PDF《狂犬病疫苗和免疫球蛋白：WHO 立场,2018 年4月》

狂犬病疫苗和免疫球蛋白:WHO 立场,2018 年4月2018 年4月的立场文件取代

2010 年WHO 对于狂犬病疫苗的立场.

它在狂犬病和狂犬病 疫苗使用方面展示了新的证据,重点关注方案的可行性、疫苗接种程序的简化、成本效益的 提高. 建议涉及两种主要免疫策略,即暴露前预防(PrEP)和暴露后预防 (PEP).以下内容 总结了在

2017 年10 月会议上通过免疫专家战略咨询小组(SAGE)审查批准的最新 WHO 立场 的要点1 . 背景 狂犬病是一种由病毒引起的动物源性传染病,据估计,狂犬病每年造成

59000 人死亡和 超过

370 万伤残调整生命年(DALYs)的损失2 .由于狂犬病会导致急性进行性脑炎,一旦出 现临床症状,几乎全部死亡.狂犬病主要发生在卫生服务水平低下的农村和城市3 .大多数病 例发生在非洲和亚洲,约有 40%是年龄小于

15 岁的儿童.针对犬的大规模疫苗接种行动是狂 犬病控制的主要策略,通过阻断犬间狂犬病毒的传播,减少其对人类和其他哺乳动物的传 播.除了极少通过受感染的组织和器官移植而实现的传播,人与人间传播的狂犬病从未得到 证实4,5 .狂犬病的诊断主要依赖于临床表现和疑似狂犬病动物或狂犬病毒的暴露史. 根据不同的接种程序,狂犬病疫苗可以通过皮内注射(ID)和肌内注射(IM)两种途径 接种. WHO 立场 狂犬疫苗接种: 无论是暴露后预防还是暴露前预防,都可以通过皮内注射或肌肉注射进行疫苗接种.对 于所有年龄组,皮内注射的部位是三角肌区域、大腿前外侧或上肩胛区.成年人和≥2 岁儿童 建议的肌肉注射部位是手臂三角肌区域,