(2 分) 西医诊断:尿路感染(2 分)

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第8页共29 西医诊断依据:(4 分) 1. 女性患者,33 岁;

2. 尿急尿频尿痛

3 天;

3.查体:T: 37.5℃, P:

70 次/分,R:

18 次/分,BP: 110/70mmHg, 心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,肾区叩击痛(-),无水肿;

4.辅助检查:尿常规:尿蛋白(-),白细胞 10-20 个/HP,红细胞 5~7 个/HP,血常规:白细胞 9.8*10^9L,中性粒细胞 70%,中段尿培 养见大肠杆菌≥10^5m. 中医治法:清热利湿通淋(2 分) 方剂名称:八正散加减(2 分) 药物组成,剂量,煎服法:(2 分) 通草 10g 车前草 10g q蓄 10g 生大黄 6g(后下) 炒栀子 6g 瞿麦 10g 枳实 10g 滑石 10g(包煎)

3 剂,水煎服,日一剂,早晚分服 西医治疗:(4 分)

1 .注意休息,保暖,多饮水;

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第9页共29 2. 碱化尿液;

3. 抗菌治疗 病例

2 中医诊断:肺炎喘嗽(2 分) 中医证型:风热闭肺证(2 分) 西医诊断:小儿肺炎(2 分) 西医诊断依据:(4 分) 1. 男性患儿,1 岁10 个月,发热,咳嗽

5 天;

2. 现症见:高热,咳嗽,气促;

3.查体:T:38.8℃,P:130 次/分,R:40 次/分.急性病容,咽部 充血,双肺呼吸音粗,可闻及少量中、细湿,心腹无明显异常;

4.辅助检查:血常规:白细胞 17.5*10^9/L,中性粒细胞 72%,淋巴 细胞 26%.胸部Ⅹ线片示:双肺纹理增多,紊乱,散在点片状阴影. 中医治法:辛凉开闭,清肺止咳(2 分) 方剂名称:银翘散合麻杏石甘汤加减(2 分)

2019 中医/中西医技能真题权威发 布第10 页共29 药物组成,剂量,煎服法:(2 分) 炙麻黄 1g 炒杏仁 3g 生石膏 5g(先煎) 生甘草 3g 金银花 3g 连翘 3g 淡竹叶 3g 荆芥穗 3g 牛蒡子 3g 淡豆豉 3g 薄荷 2g(后下) 桔梗 3g

3 剂,水煎服,日一剂,早晚分服 西医治疗:(4 分) 1. 对症治疗;