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1 中医医院信息化建设基本规范(修订) (征求意见稿) 国家中医药管理局 二一九年三月 目录

第一章 总则1

第二章 机构人员

2

第三章 规划与管理

4

第四章 基础设施

6

第五章 信息平台与业务应用

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第六章 标准与评测

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第七章 信息安全

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第八章 分析与利用

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第九章 运行维护

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第十章 附则26

1 中医医院信息化建设基本规范

第一章 总则第一条 为加强和规范中医医院信息化建设, 提升中医医院现代化 管理水平,保障医疗质量和安全,提高中医药服务效率,促进中医药 服务与互联网快速融合发展,根据国家相关法律法规、标准规范和行 业管理规定,结合中医医院信息化建设实际,特制定本规范.

第二条 中医医院信息化建设的目标是:综合运用先进的信息技 术,以病人为中心,以中医电子病历建设为核心,以中医医院管理为 导向,构建中医药特色鲜明、技术平台先进、服务管理规范、系统安 全高效、信息互联互通的智慧型中医医院. 第三条 中医医院信息化建设应遵循整体规划、分步实施、规范标 准、资源共享、安全可控、实用高效的原则. 第四条 中医医院应充分利用云计算、大数据、物联网、移动互联 网、人工智能等新兴信息技术,深化中医药服务与互联网融合发展, 优化中医医疗服务流程,创新中医医疗服务模式,推进中医医疗远程 服务,提升便民服务能力,促进中医药健康大数据应用和共享. 第五条 中医医院应持续推进以中医电子病历为核心的医院信息 化建设,建立健全长效工作机制,不断加强中医临床诊疗决策支持功 能的实现,强化诊疗权限管理、质量控制和评价,改善就医体验,推 进系统整合和互联互通,加强中医电子病历信息化水平分级评价,确 保中医电子病历信息化建设运行安全.

2 第六条 中医医院应积极推进互联网中医医院、 互联网中医医疗服 务和远程中医医疗服务的发展,积极开展 互联网+医疗健康 便民惠 民活动,充分发挥互联网和远程中医医疗服务作用,提高中医药服务 效率,优化中医药资源配置,促进优质中医药资源下沉,推进区域中 医药资源整合共享,提高中医药服务能力和水平. 第七条 中医医院应加快推动中医药健康大数据的应用, 在保障公 民知情权、使用权和个人隐私的基础上,深化中医药健康大数据的开 发利用和共享开放,同时加强中医药健康大数据的标准管理、安全管 理和服务管理,探索中医药服务新模式,培育中医药服务新业态. 第八条 中医医院应充分发挥信息系统对医联体的支撑作用, 结合 区域人口健康信息平台,统筹推进医联体相关医院管理、医疗服务等 信息平台建设,实现电子健康档案和中医电子病历的连续记录和信息 共享,实现医联体内诊疗信息互联互通. 第九条 中医医院信息化建设应遵循国家和地方的有关法律法规 和管理制度,执行国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等部门的 相关标准与规范. 第十条 本规范适用于中医医院、 中西医结合医院、 民族医医院等.

第二章 机构人员 第十一条 中医医院应成立信息化工作领导机构,成员包括院长、 主管副院长、信息以及医、药、护、技以及行政与后勤管理部门负责 人.主要职责是统一领导和管理医院信息化工作,制定医院信息化建 设总体规划,审核年度计划,核定资金预算,审批信息化建设标准、 制度和业务流程以及信息安全重大事项,协调医院信息化建设中的重