PDF《生物地球化学性疾病》

生物地球化学性疾病 程金平定义?由于自然的或人为的原因,地球的地质化学 条件存在着局域性差异.

如地壳表面元素分 布的不均一性,局部地区的气候差别等.这 种区域性差异,在一定程度上影响和控制着 世界各地区人类、动物和植物的发展,造成 了生物生态的区域性差别.如果这种区域性 的差异超出了人类和其他生物所能适应的范 围,就可能使当地的动物、植物及人群中发 生特有的疾病,称为生物地球化学性疾病, 或称为地方病. 碘缺乏病 ? 碘是人体不可缺少的一种营养素,当摄入不 足时,机体会出现一系列的障碍.碘缺乏病 是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损 害,可表现出各种疾病形成. ? 地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚 临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、 早产儿、死产、先畸形儿等这些病统称为 碘缺乏病 . 碘缺乏病 ? 地方性甲状腺肿和地方性克 汀病---碘缺乏病最明显的表 现 在形形色色的碘缺乏病 临床症状中,最容易被人们 认出的是颈部的甲状腺肿 大,俗称 粗脖根、大脖子 病 ,即地方性甲状腺肿;

另一种是 傻子 或 呆小 病 ,即地方性克汀病,病 人表现出较明显的智力缺 陷,具有典型的痴呆表情, 他们身材矮小,甚至聋哑等. ?地方性甲状腺肿,正常人和地方性克汀病病人 地方性甲状腺肿 ? 碘缺乏病是一种世界性的地方病.全 世界有110个国家流行此病,受碘缺 乏威胁的人口达16亿.其中约有6.5 亿人患有不同程度的甲状腺肿,3亿 人有不同程度的智力落后. 我国病区人口3.74亿,累计查出3500 多万,地方性克汀病20多万. 病区分布特点:山区高于平原,内陆 高于沿海,农村高于城市. 据山西省介绍,有91个县(市、区) 的774个乡镇为碘缺乏地区,2300万 人口受碘缺乏威胁. 碘缺乏病 地方性克汀病 碘缺乏病虽然危害严重,但 是可能通过全民食用碘盐这一简 单、安全、有效和经济的补碘措 施来预防.其次在喂养孩子时要 科学合理地补碘,主要从食物中 摄取,但孩子不宜过多食用碘 盐,口味过咸会有损肾脏. 碘缺乏病 地方性氟中毒 氟骨病使成人骨头酸 痛腰无法直立 地氟病又称地方性氟中毒,是一种由于长期摄入高剂量氟使氟在 体内蓄积所引导起的地球化学病.主要病证为氟班牙、关节硬, 严重时骨骼畸形,最后导致活动能力丧失. 地方性氟中毒 Fig. 1. Illustration of NN with hands-up inability. His fingers could not reach the contralateral lower angle of his scapular. The fingers could not touch the shoulder when elbow is flexing (left). The middle finger could not reach the contralateral ear (right). He could not squat at all. 地方性氟中毒是一 种不仅影响骨骼和 牙齿,而且还累及 包括心血管、中枢 神经、消化、内分 泌、视器官、皮肤 等多系统的全身性 疾病. ? 饮水型地氟病在我国分布广泛,据统计,全国 有29个省(区、市)发现地氟病,受此困扰的 人口达到7240万,氟骨患者104万,氟牙患者 212万. ? 我国饮水型中毒病区主要分布在淮河―秦岭― 昆仑山以北的广大地区. ? 防治地氟病最根本的办法是改变病区饮用水 质,使水中氟含量符合标准. 地方性氟中毒 ? 煤烟污染所致的食物 及空气混合型氟中毒 在我国南方南区发现 一些水氟不高地区居 民患有严重的氟中毒. 地方性氟中毒 燃煤污染型地方性氟中毒 浙江省常山县 ? 茶质地较差的老茶叶 及枝加工所得的粗制 茶如砖茶含氟量高, 浸泡时间愈长,析出 的氟愈多,甘孜藏族 居民中发现有饮茶所 致的氟中毒,茶水含 氟2.76±0.36ppm. 地方性氟中毒 地方性砷中毒 ? 地方性砷中毒:由于 长期自饮用水、室内 煤烟、食物等环境介 质中摄入过量的砷而 引起的一种生物地球 化学性疾病. ? 最新研究:拿破仑死 于慢性砷中毒 地方性砷中毒 ? 类型:1)饮水型砷中毒是由于 砷在某些地区的深层地下水中 高度富集,浓度远超过正常范 围,居民长期饮用这种高砷水,而患有的砷中毒. ? 2)燃煤型砷中毒是由于居民长 期使用含砷量过高的煤而引起 的室内空气和食物的严重污染,居民通过进食这些受污染 的食物和呼吸含砷高的居室空 气,导致摄入过量砷所造成的 砷中毒. 地方性砷中毒 ? 按照WHO的水砷标准,中国砷中 毒危害病区的暴露人口高达1500 万之多;