PDF《专家介绍》

邹建刚, 1989年获南京医科大学临床医学专业学士学位, 1999年获南京医科大学心血管病专 业博士学位, 2002年7月―2003年7月美国弗吉尼亚大学医学中心访问学者.

现任南京医科大学 第一附属医院心脏科教授, 主任医师, 博士研究生导师, 大内科主任;

美国心律学会成员, 中华医学 会心电生理与起搏学会委员, 器械治疗工作委员会副主任委员;

中华医师协会心律学分会委员;

江 苏省心电生理与起搏学会副主任委员;

江苏省优秀医学重点人才;

江苏省首批中青年科学技术带 头人和 青蓝工程 普通高等学校中青年学术带头人;

江苏省 六大人才高峰 高层次人才;

2010年 获中国心脏再同步治疗 (CRT) 杰出成就奖.承担国家自然科学基金项目5项, 省部级项目多项, 获 国家科技进步二等奖1项, 省部级科技进步二等奖、 三等奖多项, 发表论文100余篇, 其中被SCI收 录论文40余篇.专业特长: 心脏起搏器植入术和射频消融术, 擅长CRT、 生理性起搏即希蒲系统选 择性部位起搏. ??????????????????????????????????????????? ??????????????? ? ?????????????????????????????????????????? ? ??????????????? ? 专家介绍希浦传导系统的解剖及其临床意义 杜安e, 钱智勇, 邹建刚* 南京医科大学第一附属医院心脏科, 江苏 南京

210029 [摘要] 希氏束为房室结的延续, 其在室间隔肌部的顶端开始分为左右束支.希氏束主干穿透中心纤维体延伸为左束支, 走行于无冠窦和右冠窦交界的下方, 其分支呈带状外观分布于心内膜下.右束支较为细长, 走行于节制索上.临床研究发现, 希浦系统起搏对于房颤伴心衰、 心肌病伴左束支传导阻滞等患者具有很好的疗效, 对心室起搏依赖的患者进行希浦系统起搏 也能保持良好的心室同步性.文章从希浦系统的解剖学特征及其对临床应用的指导意义进行综述. [关键词] 希氏束;

纵向分离;

希式束起搏;

左束支起搏 [中图分类号] R331.38 [文献标志码] A [文章编号] 1007?4368 (2019) 06?797?05 doi: 10.7655/NYDXBNS20190602 The anatomy and clinical application of His?Purkinje system pacing Du Anjie, Qian Zhiyong, Zou Jiangang* Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China [Abstract] His bundle is a continuation of the atrioventricular node and begins to divide into left and right bundle branches at the top of the interventricular septal muscle. The trunk of His bundle penetrates the central fibrous body and extends to the left bundle branch, which runs below the junction of the noncoronary sinus and the right coronary sinus. Left bundle branches distribute under the endocardium. The right bundle branch is relatively slender and runs on the moderator band. In clinical practice, His?Purkinje system pacing (HPSP) has achieved good results in patients with atrial fibrillation associated with heart failure and heart failure associated with left bundle branch block. HPSP could also maintain ventricular synchrony in ventricular pacing dependent patients. This paper pro? vides a review the anatomy and the application of HPSP. [Key words] His bundle;

longitudinal dissociation;

His bundle pacing;

left bundle branch pacing [J Nanjing Med Univ, 2019,

39 (06) : 797?801] [基金项目] 国家自然科学基金 (81870251) ? 通信作者 ( Corresponding author) , E?mail: [email protected] ・专题研究・ 南京医科大学学报 (自然科学版) Journal of Nanjing Medical University (Natural Sciences) 第39卷第6期2019年6月・・797 南京医科大学学报第39卷第6期2019年6月 心脏永久起搏器的治疗已有数十年的历史, 但 关于最佳心室起搏部位仍存在争议.传统的右心 室心尖部起搏可引起左右心室间收缩的不同步, 进 而导致起搏器诱导性心肌病, 右室心尖部起搏比例 与心功能不全之间的联系已经被广泛研究, 因此替 代起搏部位一直是研究的热点, 包括右室间隔部、 右 室流出道和左室间隔.虽然双心室起搏可以改善左 束支传导阻滞合并左室收缩功能障碍患者的死亡 率, 但仍有30%左右的患者对双心室起搏无反应. 理论上讲, 心室刺激最理想的方法应该通过希 浦传导系统 (His?Purkinje conduction system, HPS) 进 行顺序传导, 希浦系统在房室传导中的电生理学作 用使得希氏束成为了生理性起搏的优势部位.为 更好地将希浦系统起搏应用于临床, 本文从希浦系 统的解剖学、 生理学功能, 及其对希浦系统起搏的 指导意义进行综述.