PDF《2017 年蚌埠市重点职业病监测结果分析》

1 例(检出率 0.01%), 检出职业禁忌证

64 例(检出率 0.83%). 重点职业病危害因素中, 开展职业健康检查人数 较多的为噪声、 高温和粉尘, 占所有体检人数的 92.19%,检出的职业禁忌证也集中在噪声、高温,而对 接触石棉尘、 布鲁氏菌的劳动者则未开展职业健康检 查. 见表 2. 表2重点职业病健康检查情况 重点职业病 危害因素 企业申 报人数 职业健康 检查人数 疑似职 业病/例 职业禁 忌证/例 煤尘

347 511

0 0 矽尘

1 061

675 0

0 石棉尘

4 0

0 0 苯314

474 0

0 电焊烟尘

1 064

330 0

1 水泥尘

289 85

0 0 铅35

102 0

0 噪声

4 826

4 082

1 27 布鲁氏菌

52 0

0 0 高温

1 055

1 116

0 36 合计

9 047

7 375

1 64 2.3 重点职业病诊断情况

2017 年,蚌埠市接触重点职业病危害因素的劳动 者中,确诊并报告重点职业病病例

4 例,均为布鲁氏菌 病,其中男性

2 例,女性

2 例;

年龄最小

21 岁,最大

44 岁.

4 例病例均来自同一牧业公司,该公司属农、林、 牧、副、渔业,为中型私有企业,4 例病例中

3 例为挤奶 工,1 例为操作工, 接触时间最短

6 个月, 最长

2 年2个月.发病原因主要为工人在饲养、挤奶等过程中没有 注意防护,接触病畜或其排泄物、阴道分泌物等,经皮 肤黏膜、呼吸道感染.

3 讨论 重点职业病监测结果有利于推动职业病防治政策 和国家职业卫生标准的修订, 能及时发现现行职业接 触限值适用性,能更加有效地保护劳动者健康[4] . 蚌埠 市辖区内存在重点职业病危害因素企业共

405 家,多 为职业病危害严重或较重企业, 重点职业病危害因素 为矽尘、苯、布鲁氏菌、电焊烟尘、噪声和高温,接触上 述重点职业病危害因素的劳动者为重点防控人群.

2017 年蚌埠市仅有

136 家存在重点职业病危害的 企业开展了职业健康检查, 企业重点职业病危害因素 职业健康体检覆盖率仅为 33.58%,而对接触石棉尘、布 鲁氏菌的劳动者均未开展职业健康检查, 使得职业病 疾患难以全面揭示. 这一方面说明,企业负责人法律意 识淡薄, 只安排部分职工甚至拒绝安排职工职业健康 检查;

另一方面也说明,有关部门监督执法力度还不够. 此外,在数据收集过程中我们还发现,部分危害因 素的实际职业健康检查人数大于企业申报系统中的接 触人数,究其原因,主要是用人单位的管理者职业卫生 ( 下转第

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69 ・ ・ 职业卫生与应急救援

2019 年2月第37 卷第

1 期Occup Health &

Emerg Rescue, Feb.

2019 Vol.37 No.1 相关知识缺乏,导致上报信息的准确性不够. 同时职 业健康检查机构、职业病诊断和鉴定机构、安监部门、 劳动保障部门等各部门在数据的维度和指标定义方 面存在一定的差异,多种来源的数据之间无法关联[3] . 因此在数据处理和分析时应进一步规范行业、经济类 型等统计维度的分类,逐步形成可共享、关联和贯通 的数据[4] .

2017 年蚌埠市新发重点职业病为

4 例布鲁氏菌 病,均来自同一牧业企业. 安徽省布鲁氏菌病疫情在

2013 年以前年报告数一直为 0,近几年来,随着畜牧 养殖业迅速发展,职业性布鲁氏菌病新发病例逐年增 多[5] . 人类主要通过接触病畜、污染物和病畜产品感染 布鲁氏菌病. 对于该市布鲁氏菌病的防治须引起高度 重视,做好重点人群的监测工作,加强对职业人群关 于布鲁氏菌病知识、自我防护等的健康宣教,防止疾 病流行[6] . 建议: ( 1) 职业卫生监管部门要加大对企业的监 管力度,加强对企业申报信息的审核,确保上报信息的 准确性.( 2)加强对企业领导和劳动者的职业病防治 知识的宣传培训;