PDF《注射用盐酸多巴胺说明书》

另一方面本品自身还有直接的利尿作用. (7)与胍乙啶同用时,可加强多巴胺的加压效应,使胍乙啶的降压作用减弱, 导致高血压及心律失常. (8)与三环类抗抑郁药同时应用,可能增加多巴胺的心血管作用,引起心律 失常、心动过速、高血压. (9)与单胺氧化酶抑制剂同用,可延长及加强多巴胺的效应;

已知本品是通 过单胺氧化酶代谢,在给多巴胺前2-3周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人,初量 至少减到常用剂量的1/10. (10)与苯妥英钠同时静注可产生低血压与心动过缓. 在用多巴胺时,如必须 用苯妥英钠抗惊厥治疗时,则须考虑两药交替使用. 【药物过量】 过量时可出现严重高血压,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂. 【药理毒理】 激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多 巴胺受体,其效应为剂量依赖性. (1)小剂量时(每分钟按体重0.5-2μg/kg) ,主要作用于多巴胺受体,使 肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;

(2)小到中等剂量(每分钟按体重2-10μg/kg) ,能直接激动β1受体及间接 促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及 心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化 或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;

(3)大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg) ,激动α受体,导致周围血管 阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少.由于心排血量及周围血管阻 力增加,致使收缩压及舒张压均增高. 【药代动力学】 口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易通过血-脑脊液屏障.静注5 分钟内起效,持续5-10分钟,作用时间的长短与用量不相关.在体内很快通过单 胺氧化酶及儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)的作用,在肝、肾及血浆中降解成 无活性的化合物.一次用量的25%左右,在肾上腺神经末梢代谢成去甲肾上腺素. 半衰期约为2分钟左右. 经肾排泄, 约80%在24小时内排出, 尿液内以代谢物为主, 极小部分为原形. 【贮藏】 遮光,密闭保存. 【包装】 玻璃管制注射剂瓶/丁基胶塞,10mg*10支/盒. 【有效期】 24个月. 【执行标准】 《中国药典》2010年版第一增补本 【批准文号】 国药准字H20040213 【生产企业】 企业名称:吉林津升制药有限公司 生产地址:吉林省梅河口市梧桐路1688号 邮政编码:135000 电话号码:0435―5097944 传真号码:0435―5097966 ........