PDF《好孕好育》

10 倍, 多胎更甚) .此外, 脐带脱垂、 胎死宫内的发生率也很高.有研究显示, 多胎妊娠的 宫腔环境不良, 可导致胎原性成人疾病, 如心血管疾病, II型糖尿病, 骨质疏松及精神病. 今后单胚胎移植将是趋势 多胎妊娠按规定要实施减胎术 研究发现, 普通人群中, 根据多胎妊娠发生率公式 (n 代 表一次妊娠的胎儿数) 计算, 双胎的发生率为1/89, 即89位自然妊娠 的孕妇中有一位怀的是双胞胎. 辅助生殖技术会增加多胎妊娠率的 原因主要有两个方面, 一方面是人为的, 为的是提供妊娠率、 出生率;

另一个与技术有关, 在促排卵的过程中, 容易损伤卵子的透明带, 继 而导致其分裂 (即原本一个卵泡, 分裂成两个, 甚至更多) . 朱依敏主 任说. 鉴于多胎妊娠的风险, 我国早在

2002 年颁布的 《人类辅助生殖 技术规范》 对移植胚胎数目有着明确的规定, 助孕发生的多胎妊娠几 率已大大超出了自然妊娠多胎的发生率, 因此, 要求每周期移植胚胎 总数不得超过3个, 其中, 35岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数 不得超过

2 个;

多胎妊娠必须实施减胎术, 避免双胎, 严禁三胎和三 胎以上的妊娠分娩. 今后, 单胚胎移植将是趋势. 朱依敏主任说, 其实, 很多欧美国 家早已开始全面推行单胚胎移植, 英国在2010年就已开始全面推行 了, 并严格要求40岁以下妇女在任何情况下都只能移植一个胚胎. 记者 葛丹娣 通讯员 孙美燕 我国目前开展辅助生殖技术的医疗机构已有数百家, 越来越多的家庭通过促排卵、 试管婴儿等辅助生殖 技术圆了亲子梦. 上周末, 由浙江省人类辅助生殖质量控制中心、 浙江大学医学院附属妇产科医院主办的第二届辅助生殖 质量控制学术研讨会在杭州举行, 除了介绍前沿技术, 探讨辅助生殖质量控制、 生殖伦理等问题, 来自全国的 专家还交流了与老百姓健康密切相关的话题, 如 全面二孩 放开后冻胚复苏的问题、 多胎妊娠的危害等. 运用辅助生殖技术, 我们不能只关注妊娠率和出生率, 还应关注安全性, 应尽可能地减少后遗症的发生, 确保母亲与子代的健康. 浙大妇院生殖内分泌科主任、 浙江省辅助生殖质量控制中心常务副主任、 此次大会 主席朱依敏说. 理论上来说, 冷冻胚胎是长期有效的 有这几种情况的夫妻可以考虑冷冻胚胎 朱依敏主任说, 冷冻胚胎是目前世界上最为成熟的保存生育功能的方法, 由于胚胎冷 冻需要大量的液氮及专业的设备, 医院会向每对夫妇收取每月100元的保管费 (本月起调整 到了200元/月) . 据了解, 浙大妇院自1997年开始做冷冻胚胎, 先后冷冻了162346个胚胎, 截至目前, 已 解冻94268个胚胎, 共出生6653个宝宝. 受政策、 观念和技术等因素的影响, 大量冷冻胚胎长年被尘封, 有些甚至10多年了也无 人问津.此前, 浙大妇院生殖内分泌科曾主动联系那些逾期且不付费的夫妇, 询问他们是 不是需要继续保管, 结果, 只有很少一部分患者前来续费, 有一部分患者则失联了.今年 初, 全面二孩 政策放开后, 前来续费的夫妇有所增加. 这帮我们解决了一个大难题. 朱 主任说, 有的需要补交上万元, 也是当场就补交齐全了. 朱主任也表示, 并非所有人都能做冷冻胚胎, 根据我国的相关政策, 只有存在以下几种 情况的夫妇, 才能冷冻胚胎: 1.辅助生殖治疗周期过程中若有胚胎剩余, 可以冷冻. 2.本次治疗周期过程, 若患者当时的身体条件不适合移植, 如激素水平、 内膜状况、 自身 疾病等, 可以冷冻胚胎, 等到身体条件适宜时再复苏胚胎, 进行移植, 有助于减少并发症. 3.治疗周期中有发热、 腹泻等全身性疾病不能移植的. 4.有可能丧失或影响生育功能的人, 如因肿瘤等恶性疾病, 需要接受放化疗. 5.丈夫因其他疾病生育功能受影响的, 且还没有生育, 或者只有一个孩子的. 如果夫妻双方仅仅是因为暂时不想生孩子, 那是不能做胚胎冷冻的. 朱主任说. 89*(n-1) 1 ........