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7 挤奶和保存母乳(Expressing and storing breast milk) 很多情况下,您需要挤奶. 例如当您和宝宝因为某种原因需要分开一段时间, 或者您的宝宝早产, 他/她还不会吸奶, 或者是因为需要促进母乳产量, 或者是为了解除乳房胀痛. 挤奶的方式很多, 可以单纯用手挤, 用手工挤奶泵, 或用电动挤奶泵. 产后初期最好的方法是用手挤奶. 如果您期望母乳喂养, 然而因为种种原因未能达成心愿, 比如产后宝宝需要留院观察治疗, 您需要做的是产后尽早开始挤奶, 无论白天或是晚上, 每3-4 小时挤奶一次. 手工挤奶 (Hand Expressing) 1. 乳房按摩. 这样可以刺激下奶. 2. 轻微地朝着乳头的方向按摩乳房, 拇指在乳晕的上方, 其余四指从下包绕乳房. 3. 拇指和其余四指相对挤压的同时, 各个手指向乳房深处或胸部方向有节律地按压. 4. 经过这样的挤压动作, 应当看到乳汁开始从乳头流出. 可以用注射器, 茶勺或杯子接奶. 5. 每侧连续挤奶5分钟后换对侧, 一共可以进行20-30 分钟. Page

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7 如何将乳头放入宝宝的嘴里(Latching baby to the breast) ? 乳房正对宝宝的下巴, 乳头对着他/她的鼻子. 将乳头反复轻擦他/她的嘴巴. 当他/她的小嘴大大地张开, 舌头降下来的时候, 快速地将他/她推向乳房的方向. ? 吸奶时, 宝宝的下巴应该完全埋入乳房, 下嘴唇在乳头下方3-4厘米处. 这种吸奶姿势可以保证乳头被完全 地含在嘴里, 并且位于婴儿的舌头之上. 吸奶时, 乳头可以被吸到婴儿的口腔后部, 以利于有效吸奶. ? 衔乳姿势正确时, 婴儿嘴内应含入大量的乳房组织, 双唇广开, 下嘴唇略微外翻. 下巴紧贴乳房, 以保证足够空隙进行经鼻呼吸. 伴随着有节律的深长吸吮, 吞咽和间歇, 婴儿的下巴和头部可能会有轻微的 如何保存挤出的母乳(Storing expressed breast milk) 母乳挤出后应当尽快喂给宝宝吃或者尽快用正确的方法存放起来. 新鲜的母乳可以存入严格消毒的硬塑料奶瓶或者是特制的母乳存放袋. 它能存放: ? 室温下最长2小时 ? 冰箱冷藏室内最多48小时 ? 冰箱冷冻盒内最长2周?冰箱的独立门冷冻室内3-4月?特殊的冷冻冰柜内最多6个月. 只加热一顿所需的奶量, 将奶瓶坐入装有温水的容器内加温. 一顿没有吃完的奶不能再次加温和食用, 必须倒掉. 千万不能用微波炉加热母乳, 因为微波炉会破坏母乳的特殊营养成分, 并且加热不均匀. 奶杯喂奶(Cup feeding) 奶杯喂养是在产后初期训练母乳喂养阶段, 和奶瓶喂养交替使用的常见推荐喂奶方式.请教您的助产士, 选择合适尺寸的奶杯, 并学会用奶杯喂奶. 1. 将宝宝的双手裹好以防他/她打翻奶杯. 2. 在您的保护下让宝宝端坐在您的大腿上. 3. 将奶杯的边缘轻轻接触婴儿的上唇和牙龈, 轻微倾斜奶杯, 使奶仅仅接触到婴儿的嘴唇, 这样宝宝可以用舌头将奶添到嘴里. 不要将奶倒入宝宝的嘴里. 4. 喂奶的过程中要一直将奶杯放在正确的位置, 而不是在宝宝停止饮奶的时候将奶杯不断地移走. 让宝宝自己决定他/她需要吃多少奶, 给他/她留足够的时间. 常见问题 (Common problems) 乳头疼痛 (Sore nipples): 在每次开始喂奶的时候感到轻度的乳头不适可能是正常的, 因为乳头受到牵拉的缘故. 但是如果在哺乳的时候或者两次哺乳间期持续感到疼痛, 很有可能是喂奶姿势不正确导致. 解决办法(Solution): 仔细观察宝宝的衔乳姿势(latch).仅仅吸允乳头部分而不包括乳晕部分的方式是不恰当的. 请阅读本宣传册中提到的正确喂奶方法, 或者观看母乳喂养的录像, 也可以请教您的助产士. 请注意, 每次停止喂奶, 将孩子从乳房上松开之前,必须先用小拇指伸到孩子的嘴角, 解除孩子口腔内的负压.调整喂奶姿势,每次喂完奶后,挤出少量几滴母乳, 均匀地涂在乳头上等等. 这些办法对于防止,治疗乳头损伤都有一定效果. 母乳产量不足(Insufficient milk): 因为母乳不足而停止母乳喂养比较常见, 然而很多情况并不是真正的母乳产量不足. 在一段时间内表现出孩子易哭闹, 乳房空软, 看似乳量不足, 然而也许情况并不尽然.可能是因为孩子正在经历迅速成长阶段, 因而需求量增加.增加喂奶频率可以刺激母乳分泌增多 (这种快速成长阶段可能在最初的几个月中每两星期出现一次) 解决办法(Solution): 正确的喂奶方法加频繁地喂养可以增加母乳产量. 母乳喂养是供需平衡的. 你喂得越多就产得越多. 晚上的喂奶尤其的重要. 切记你自已要吃好, 多喝水. 如果还有什么不明白, 请教您的助产士, 医生或者其他医务工作者. 宝宝衔乳困难(Difficulty attaching baby): 衔乳困难(latch-on difficulties)并不罕见. 如果您的宝宝在母乳喂养的时候不能很好地衔乳, 最好请您的助产士或者医生检查一下, 以排除其他问题. 解决办法(Solution): 1. 阅读本手册中关于正确喂养姿势和衔乳方法的章节, 观看母乳喂养的录像, 或者请教您的助产士. 2. 如果您的乳头扁平或者内翻, 告诉您的助产士(如果可以,在孕期就告诉她). 轻挤或其他手法可以帮助将乳头牵出. Page