编辑: 阿拉蕾 2019-07-14

4 4 岁那年, 张师傅感觉身体大不 如前, 总是咳嗽不断, 明显气喘, 随着 时间推移,更添上了咳痰和胸痛的毛 病.为了省钱, 张师傅一直没去医院, 直到今年年初才跑到一家小诊所进行 检查,说他患上了慢性支气管炎.此后, 张师傅又是吃药又是挂水的, 症状 也没明显缓解, 最后再到大医院检查, 被怀疑肺病与职业危害因素相关.上 个月,张师傅在市职业病医院拿到诊 断, 结果显示他确实为职业性尘肺病, 且病程已达2 -

3 期. 粉尘是我国目前最主要的职业 病危害因素, 尘肺病也是我国最主要 的职业病 , 市职业病医院职业病诊 断办公室孙伟刚医师告诉记者. 在工业生产过程中, 粉尘是随时 随处都存在的, 像是金属矿山及非金 属矿山开采、 机械制造、 冶炼、 建筑材 料、 筑路业、 水电业等, 都是容易受到 健康损害的职业. 以张师傅来说, 他所从事的橱柜 装修, 会长期接触大理石、 石英、 花岗 石、 树脂等材料, 其中既有无机粉尘, 又有有机粉尘, 都会引起尘肺病.按 理说, 张师傅应该在工作时佩戴专门 的防护口罩避免吸入粉尘, 可他经常 不戴口罩,或是只戴一般的面纱口 罩, 明显达不到防护效果. 一般的棉纱口罩只能挡住部 分大颗粒粉尘, 但对一些微细粉尘不 能起作用. 尤其是小于5 微米的粉尘, 会从纱布的网眼中穿过去, 进入呼吸 系统,而5 微米以下粉尘能直接入肺 泡,对人体健康造成的影响极大, 多 戴几层也不会增强防护效果. 孙伟 刚强调, 预防尘肺病, 关键就是防止 吸入有害粉尘, 对于经常接触粉尘的 职业人群来说, 防护举措不能含糊. 在专家们看来, 职业病的发生往 往与个体的缺乏重视密切相关. 在一些职业病高危岗位, 如果职 工不遵守用人单位关于职业病防护 的各项制度,对个人卫生疏忽大意, 很可能会自食苦果. 比如在蓄电池制造业, 一线工人 经常接触的就是铅.我们都知道, 铅 是一种多亲和性毒物,进入机体后, 可能对神经、 造血、 心血管等多个系 统产生影响. 人体摄入铅,主要是通过呼吸 道、 消化道, 因此, 在高铅的环境下, 要穿上工作服, 戴好口罩, 减少与人 体的直接触碰. 而现实中, 有的工人对防护举措 不以为意,经常在工作场所吃东西、 抽烟, 指甲留太长, 摸完铅也不洗手, 甚至下班后也不换工作服, 这就相当 为铅进入人体敞开了一条大通道. 时 间长了, 会导致人神经衰弱, 头痛、 头晕、 失眠, 再伴有消化系统问题和血 液系统问题. 终日与职业病诊断打交道的孙 伟刚说, 有相当一部分病人都是在体 检时发现血铅、 尿铅超标, 才发现自 己铅中毒的. 过敏性肺炎、 哮喘、 痤疮、 白内 障、 一氧化碳中毒、 中暑、 苯所致白血 病……记者在 《职业病分类和目录》 上看到, 许多疾病的名字并没有那么 陌生,反倒是生活中经常提到的;

难 道这些疾病都属于职业病吗? 对此,田质光表示, 自然疾病 和法定职业病完全是两个概念 .准 确地说,以上病种被诊断为职业病 时, 应称为 职业性哮喘 、 职业性 中暑 等, 职业性 这个前缀有着 特定的含义. 这提醒我们, 不能把普通的健康 损害与法定职业病划等号, 更不可以 为 工作过程中出现的所有健康损 害都是职业病 . 就拿苯所致白血病为例.曾经 有名患者查出了白血病, 住院期间得 知, 长期接触橡胶这种含苯的有机溶 剂, 会使患白血病的危险大增, 结合 自己曾在橡胶厂工作的经历, 他来到 市职业病医院进行职业病诊断申请, 不过, 他的诊断结果是 否 . 我在橡胶厂工作, 又被查出白 血病, 怎么就不是职业病呢? 面对 该患者的疑问,工作人员解释说, 职 业病的诊断区别于普通的疾病诊断, 既要看患者的临床表现, 还要结合现 场职业卫生学调查, 参考实验室检测 指标, 进行综合分析. 该患者虽然工作中接触苯, 但检 测指标是合乎国家标准的, 所以他的 情况并不符合职业病诊断的要求. 我市每年新发职业病数量 在1

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