PDF《中医治疗胃痛之小建中汤》

2 年前无明显诱因出 现胃脘部绵绵作痛,家长诉每当饭后, 患儿即诉腹痛,不愿多食,大便偏稀, 眠可.曾服乳酶生等药后未见缓解,又 服中药汤剂数剂,亦未效. 查体:患儿面白无华,体瘦,胸部 剑突下及脐以上轻按腹壁硬并感痛, 重按腹壁反软而不感痛.舌淡红、质嫩,苔薄白,脉细弦. 辨证:脾虚肝乘,治以补脾醒脾 温中,缓急止痛之法,方用小建中汤 加减. 处方:桂枝

6 g,白芍

15 g,饴糖

6 g,生姜

3 片,大枣

5 枚,炒神曲

6 g,炒 麦芽

6 g,藿香

5 g,佩兰

5 g,生甘草

6 g,鸡内金

9 g,枳壳

5 g,生黄芪

9 g.7 剂,水煎服,1剂/d.上方因药店无饴糖 而未用之.服用7剂后,腹痛减轻,患儿 食欲增加.后嘱患儿家长到超市自行购买 麦芽糖,再服7剂,腹痛消失,患儿面色 转红润. 小建中汤治疗胃痛之辨证要点 小建中汤证的舌象特点是舌质 嫩而不老,苔薄白而不厚腻,脉象特 点则以细弦为主.其胃痛特点是轻按 痛,重按痛减,或不痛. 36