PDF《2017 年中医执业医师技能考试真题|考试题|原题汇总回忆》

6 月17 日 第一站:肺痨,虚火灼肺,百合固金汤,和肺痿鉴别;

乳癖,肝 郁痰鸣,逍遥蒌贝散,与乳岩鉴别.进入讨论>

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肺痨 虚火灼肺证 主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰 涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或 医学教育网 (www.med66.com )

电话: 010-82311666 微信: med66_cdel 胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦.近期曾有与肺痨病人接触史. 舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数. 证机概要:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢. 治法:滋阴降火. 代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减. 肺痨与肺痿 肺痨与肺痿均为病位在肺的慢性虚弱性疾患,但肺痿是肺部多种慢性 疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿.肺痨后期亦 可以转成肺痿.但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,两者有因果、轻重的不同.若肺痨 的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候.在临床上肺痿是以咳吐浊唾 涎沫为主症,而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征. 乳癖 肝郁痰凝证 证候:多见于青壮年妇女.乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠 多梦,心烦口苦.苔薄黄,脉弦滑. 治法:疏肝解郁,化痰散结. 方药:逍遥蒌贝散加减. 乳岩 常无意中发现肿块,多无疼痛,逐渐长大,肿块质地坚硬如石,表面高低不平,边 缘不整齐,常与皮肤粘连,活动度差,患侧淋巴结可肿大,后期溃破呈菜花样. 【11 号题】

6 月17 日 第一站:心悸,心虚胆怯,镇静安志、养心安神,安神定志丸, 奔豚气鉴别;

精癃,脾肾气虚,补脾益气,温肾利尿,补中益气汤,前列腺癌鉴别.进 入讨论>

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心悸阴虚火旺证 主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳 鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数. 证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神. 治法:滋阴清火,养心安神. 代表方:天王补心丹合朱砂安神丸加减. 精癃 脾肾气虚证 证候:尿频,滴沥不畅,尿线细甚或夜间遗尿或尿闭不通,神疲乏力,纳谷不香, 面色无华,便溏脱肛;

舌淡,苔白,脉细无力. 治法:补脾益气,温肾利尿. 方药:补中益气汤加减. 前列腺癌 两者发病年龄相似,且可同时存在.但前列腺癌有早期发生骨骼与肺转移的特点. 直肠指诊前列腺多不对称,表面不光滑,可触及不规则、无弹性的硬结.前列腺特异抗 原(PSA)和酸性磷酸酶增高.盆腔部 CT 或前列腺穿刺活体组织检查可确定诊断. 【12 号题】

6 月17 日 第一站:心悸,阴虚火旺,滋阴清火,养心安神,天王补心丹合 朱砂安神丸加减;

湿疮,湿热蕴肤,清热利湿止痒,龙胆泻肝汤合萆Z渗湿汤加减.进 入讨论>

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