PDF《无汞化遇阻源自不想找麻烦？》

传统水银血压 计普遍为 60~70 元, 电子血压计则在几百元.可见,传统含汞医疗器械与电子医疗器械在价格 上差距明显. 秦皇岛市妇幼保健院参加 清汞行动 是 基于服务患者的良好初衷,但据一位参加项 目的工作人员透露,该院作出这个选择还有 一个重要原因,那就是该院拥有较雄厚的经 济实力. 这是一家三级甲等妇幼保健机构, 每年仅 急诊人数就有

50 多万, 效益很好, 所以不会在 意更换器械的资金. 该工作人员称. 不过,王海龙对于替换成本较高的问题有 不同的看法. 他认为, 虽然对含汞医疗器械进行 替代,最初投入的成本可能要超过替代前购置 含汞器械的预算,但由于电子体温计具有不易 损坏等特性, 所以从后期维护、 环境成本、 补充 损毁器械等方面综合考虑,无汞替代的成本还 是要低于继续使用含汞器械. 他举例, 巴西一家医院曾经做过统计, 如果 用无汞产品替代该院所有的血压计、壁式温度 计和体温计, 维护这些器械所节省的成本将在

5 年内抵消最初

9000 多美元的资本投资.之后, 每年还将节省

2000 美元. 所以, 推广无汞医疗器械不单是经济问题, 还涉及观念、 管理、 技术产品等方面, 需要综合 长远考虑. 医院无汞化 须制度帮忙 无汞化遇阻源自不想找麻烦? 汞污染来源于人为排 放,最终仍会回到人体中. 医院含汞医疗器械的使用, 恰是这种恶性循环的一个 代表. 国内医疗机构目前推 进无汞医疗器械受阻, 除了 使用不便的原因, 成本较高 是一个突出问题. 有专家则表示, 从长远 看, 推广无汞医疗器械可能 更经济. 巴西一家医院的经 验表明,使用无汞产品, 其 维护费用将在一定时期与 最初投资相抵, 之后每年还 将节省

2000 美元. 秦皇岛市妇幼保健医院从去年

8 月至今 一共替换含汞体温计

400 支, 含汞血压计

17 台, 减少用汞量

1250 克. 面对这样的替换结果,北京师范大学环 境史研究中心毛达博士用 不怕慢, 就怕停 来评价该院的工作. 他解释说, 该院所进行的替换工作, 没有 盲目追求替换的数量,以取得一蹴而就的结 果, 而是根据实际情况, 量力而行, 值得其他 医院效仿. 与毛达的观点相同,参加秦皇岛市含汞 医疗器械替换试点项目成果报告会的专家也 认为, 在我国目前的条件下, 这或许是进行医 院无汞化实践最佳的方式之一. 黑格尔曾经说过, 存在即合理 ,所以, 医院无汞化在我国进展得相对缓慢, 也 并非全由人的因素决定,而是受其他客观 环境限制. 首先,最大的阻碍因素即为我国目前的 医患关系. 不可否认, 当前我国患者与医生之 间互不信任, 治疗纠纷经常发生, 导致许多医 院在治疗时如履薄冰,往往采取最为保守的 方案. 传统含汞体温计与血压计的可靠性与准 确性已经过多年的临床实践证明,但是电子 体温计与血压计却是近几年出现的高科技产 品. 理论上, 电子产品比传统医疗器械更为精 确, 使用中也更加方便, 但是毕竟还没有经过 长时间的检验.为此,许多医护人员难以接 受.他们害怕万一因为电子器械的不准确而 出现医疗事故, 并由此承担不必要的责任. 或许正是因为这个顾虑, 导致中国医学 科学院血液病医院医生王海龙的好心屡遭 拒绝. 其次,购买无汞医疗器械的高投入也是 一个相当重要的限制因素.虽然一些专家认 为从长期的角度来看,对无汞医疗器械的资 金投入不但不会比传统医疗器械高,相反还 会节省资金. 但是, 这并不意味着可以忽略短 期内的高投入. 在采访中,秦皇岛市妇幼保健院护理部 主任曾透露, 除了新生儿病房之外, 该院在门 诊部也没有普及电子体温计. 原因在于, 门诊 部患者流动性大,难以设立与电子体温计价 格相匹配的押金金额. 一般的体温计医院收