编辑: sunny爹 | 2019-07-16 |
如果两处或两处以上 伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上晋升一级,最高晋升至第一级. 当被保险人因不同意外伤害事故而导致的不同伤残项目,发生在同一身体结构或身体功能时, 本公司仅给付其中较高一项的意外伤残保险金;
如果后次伤残程度较高,本公司将在后次给付的意 外伤残保险金中扣除前次已给付的意外伤残保险金;
如果前次伤残程度较高,则本公司不再给付后 太平养老[2015]意外伤害保险
017 号 请扫描以查询验证条款 太平盛世旅游意外伤害保险(201308) ,第2页,共18 页 次的意外伤残保险金.本公司对同一被保险人所负的残疾保险金给付责任最高以本合同约定的保险 金额为限,若本公司累计给付的意外残疾保险金达到保险金额时,本合同对该被保险人的保险责任 终止.
三、意外医疗保险金: 被保险人在合同有效期内因遭受意外伤害事故在本公司指定或认可的医疗机构治疗,或在就近 医院抢救(被保险人病情稳定后须转入本公司指定或认可的医疗机构治疗) ,本公司对被 保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日以内所支出的合理医疗费用,在扣除
50 元以后按 90% 给付意外医疗保险金. 被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故并接受治疗,本公司给付的意外医疗保险金累 计不超过本合同约定的保险金额. 若因意外伤害所致医疗费用可从其它福利计划或医疗保险计划取得部分或全部补偿,本公司仅 负责补偿剩余部分,并以保险金额为限.
四、疾病身故保险金: 被保险人在合同有效期内因突发疾病,并自发作之日起
7 日内导致身故,本公司按合同约定的 保险金额给付疾病身故保险金,同时本合同对该被保险人的保险责任终止.
五、误工保险金: 被保险人在合同有效期内因遭受意外伤害事故在本公司指定或认可的医疗机构住院治疗,本公 司在被保险人的意外伤害医疗保险金额限度内按实际住院天数给付每天
30 元人民币的误工补贴保 险金、最长以
60 天为限.被保险人无固定全职工作的,本项责任无效.
六、看护保险金: 被保险人在合同有效期内因遭受意外伤害事故在本公司指定或认可的医疗机构住院治疗,确需 亲属照顾的,经本公司同意,对其一名亲属的前往异地探望被保险人的食宿费用在意外医疗保险金 内按实际支出的 90%给付看护保险金;
每份保单食宿费每天限额
200 元(国内旅游) ,400 元人民币 (入境、出境旅游) ,最长不超过
20 天.在同一次住院治疗过程中,享受本项责任的被保险人亲属 仅限一人.
七、遗体遣返费用保险金: 被保险人在合同有效期内因本条第一或第四款原因死亡后的死亡处理及遗体(包括骨灰)遣返 所需的费用,本公司在遗体遣返费用保险金额范围内按实际支出给付保险金. 本公司对每一被保险人所负的意外医疗、误工、看护保险责任以保险单所载意外伤害医疗保险 金额为限,一次或累计给付的保险金达到意外伤害医疗保险金额时,本合同对该被保险人的该项保 险责任终止. 第五条 责任免除
一、因下列情形之一,导致被保险人身故、残疾或支出费用的,本公司不负给付保险金责任:
1、 投保人或被保险人的故意隐瞒、欺诈行为;
2、 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;