PDF《曾世荣主要学术思想阐释》

・学术探讨 ・ 收稿日期 :

2007 - 08-12 作者简介 : 张静 ( 1963- ) , 女,主任医师 , 医学硕士 , 从事小儿泌尿 、呼吸系统疾病的临床和研究以及儿科学术史的研究 .

曾世荣主要学术思想阐释 张静(广州市黄埔区中医医院 ,广东 广州 510700) 摘要:介绍了元代医家曾世荣的儿科学术思想.他重视四诊合参 ,尤强调望诊 ,并精研脉证,对五 软、惊风、 癫痫等疾病的诊疗提出自己独特见解 ,处方用药灵活 ,因人 、 因地制宜, 并且强调优生优育、预 防保健 ,对现代中医儿科学的发展仍有指导意义. 关键词 : 曾世荣;

学术思想 ;

儿科 中图分类号 : R

272 -

06 文献标识码 : A 文章编号 :

1673 - 4297( 2008)

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04 曾世荣 ( 约1252―

1332 年) , 字德显, 号育溪, 湖南衡阳A西人, 元代儿科医家.曾世荣幼年习 儒 ,后从世医刘思道习医多年, 颇有领悟, 渐精于儿 科并知名于时 , 审证处方, 每有独到之处, 为人仁 笃 ,重义轻利, 深为时人所敬重 .曾氏曾将刘思道 的方论 、 诗诀等遗著详加编次, 删增补缺, 又旁求当 时明医论述 ,并汇集自己平时的论证与方剂 ,于至 元31年(1294 年)撰成 《活幼心书 》3 卷, 刊行于 世 .另著有 《活幼口议 》20卷, 论述儿科医理 . 曾世荣从医 60余年, 尤精于儿科.其对小儿 基础理论研究颇深,如对小儿生理病理、 护养保育、 面部望诊、 指纹诊 、 脉诊等均提出了精辟的见解 ;

对 多种儿科常见病的证候分类治法作了精炼而具有 指导意义的概括 .

1 重视优生优育 曾世荣详细论述了环境 、 情志 、饮食、起居、生 育年龄和药物等与优生的关系. 《活幼口议 》曰: 夫人立室安家 , 求嗣必纯, 纳妇种子, 在贤且德, 然而妇乃贤淑,夫又质良, 生男不肖者有之 ,非夫妇 之失情, 人伦失序, 事有不备者 , 良由公始不能善 血 阝胚胎之气 , 妯娌不与矜顾护爱之理 , 气胎涵养, 宜在冲和.冲和者 ,同其天地之宽量, 应乎四时之 运行, 妊娠之间 ,怀育之次, 但常令孕妇乐以忘忧, 不作怖畏 ,亦无恐惧, 饮食有常 ,起居自若 , 此乃以 顺其中而全其神 ,以和其气而益其脉 , 是与调而助 之 ,扶而补之, 何患胎气不安 , 生子不伟 . 由此可 见 ,家人对孕妇要多方加以爱护和关照 , 无论物质 生活和精神生活均要作出妥善安排, 孕妇本身要做 到起居饮食有规律, 视听言行有所讲究 ,情志乐观 稳定,不可忧愁烦恼和恐惧, 这样才能保证所生子 女聪明健康.否则 致胎中受病 ,举例如下 . ( 1) 胎病作热 . 儿在胎中 ,母多惊悸 ,或因食 热毒之物, 降生之后 , 儿多虚痰气急短满 , 眼目眵 泪 ,神困呵欠, 不发伸舒, 呃呃作声 , 大小便不利 … …皆由胎中受热 所致. ( 2) 胎气蕴热 . 儿在胎中 ,母多恚怒 ,郁闷之 情不散 ,又因胎气燥湿 ,儿作艰难 ……令儿食即呕 吐 ,眼不定t ,神不安稳 ,闻晌即掣,苦不解蕴,毒热 相干,久作无辜,成疾害生. ( 3) 胎病风热 . 儿在胎中 , 母常喜食动风之 物 ,热毒流传 ,致儿受之 ,隐在经络,则手足拳挛 ,注 入血脉 ,则肌体枯槁 , 其儿眼常喜扇 , 血不荫心, 神 不守舍 ,怯人恂物 ,视作定目 . ( 4) 胎病惊热 . 儿在胎中 ,母因惊悸 ,惊气入 胎 ,胎儿当受之, 降生之后 ,其儿精神不爽 ,颜色虚 白 ,初则温温有热, 其后颊赤饶惊, 物动即恐 ,声响 即悸. ( 5) 胎病结热 . 儿在胎中 ,母失调理 ,恣纵饮 食 ,不加将护 ,蕴热颇久 ,乃至降生,热气隐蔽,传入 于里, 遂作闭结, 其结由热极得之, 大便不通利, 冲 心腹胀 ,脐突撮口 . ( 6) 胎病卫热 . 儿在胎中 ,母伤和气 ,饥饱劳 役 ,神疲力倦多矣, 其有不劳役者, 即有忧愁思虑, 役乎其中 ,动之真气 , 攻之虚邪, 于乱神魄 ,流入胎 脏 ,儿乃受之 ,既生之后 ,儿当昏困,腹急气鹿,重则 喘急,睡思不稳,狂啼烦哭, 肌肉不滋 ,亦生疮痍 ,热―9―第4卷 第 1期 2008年 1月 中医儿科杂志J.PEDIATRICSO FT C M V o l .