PDF《报名表》

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3 本院专用 Office use only ver

20190503 Date of Receipt:Handled by: Handled_ by: Remarks: Application: ? Walk-in ? By Mail ? By Fax Payment: ? Cash ? Cheque ? Credit Card 申请人个人资料 (请填写香港身份证 / 护照上之姓名) 英文姓名: Mr. / Ms. / Miss* 中文姓名: 先生 / 女士 / 小姐* 香港身份证 / 护照号码* : 出生日期 (日/月/年): 通讯地址: 任职机构名称: 职位 / 部门: 电邮地址# : (1) (2) 日间联络

电话: 流动

电话: 传真: 你是否需要签证 / 进入许可来香港特别行政区 (「香港特区」) 就读? ? 是?否(如需要,请在报读课程时提供签证 / 进入许可之正本予高峰进修学院以作核实之用) # 本院会以电邮通知申请人有关课程之取录结果, 开课确认及与课程相关之通知 (如更改上课时间) (如申请人未有提供电邮地址,本院将会以邮寄/电话通知). * 请删去不适用者 本人现报读以下课程 : 课程编号 / 名称:开课日期 (日/月/年) 只供报读学历颁授课程之申请人填写 单元编号 单元名称 开课日期 (日/月/年) 学历及专业资格(注) (按时间顺序) 由/至(月/年) 考试 / 学历颁发机构 所获资格 上课形式 (全日制/兼读制/遥距学习) 颁授日期 (月/年) 若你希望以成年学生的身份申请入读课程,请在方格内加上?号.此等入学申请将视乎面试结果而决定是否取录(详情请参阅有关的课程单张). 就业详情 (注) (按时间顺序) 由/至(日/月/年) 机构名称 职位 全职 / 兼职 (注:填写本栏前,请参阅本表格第二页之「(II) 报名须知」第6点.如空位不敷填写,申请人应另页详列有关资料,并随表格附上.) 付款方法 如报读之课程在报名当日起

7 个工作天内(不包括星期

六、星期日及公众假期)开课,申请人必须以现金缴 交学费. ?现金 金额:港币_元 ?支票 (抬头请写:职业训练局) 支票号码: ?信用卡 ? ? 信用卡号码: 有效期: (月/年) 本人授权高峰进修学院於上述信用卡支取学费港币_元 (持卡人姓名) (持卡人签署) 申请持续进修基金 如欲申请持续进修基金,申请人须注意以下事项: (1) 申请人必须在成功修毕 可获发还款项课程 后的一年内,将填 妥的持续进修基金申请表,及由香港特区政府入境事务处所签发 的香港身份证副本交回本院办理盖章证明手续.申请人并须将已 获本院盖章的申请表,连同所需文件递交至持续进修基金办事 处.逾期递交恕不接受. (2) 请细阅本院课程手册内之「课程管理指引」内有关持续进修基金 申请手续的详细资料. 请问您是从以下那途径得知本课程?(可选多项 ? ) ? Yahoo ? Google ? PEAK 网页 ? 电邮 ? 单张 ? 每季课程章程 ? 朋友 ? 教育展览会 ? 报纸/杂志 (名称: ? 其他: 申请人之声明及签署 本人若於此表格之第三页签署乃表明本人完全明白并同意遵守职业训练局下之高峰进修学院载於此表格第二及第三页之「(I)个人资料收集及用途」 、 「(II) 报名须知」、「(III)声明」、「(IV)学生知识产权政策」及「(V)学生学术原创声明书」中,及於「课程管理指引」(指引)和「学生手册」内所列明之 规则. 个人资料之使用 职业训练局及其机构成员拟使用阁下提供的个人资料,包括姓名、电话号码、手机号码、电邮地址、通讯地址及教育程度,提供有关职业训练局及其机构成员 的任何课程、招生及活动推广资讯.惟我们必须先得到你的同意,否则不能如此使用你的个人资料.如你不同意上述安排,请在以下方格加上剔号. ? 本人不同意职业训练局及其机构成员使用我提供的个人资料,包括姓名、电话号码、手机号码、电邮地址、通讯地址及教育程度,提供有关职业训练局及其 机构成员的任何课程、招生及活动推广资讯. 如你日后希望停止接收上述资讯,或更改个人资料,请连同你已登记的姓名、电话号码、手机号码、电邮地址、通讯地址及教育程度资料,电邮至 [email protected] 或传真至