PDF《供暖季 呼吸道那些事儿咋应对》

此外, 还要多 吃新鲜的水果和蔬菜. 对于水果究竟该生吃还是熟吃, 也 是困扰不少家长的一个问题.陈燕文表 示: "一般来说, 常温下放置的水果, 生着 吃是没有问题的.不过, 如果是在室外 或者冰箱里存放的水果, 就不太建议直 接吃了.同时也要视孩子的具体情况而 定.如果是体质比较弱, 或者生吃水果 会出现胃肠不适的孩子, 把水果煮熟了 吃也是可以的. " 想要防病于未然, 在寒冷的冬天, 学 生应做好哪些防护?陈燕文介绍, 对于 呼吸道疾病的预防来说, 一是提高自身 的抵抗力, 如做到起居规律, 饮食均衡, 积极锻炼, 孩子的防病能力增强了, 感染 的几率也会减少.另外, 建议有雾霾的 时候最好不开窗, 并减少户外活动的时 间, 出门一定要戴口罩. 说起口罩, 有些家长会问, 天冷的时 候要不要给孩子戴口罩呢?陈燕文认 为, 有的人对冷空气比较敏感, 也有的孩 子本身有鼻炎或哮喘等疾病, 对于这部 分孩子来说, 还是应该适当戴口罩, 尤其 是在特别冷的时候, 采取防护措施是有 必要的. 供暖季 呼吸道那些事儿咋应对 在寒冷的冬天, 你以怎样的方式应对室外的严寒?使用暖气、 开空调, 还是各种取暖设备齐上 阵?虽然它们让室内温暖如春, 但也在不知不觉间烧热了冬天里的 "一把火" ――供暖季恰恰是呼吸 道疾病的高发时节.对于有孩子的家庭来说, 想要免受疾病侵袭, 有些事要学会应对. 文/北京大学首钢医院儿 科副主任医师 张晓丽 在治疗哮喘的过程中, 患 儿家长经常会出现一些认知 误区. 误区一: 孩子长大哮喘就好了 有些家长认为, 哮喘就 是喘, 导致活动受限, 而自家 孩子是咳嗽、 气管炎, 因此不 配合治疗.还有些家长认为 孩子长大了, 哮喘就好了, 往 往错过了治疗的最佳时机. 误区二: 雾化效果并不好 雾化是哮喘的治疗方法 之一, 有些家长觉得, 雾化效 果不好, 要求输液或者口服 抗生素.需要注意的一点是, 雾化机的选择很重要, 有 的哮喘急性发作的患儿雾化 效果差, 主要是因为选择了 几百元的雾化机, 而这样的 雾化机无法把药物打到气道 里去, 使药物在口腔或者鼻 腔里停留, 不能到下气道, 导 致治疗效果不明显.还是不 太建议自行购买雾化机, 相 对来说, 使用吸入的药物费 用更低, 可以减轻家长的经 济负担, 并且使用方便. 误区三: 长期用药使不得 在药物长期吸入治疗时, 有些家长担心长期用药的副 作用, 看到孩子没有症状后马 上停药, 导致哮喘反复发作, 迁延不愈.更有些家长认为 是吸入激素药物导致的依赖 性, 而不用吸入的药物, 反而 去输液治疗, 这些做法都是不 对的.另外, 掌握吸入药物的 方法也很重要, 如果方法不 对, 也会导致治疗失败, 这就 需要多和医生沟通, 查找治疗 效果不好的原因. 误区四: 过敏原检测没必要 哮喘常见的过敏原有尘 螨、 猫毛狗毛、 春季和秋季花 粉、 霉菌等, 有些家长回避过 敏原问题, 实际上, 避免过敏 原的接触也可以减少哮喘的 急性发作. 过敏原检测有体内检测 和体外检测, 其中体外检测是 现在开展较多的方法, 抽静脉 血检测血清 IgE 就可以, 但不 是食物不耐受检测(IgG 检测) , 更不是生物信息波共振 法检测, 因为后两种方法缺乏 科学依据.有些医院常规给 患儿做IgG检测, 根据结果告 诉家长很多食物都需要避免, 导致患儿营养不良.采用正 确的过敏原检测方法后, 结果 的判读也很重要, 需要找专科 医生进行正确的解读并制定 治疗方案. 所以, 对于反复咳嗽喘息 的患儿, 应去哮喘门诊诊断和 治疗, 而不是反复输液和住院 治疗. 儿童哮喘 常见四误区 文/武汉儿童医院 薛源 河南男孩小勋 (化名) , 今年上小学 五年级, 与其他同学朝气蓬勃的状态不 同, 他总是一副 "睡不醒" 的样子.最近 一年, 小勋经常在课堂上睡着.同学把 他叫醒以后, 没过几分钟, 他一低头又睡 着了.不仅如此, 在家的时候, 前一分 钟, 小勋还在津津有味地看着电视节目, 可后一分钟他就歪在沙发上睡着了. 起初, 家人以为小勋 "睡不醒" 是睡 眠不足引起的.但是, 即使保证10小时 以上的睡眠时间, 小勋依然会在课堂上 睡着, 而且睡着是瞬间的事.有时爬楼 梯还会突然摔倒, 十分危险. 家人带着小勋来到武汉儿童医院, 接受了视频脑电图监测、 多次睡眠潜伏 期实验 (MSLT) , 小勋爱 "打瞌睡" 的真 正原因找到了.原来, 他患上了一种非 常少见的 "发作性睡病" . 武汉儿童医院神经电生理室主任 江军介绍, 发作性睡病是一种慢性中枢 神经系统功能障碍性疾病.与夜间的 睡眠时间是否充足无关, 患者会不分时 段地入睡, 一天可能好几次, 有时会在 没有预兆的情况下突然进入昏睡状态, 60%~70%的患者情绪激动时会出现暂 时性肌肉无力, 严重时会猝倒. 江军介绍, 患者会在很短的时间进 入睡眠状态.但这种片段式的睡眠导致 睡眠质量非常低, 其夜间睡眠也是大多 间断而且容易醒来. 目前, 对于发作性嗜睡病的具体发 病原因, 医学界尚无确切定性, 药物治疗 分别针对白天过度嗜睡及猝倒两方面进 行.每天安排固定的小睡时间, 可以大 大降低无法预料的瞌睡发作的可能, 提 高患者的学习和生活质量. 江军主任提醒, 家长应注意观察患 儿在白天过度嗜睡的前提下有无上述 表现.多次睡眠潜伏期实验是判断该 疾病的确诊性试验. 总睡不醒 当心 "发作性睡病"