PDF《南京市浦口区家庭医生签约服务调查》

南京医科大学学报 (社会科学版) Journal of Nanjing Medical University (Social Sciences) 第2期 总第91期2019年4月 家庭医生是接受过全科医学专门训练并且在 基层工作的新型医生, 是全科医疗的卫生服务提供 者, 是为个人、 家庭和社区提供优质、 方便、 经济有 效、 一体化的医疗保健服务, 进行生命、 健康与疾病全 方位负责式管理的医生 [

1 ] .

有调查显示, 家庭医生对 于慢性病能起到控制效果, 以家庭医生为基础的家庭 医生签约服务是实现分级诊疗的有效途径 [ 2-3 ] .2016 年国务院医改办发布 《关于推进家庭医生签约服务 的指导意见》 (以下简称 《意见》 ) 提出了到

2020 年基 本实现家庭医生签约服务制度全覆盖的目标, 并提 出签约服务原则上应当采取团队服务形式, 主要由 家庭医生、 社区护士、 公共卫生医师等组成, 其中家 庭医生是核心.同时, 《意见》 还指明家庭医生团队 的职责为向居民提供基本医疗、 公共卫生和约定的 健康管理服务, 其中基本医疗服务涵盖就医路径指 导和转诊预约等.南京市浦口区

2016 年试点家庭 医生签约服务,

2017 年在全区全面开展家庭医生签 约服务工作.本研究在对浦口区家庭医生团队构 建现况进行实证调研的同时, 进一步分析了这些家 庭医生如何认知到自己的职责所在、 服务本质, 以 及所遇到的困难等, 并从理论上, 为政府部门完善 基层卫生人力规划、 推进家庭医生签约服务提供科 学依据.

一、 对象和方法 采用定性与定量相结合的调查方式, 自行设计 调查问卷, 对南京市浦口区全部社区卫生服务中心 的家庭医生团队成员进行普查.除整个调查期间 均不在岗的成员外, 其余所有成员均接受了调查, 共收集到家庭医生团队医务人员调查表

287 份;

同期, 采用便利抽样法选取南京市浦口区桥林街道、 星甸街道、 泰山街道、 汤泉街道的

27 名家庭医生团 队成员进行面对面访谈, 分析家庭医生在履行签约 服务中的自我认知, 发现医务人员在履责中遇到的 困难, 提出解决方案. 将调查获得的原始问卷编号整理后,采用EpiData3.0 软件录入数据,建立数据库,利用SPSS22.0 软件对数据进行统计学分析;

将所收集到 南京市浦口区家庭医生签约服务调查 巫蓉, 侯静静, 朱锦, 朱亚南京医科大学健康江苏研究院, 江苏 南京

211166 摘要: 定性与定量研究相结合, 对南京市浦口区家庭医生团队成员共287人进行问卷调查, 对31位关键知情人进行深入访谈.了解浦口区家庭医生团队成员的基本构成、 服务能力、 收入情况, 并对家庭医生签约服务履责的认知情况进行分析, 以期为政府部门制定基层卫生人力规划及全面 推进家庭医生签约服务提供建议与对策.结果显示, 浦口区各社区卫生服务中心都积极建立了家 庭医生团队, 但仍存在家庭医生服务能力不足、 签约服务人员专业多样性不足、 待遇不高等问题;

家庭医生中绝大多数人对家庭医生签约服务内容了解, 支持团队签约方式;

专业技术水平有限、 工 作量增加是家庭医生履行签约服务中遇到的主要困难.开展多渠道专业培训提高家庭医生服务 能力;

以专业、 均衡、 多样 标配 家庭医生团队;

提高家庭医生收入;

建立团队成员分工协调机制等 措施可以完善浦口区家庭医生团队建设, 增强家庭医生履责信心和推进家庭医生签约服务的进一 步开展. 关键词: 家庭医生;