PDF《腿脚不得劲是咋回事？ 上医院该挂哪个科？》

2019年7月4日 星期四 编辑/曾宇凌 校对/黄睿典 组版/王靓 04版 互动 今年上半年, 跟腿、 脚有关的健康问题一直是本刊热线咨询焦点 本刊热线咨询焦点 腿脚不得劲是咋回事? 上医院该挂哪个科? 我们帮您问到答案啦, 快收藏好这张报纸 记者 程芳菲 通讯员 高鸽 王小燕 尤云飞 牛然 膝盖不会打弯, 或患类风湿关节炎 晨起脚后跟痛, 或患跟痛症 腿脚不适该挂哪个科? 走路被迫走走停停, 或患下肢动脉硬化闭塞症 走路脚使不上劲, 或患脊髓型颈椎病 总感觉腿上有虫子爬, 或患腿不宁综合征 互动话题 下肢浮肿、 鞋子突然挤脚, 或是心衰的表现 俗话说: "树老根先亡, 人老腿先衰.

" 近日, 小记梳 理了今年上半年本刊热线 的来电记录, 发现中老年 读者咨询较多的健康问题 都跟腿和脚有关.随后, 小记对本刊近半年刊登 的与此相关的稿件进 行了集中梳理, 并采 访了多位专家, 希望 能对腿脚不适、 有就 诊需求的患者提供 就诊思路和建议, 一起来看看吧.

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03 常见病例

64 岁的市民赵女士退休后傍晚常到家附 近的小公园跳广场舞, 每次都能跳近

1 个小 时.最近, 她发现体力总是跟不上. 典型症状 稍一动就呼吸困难、 平时穿的鞋子突然有 些挤脚、 下肢浮肿、 睡觉时枕头垫高才觉得舒 服等. 高危人群 患有高血压、 冠心病、 糖尿病、 心肌炎等基 础疾病的人, 有心脏病史、 心功能不全的人, 酗酒、 肥胖者. 预防及治疗 高危人群应重视危险因素, 提前干预, 积 极治疗心血管疾病. 急救措施 安抚患者, 避免其情绪激动, 让其取坐位, 解开领扣、 裤带, 有条件的马上吸氧, 口服氨茶 碱、 双氢克尿噻各两片, 尽快拨打急救电话. 受访专家 张桂清 河科大二附院 心内科主任医师 刘超 洛阳市中心医院 神经内科四病区主任、 主任 医师 杜丽萍 洛阳市中心医 院血管外科主任 余建华 洛阳市第三人 民医院 (原铁路医院) 风湿 免疫科主任、 主任医师 郭磊 洛阳市第三人民 医院 (原铁路医院) 心血管 内科副主任医师 任国梁 洛阳东方医院 骨科二病区住院医师 常见病例 这几年, 72岁的市民李先生有些心烦, 因为 他每次坐或躺一会儿起来, 好半天腿都不会动, 但走开就好了.现在, 他只要有时间, 就在小区 里遛弯儿, 因为一休息他就觉得膝盖不舒服. 典型症状 晨僵;

休息后, 膝关节的不适感加重, 活动 困难;

膝关节或脚趾关节肿胀, 甚至变形. 高危人群 中老年人、 年轻女性. 预防及治疗 风湿类疾病有200多种, 类风湿关节炎是 其中发病率较高的一种, 患者可通过口服药物 或注射针剂治疗.预防该病, 应避免过度劳 累、 受到寒冷的刺激, 远离潮湿环境. 常见病例 62岁的市民张女士每天早上起床后都觉得脚 后跟痛, 活动后症状逐渐缓解. 典型症状 足跟疼痛, 步行或站立时疼痛加剧.初期在 长时间走路或久站后足跟疼痛, 后期或因足跟肿 胀不能站立或行走, 疼痛甚至会放射到小腿后侧. 高危人群 40岁至60岁的人. 预防及治疗 建议患者换双软底的鞋子, 平时不要长时间 站立或行走, 如果症状加重影响生活, 应及时到医 院就诊, 进行足跟局部封闭治疗 (打封闭针) .

04 常见病例 71岁的市民徐女士退休前从 事文案工作, 颈肩一直不好.她 五十几岁时曾被诊断出患有颈椎 病, 但没有坚持治疗.退休后, 她 偶尔觉得脚脖子酸软, 但不影响 走路.这几年, 她觉得走路像踩 在棉花上, 右腿使不上劲. 典型症状 肌张力增强或减弱, 膝反射 和跟腱反射活跃、 亢进, 出现踝 阵挛、 髌阵挛.肌张力增强、 腱 反射亢进会导致患者走路不稳. 高危人群 病程较长、 未坚持治疗的颈 椎病患者, 久坐、 长期低头弯腰者. 预防及治疗 避免久坐, 不要长时间低头. 在治疗方面, 如果患者症状较轻, 考 虑保守治疗;