PDF《《诊断学》专项练习一》

10 次/分,高亢,响亮,呈金属音, 该患者可能是: A.机械性肠梗阻 B.低血钾 第6页共134 页 学员专用 请勿外泄 C.腹膜炎 D.老年性便秘 41.【答案】A.解析:机械性肠梗阻时肠鸣音增强,高亢,响亮,呈 金属音. 42. 有关紫绀的叙述,错误的是: A.当毛细血管内血液中去氧血红蛋白达 50g/L 时,出现紫绀 B.严重缺血的人均出现紫绀 C.严重缺氧的人不一定都出现紫绀 D.高原红细胞增多症可出现紫绀 42.【答案】B.解析:当血液中的去氧 Hb 含量,50g/L 时,皮肤.黏 膜呈浅蓝色,这种现象称为紫绀.一般情况下出现紫绀表示机体缺氧,但 也有例外.例如,红细胞增多(如高原性红细胞增多症)时,去氧 Hb 含 量可达 5g/100ml 以上而出现紫绀,但机体并不一定缺氧.相反,严重贫 血CO 中毒时,机体发生缺氧,但并不出现紫绀. 43. 下列可出现柏油样便的疾病是: A.内痔 B.十二指肠溃疡 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 43.【答案】B.解析:柏油样便见于上消化道出血,上消化道出血多 见于胃、十二指肠溃疡. 44. 多尿的定义是指

24 小时尿量: A.>

500ml B.>

3500ml C.>

2500ml D.>

1500ml 44.【答案】C.解析:24 小时尿量大于 2500ml 定义为多尿. 45. 患者需用很强之力方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理性反 射存在: A.深昏迷 B.浅昏迷 C.意识模糊 D.昏睡 第7页共134 页 学员专用 请勿外泄 45.【答案】D.解析:患者处于熟睡状态,不易唤醒,强刺激可被唤 醒,醒后答非所问,停止刺激后即进入熟睡状态. 46. 家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括: A.双亲 B.姐妹 C.夫妻 D.兄弟 46.【答案】C.解析:家族史包括询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健 康与疾病情况,应特别询问是否有与患者同样的疾病,有无与遗传有关的 疾病,如血友病、白化病、遗传性球形红细胞增多症、遗传性出血性毛细 血管扩张症、家族性甲状腺功能减退症、糖尿病、精神病等.对已死亡的 直系亲属要问明死因与年龄.某些遗传性疾病还涉及父母双方亲属,也应 了解.若在几个成员或几代人中皆有同样疾病发生,可绘出家系图显示详 细情况. 47. 下列哪项属于现病史内容: A.有无药物过敏 B.社会经历 C.诊疗经过 D.工作条件 47.【答案】C.解析:只有 C 选项诊疗经过属于现病史内容,其余均 不是. 48. 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形: A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 48.【答案】B.解析:小颅:小儿囟门多在 12~18 个月内闭合,如 过早闭合可形成小头畸形,这种畸形同时伴有智力发育障碍. 49. 甲状腺Ⅱ度肿大的标准是: A.能看到又能触到 B.触到看不到 C.看到触不到 D.仅在吞咽时才能触到 第8页共134 页 学员专用 请勿外泄 49.【答案】A.解析:中度(Ⅱ度):视诊可以看到肿大的甲状腺, 而且触诊可以摸到肿大的甲状腺,但甲状腺的前缘没有超过胸锁乳突肌的 前缘. 50. 大叶性肺炎: A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 50.【答案】A.解析:大叶性肺炎表现为稽留热. 51. 一患者重度水肿.体查:颈静脉怒张,二尖瓣区收缩期杂音 3/6 级, 肝区触痛明显,双下肢肿胀发亮.化验:肝功能异常,血清蛋白 15g /L,尿蛋白(+).该患者下列哪项诊断不予考虑: A.肾源性水肿 B.肝源性水肿 C.心源性水肿 D.下腔静脉阻塞 51.【答案】D.解析:颈静脉怒张可考虑上腔静脉阻塞综合征;

二尖 瓣区收缩期杂音 3/6 级可考虑心源性水肿;